胃喘息
はじめに
胃喘息の紹介 胃食道逆流は消化管疾患の症状であり、胃液の酸の刺激により食道炎、上気道炎症などの疾患を引き起こす可能性があり、胃液が気道に吸入されると喘息発作を引き起こす可能性があります。 動物試験の結果は、少量の胃液でも気道受容体を刺激し、喘息を誘発することを示しています。喘息患者では、胃食道逆流症状の発生率は45％〜60％であり、胃burning熱の症状は約77％です。食道の下部括約筋張力の低下を引き起こす可能性のある酸感の約55％は、逆流を悪化させる可能性があります。 ただし、患者の約23％は無症候性であり、「サイレント逆流」としても知られています。 基礎知識 病気の割合：0.003％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：誤嚥性肺炎肺膿瘍
病原体
胃喘息の原因
気道の胃吸入は喘息発作を引き起こす可能性があり、胃食道逆流症状の発生率は45％から60％です。胃のburning熱感の症状は約77％であり、酸逆流感覚は約55％であり、下部食道括約筋の緊張を低下させる可能性があります。要因は逆流を増加させる可能性があります。
胃液成分は、食道迷走神経の求心性神経を刺激し、それが気道の迷走神経を介して伝達され、気管支痙攣を引き起こします。喘息での抗コリン薬の早期吸入は、この点を説明できる吸入交感神経刺激薬よりも優れています。
気道への胃液の逆流は、気管支痙攣を引き起こす可能性があります。これは、胃液の酸性成分の刺激によって引き起こされ、気道抵抗の増加を引き起こします。励起試験では、酸性液体が気道に流入すると、気管支痙攣が2倍以上増加します。気管支痙攣の症状は制酸剤で改善できます。 胃の逆流は気管支の反応性を高め、喘息患者のさまざまな誘発因子に対する感受性を高めます。
防止
胃喘息の予防
1.胃食道逆流が原因の肥満の少数の患者では、必要に応じて体重を減らす必要があります。
2.食べることは胃酸が多すぎる食べ物を避けるように努めるべきです。
3.必要に応じて逆流防止手術を検討する必要があります。
合併症
胃喘息の合併症 合併症、誤嚥性肺炎、肺膿瘍
急性誤嚥性肺炎、肺膿瘍を伴う。
症状
胃喘息の症状一般的な 症状複合潰瘍感情的な喘息膿瘍喘鳴吐き気咳胸部圧迫感
1.喘息患者には、吐き気、パントテン酸、上腹部のburning熱痛があります。
2.胃食道逆流は、急性吸引性肺炎、肺膿瘍などを伴うことがあります。吸入量が多いと、pHが低下し、肺胞界面活性剤と正常な肺組織が著しく損傷し、化学刺激反応により肺の毛細血管透過性が増加します。深刻な場合、ARDSが発生する可能性があります。
調べる
胃喘息検査
pHの決定：胃食道逆流の量が多い場合、pHを下げることができます。 チャレンジテストでは、酸性液体が気道に流入すると、気管支痙攣が2倍以上増加します。
診断
胃喘息の診断と分化
咳、喘鳴、胸の圧迫感、夜間の喘鳴、著者は、特に体位が変化した場合、またはテオフィリンの適用後に症状が悪化した場合、吐き気、酸逆流、上腹部のburning熱痛を伴います。最初の診断は喘息です。胃食道逆流、腹部脂肪の増加、腹部膨満、逆流による胃内圧の上昇、胃液吸入患者の疑い、食道胃pHの実行可能なデュアルチャネル24時間判定による診断を決定するため、少数の肥満者を除外する必要があります。
診断は、心原性喘息、COPD夜間喘鳴の増加、小肺塞栓症の再発と区別する必要があります。
