胃憩室
はじめに
胃室の紹介 胃憩室（胃憩室）とは、胃壁の局所的な袋状の拡張または嚢胞性突起のことを指し、バリウムミールイメージングの検出率は0.04％〜0.1％、胃鏡の検出率は0.03％〜0.3％です。 それらのほとんどはシングルショットです。 基礎知識 病気の割合：発生率は約0.004％-0.008％です 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：上部消化管出血胃穿孔
病原体
胃憩室
胃外牽引（20％）：
主に幽門閉塞などの胃の圧力の上昇により幽門前部に位置する憩室は、牽引憩室、胃底、胃憩室としても知られる胃周囲の癒着などにより、内圧胃憩室とも呼ばれます比較的まれですが、胃外牽引のため、胃憩室の発生は消化管の他の部分の憩室とは関係ありません。
病因（30％）：
真の憩室には、胃壁のさまざまな層、すなわち胃粘膜層、筋肉層、漿膜層が含まれます。形状は、胃壁から突き出た袋の形をしています。手触りが柔らかく、直径が2から4 cm、直径が9から10 cmです。胃の憩室の粘膜は正常です鬱血、びらん、出血、炎症による憩室壁の肥厚、または周囲組織への癒着があり、穿孔はまれであり、憩室は粘膜壊死および癌性であるがまれである可能性があり、少数のsの屋内異所性膵臓組織は粘膜を不規則にし、それは先天性憩室として分類されるべきであり、これは胃と幽門前部の小さな曲率でより一般的です。擬似ディップチャンバーには胃粘膜と漿膜層のみがあります。
潰瘍、肉芽腫、腫瘍、手術およびその他の要因（25％）：
先天性胃憩室は一般に、胃の後壁近くの食道および胃接合部の小さな湾曲した側の2〜3 cm以内にあります。それらのほとんどは胃憩室の約70％を占める真の憩室です。通常、潰瘍、肉芽腫、腫瘍はありません二次胃憩室は、主に潰瘍、肉芽腫、腫瘍、手術、およびその他の要因によって引き起こされる真と偽の両方の憩室を持っています。
防止
胃憩室症の予防
1、生命の法則、定期的な食事、消化しやすい、ゆっくり食べる、食べにくい、冷たくて刺激的な食べ物を避ける。 良い習慣を身に付け、定期的に、定量的に食べ、ゆっくりかみ、空腹感と満腹感を避け、消化しやすい食べ物を食べ、胃腸の運動性を高め、消化を促進する適度な運動をします。
2、通常の薬物の使用：胃運動性薬物、腸内フローラ調節剤、消化薬、胃自律神経機能不全薬の調節など。ただし、このような薬物は副作用が大きいため、使用できません。ガイダンスのガイダンスの下で、その副作用と禁忌を理解することが最善です。
合併症
胃憩室の合併症 合併症上部消化管出血胃穿孔
憩室が炎症と組み合わされると、患者は上部消化管出血または穿孔を起こすことがあります。
症状
胃憩室の症状一般的な 症状痛み、鈍痛、吐き気、嚥下困難
ほとんどの患者は無症候性です。胃バリウム食事検査または胃鏡検査を受けた場合にのみ、胃憩室の一部の患者は同時に他の胃腸病変も持つことがあるため、症状は必ずしも胃憩室によって引き起こされるとは限りません。それは、上腹部の剣の鈍い痛み、痛み、burning熱感、または吐き気、嘔吐、さらには嚥下困難を伴う発作性の悪化を特徴とします。剣の1〜2時間以内に鈍い痛みで起こり、横になった姿勢が悪化します。立位または座位は病気の特徴を和らげます。症状は食物が房に広がることによって引き起こされる可能性があります。特定の位置が憩室の空になるのを助長する場合、痛みが和らぐことがあります。憩室腔に胃液が滞留すると憩室の炎症が引き起こされるため、小さな憩室は症状を起こしやすく、場合によっては潰瘍や胆嚢の病気に似ています。
調べる
胃憩室検査
生検検査は、真の偽憩室の特定に役立ちます。
1.胃腔のX線検査は主にX線バリウム血管造影検査に依存します。憩室が小さすぎるか、確認するのに十分な注意を払わない場合、見逃しやすい、仰examination位の右前斜位をとって検査する、去expect薬は眼底に集中しやすい憩室の影と眼底の重なりを避け、見つけやすい、チュンムン地域の真の憩室には特徴的なX線バリウム血管造影があります：憩室は主に嚢胞性で、直径3〜4cm、滑らかな縁、胃の外側に突出し、狭い長さです首は胃につながっています。立っていると、surfaceの中に液体の表面が現れます。ほとんどの場合、胃から頸部を通ってmuの中に粘膜のひだが見えます。場合によっては、潰瘍や粘膜があるotherに他の変化があります。チンキはゆっくりと排出され、胃が排出されると、チンキは室内に残ります。
憩室は、頸部が狭く、胃粘膜が仙骨腔に延びている嚢状です。眼底の小さな湾曲した潰瘍と区別するのは簡単ですが、憩室または幽門前部に異所性膵臓組織がしばしばあります。 tumorの粘膜を不規則にし、腫瘍を間違えやすくし、胃鏡検査で診断する必要があります。
2.胃憩室の診断のための胃鏡の胃鏡検査は、胃鏡で見られるように一定の助けがあり、憩室の入口は丸く、縁の規則は明確で、周囲の粘膜は浸潤なしで完全に正常であり、粘膜のfoldはカプセルの中に直接見ることができ、憩室の口では定期的な収縮が見られます。口の大きさは変えることができます。時には口が完全に閉じていることもあります。
診断
胃憩室診断
胃腸炎は、光ファイバー胃鏡検査およびX線バリウムミールによって診断されました。 症状から食道裂孔ヘルニア、穿孔潰瘍、悪性病変に注意する必要があります。
