胃梅毒
はじめに
胃梅毒入門 梅毒胃は、梅毒トレポネーマによる胃壁の浸潤によって引き起こされるまれな胃疾患です。 主に大人が主に性的行動によって感染する梅毒のため。 臨床的には3つの段階に分けられ、皮膚や粘膜への侵入に加えて、比較的深刻な性感染症である内臓も関与します。 それは主に性的行動によって伝染し、輸血、手術、さらには衣服によって間接的に伝染することもあります。 基礎知識 病気の割合：マルチセックスパートナーの発生率は約2％-5％です 感受性のある人：特別な人はいません 伝達様式：性的伝達、血液伝達 合併症：胃潰瘍、胃十二指腸潰瘍、瘢痕幽門閉塞
病原体
胃梅毒の原因
原因：
胃梅毒は梅毒スピロヘータの侵入によって引き起こされます。
病因
病変は胃粘膜の下層から始まります。初期梅毒は胃壁に影響を及ぼしますが、そのほとんどは一過性です。第2期梅毒胃粘膜の病理学的変化は特異的ではありません。胃病変は主に第3期梅毒によって引き起こされます。肉芽腫、目に見える中央上皮細胞、線維芽細胞および中心壊死病変を取り巻く巨大細胞、銀染色またはフルオレセイン標識抗体染色の暗視野における病原体の歯肉のような腫脹、単一または複数の組織学的変化の形成炎症性浸潤は主に粘膜下層にあり、筋肉層も厚くなることがあります。病変の表面は滑らかで色が濃く、また胃壁に典型的な歯茎を形成することもあります。結び目の後、それは潰瘍になり、接触すると硬い結び目を持ち、傷跡を形成するか、胃壁を突き破ります。
防止
胃梅毒の予防
1. 3か月以内に、感染性梅毒にさらされた性的パートナーを検査、診断、治療する必要があります。
2.初期梅毒は治療期間中の性行為を禁止します。
3.予防的接触感染に関する最も重要なことは、自己愛であり、性的パートナーは具体的であり、汚れたセックスを避け、複数の性的パートナーであるべきです。
4.血液の伝播を防ぐために、薬物を使用したり、注射器や針を他の人と共有したり、血液を輸血したり血液製剤を注入したりしないでください。
5.潰瘍や発疹などの疑わしい症状に気づいた場合、特に危険な性的行動をとった後は、早期発見、早期治療、早期治癒を達成するために、間に合うように通常の病院に行く必要があります。 梅毒患者は無症候性である可能性があるため、無症状であっても梅毒に感染している可能性があります。
合併症
胃梅毒の合併症 合併症胃潰瘍胃十二指腸潰瘍瘢痕幽門閉塞
胃の病変は主に進行性梅毒によって引き起こされ、胃壁に典型的な歯茎を形成する可能性がありますが、まれです。歯茎が破壊された後、潰瘍が形成されるか、傷跡が残るか、胃壁に侵入します。胃は傷跡の形成により砂時計に変形します。形。
症状
胃梅毒の 症状 一般的な 症状上腹部痛消化性潰瘍腹痛腹部膨満吐き気減量
症状はゆっくりと進行しますが、胃の容積が縮小して潰瘍が明らかになるにつれて徐々に悪化します。食後の上腹部に痛みや不快感として現れ始め、胃の傷による上腹部の膨満、吐き気、嘔吐、体重減少、疲労などを伴います。形成と幽門閉塞、腹痛と嘔吐悪化、消化性潰瘍に似た症状を持つ一部の患者、腹部検査のいくつかのケースは、質量に触れることができます。
調べる
胃梅毒検査
血中カンファ反応の大部分は陽性であったが、早期の梅毒では胃酸度に有意な変化はなく、後期には胃酸分泌が低下した。
1. X線バリウムミールイメージングは以下を促すことができます。
（1）サンドベル胃。
（2）びまん性の胃壁が関与し、革の胃を形成します。
（3）胃充満障害。
（4）胃の容積が減少し、チューブが細い。
（5）大部分の浅い潰瘍、X線検査は、大きな潰瘍、がん性潰瘍のX線検査など、簡単に見つけることができません。
2.胃梅毒の消化管の変化は、胃粘膜のうっ血、びらん、散在性出血点、胃の幽門部の表在性潰瘍、梅毒後期の胃洞狭窄、衰弱した胃壁per動、および歯茎の形成を含む胃過形成を示した大きな不規則な潰瘍、外観は癌性潰瘍と区別することが困難です。
診断
胃梅毒の診断と分化
胃梅毒には特定の症状がなく、診断が困難です。これまでの病気の歴史、の歴史と胃X線検査、血清抗原反応、診断の確認に役立つ、胃鏡検査と生検は梅毒の病理学的変化に適合し、診断を確認できます抗梅毒治療後、胃のX線バリウム食事画像により、病変が改善または消失したことがわかります。これは診断に役立ちます。
胃梅毒は胃がんや胃潰瘍と区別するのが難しい場合がありますが、胃梅毒は抗梅毒で治療されていない若い患者に発生します。 。
