単純腎嚢胞
はじめに
単純腎嚢胞の紹介 単純腎嚢胞（単純腎嚢胞）は、最も一般的なタイプの腎嚢胞性疾患であり、最も軽度の疾患です。50歳以上の成人によくみられ、小児ではまれです。男性および左腎臓でより一般的であり、しばしば片側性の発症であるセクシュアリティも、対側性腎病変と組み合わせることができます。 基礎知識 病気の割合：人口の確率は0.31％です 感染しやすい人：50歳以上の成人 感染モード：非感染性 合併症：高血圧
病原体
単純腎嚢胞の原因
（1）病気の原因
先天性糸球体、腎尿細管の構造変化によって引き起こされる可能性がありますが、後天的な損傷、感染なども原因です。
（2）病因
単純腎嚢胞の病因は完全には解明されていません。非遺伝性先天性疾患ですが、Schnlzinger（1994）は単純な腎嚢胞の2つのファミリーを発見し、それらの遺伝子連鎖解析は常染色体優性であるとは判明していません。嚢胞性腎（ADPKD）は常染色体優性単純腎嚢胞と関連しています。病変は下極でより一般的です。嚢胞は腎尿細管から発生し、腎皮質の表面から突出します。外観は青色で、深部皮質にも存在します。または、通常直径が1cm未満の髄質も3〜4cmあり、個々には最大10cm以上、無菌の透明なmber色の液体、5％が血の液体、その約1/3〜1/2症例には、嚢胞壁、薄壁、扁平上皮の単層を覆う悪性病変、卵殻の形をした線維化および石灰化があり、下部極嚢胞は尿管を圧迫し、閉塞性の水および感染を引き起こす可能性があります。
防止
単純な腎嚢胞の予防
1.効果的な治療法がないため、腎合併症の予防と治療、腎機能の維持が主な予防目的です。
2.この病気の患者は、密接な接触活動、特に衝突や圧迫を避けて、嚢胞の破裂を防ぎます。
3.この病気の患者は、尿路感染症を起こしやすく、特に女性は対症療法と支持療法で積極的に活動しなければなりません。
合併症
単純な腎嚢胞合併症 合併症
嚢胞は腎門に位置して腎動脈を圧迫し、血漿レニンの増加を引き起こし、高血圧を引き起こしたり、腎;閉塞の二次感染を引き起こしたりします。
症状
単純な腎嚢胞の症状一般的な 症状腹痛下腹部腫瘤嚢胞血尿
単純な腎嚢胞はしばしば成人期に発生し、一般に臨床症状はなく、腎機能に影響を与えず、血尿のために時々見られます。ほとんどの患者は、Bモード超音波検査またはCT検査を行うときに偶然発見されます。まれですが、腎嚢胞は腹痛を引き起こし、腹部腫瘤、高血圧などを見つけることができます。例えば、嚢胞は腎や腎系に侵入し、血尿を起こすことがあります。嚢胞は腎、腎閉塞の症状を引き起こすこともあります。
調べる
単純腎嚢胞検査
感染と組み合わされた尿検査では、膿尿、血尿がみられることがありますが、一般的に腎不全はありません。
1.画像検査
（1）B超音波は検査の好ましい方法であり、典型的なB超音波は病変部にエコーがなく、壁が滑らかで境界がはっきりしていることを特徴とする。壁が不規則なエコーまたは限られたエコー増強を示す場合、悪性病変に対して警戒する必要がある;二次感染カプセルの壁が厚くなり、病変部に細かいエコーがあります;エコーは血の液体で増強されます。
（2）CTはB超音波の診断に有用であり、嚢胞が出血または感染を伴う場合、それは不均一であり、CT値は増加する。CTが嚢胞特性を示す場合、診断穿刺を行う必要はない。
（3）IVUは、嚢胞が腎実質または尿管を圧迫する程度を示すことができます。
（4）MRIは嚢胞液の性質を決定するのに役立ちます。
2.嚢胞穿刺および嚢胞液検査
B-超音波、CTなどが悪性病変の診断または疑いがない場合、嚢胞はB-超音波の指導の下で穿刺され、嚢胞液検査を受けることができます。細胞診は陽性で、腫瘍マーカーのCA-50レベルは増加し、嚢胞液は暗く濁り、脂肪とタンパク質の含有量は中程度に増加し、アミラーゼとLDHは著しく増加し、細胞学的検査では炎症細胞が認められた。嚢胞培養を決定できた。病原体を摘出した後、造影剤および/またはガスを注入してカプセル壁の状態を示しますが、カプセル壁が滑らかであれば腫瘍は存在しません。
診断
単純腎嚢胞の診断と診断
高血圧の臨床症状、腎閉塞による二次尿路感染症、およびB超音波、CTおよびMRI、腎嚢胞の液体検査、および他のタイプの腎嚢胞性疾患の除外後、この疾患の診断を行うことができます。この疾患の診断は、主にBモード超音波検査またはCT検査に依存しています。
鑑別診断
水腎症
重度の水腎症には腰痛があり、腰および腹部の嚢胞性腫瘤に達することがありますが、IVUおよび逆行性腎el造影により腎renalおよび腎の拡大が示されます。腎臓の地図が遮られています。
2.腎憩室
B-超音波は腎臓の嚢胞性腫瘤を検出することができます。排泄性尿路造影はseenで見ることができますが、憩室のチャンネルが腎または腎につながっている場合、チャンネルを可視化するために血管造影を逆行することが可能です。 。
3.多心房腎嚢胞
主に腹部不快感、腹部腫瘤、時折の血尿、B超音波およびCTとして現れ、腎実質に嚢胞性腫瘤がみられるが、嚢胞の内部は複数の液体の暗い領域に分かれている。
4.腎嚢胞性変化
B超音波検査、IVU検査、CT検査は腎嚢胞の変化と同様に見られますが、カプセルの壁は厚く、内壁は不規則で、乳頭が嚢胞に膨らみ、腎血管造影が嚢胞の周囲の腎実質に見られます。診断に役立ちます。
5.腎膿瘍
一般的に、高熱、悪寒などの急性感染症の全身症状が見られ、腎臓の1つの領域に激しい痛み、筋肉の緊張、rib骨角の明らかないびきの痛み、白血球の増加、尿中の白血球細胞、細菌培養陽性、IVUは腎を示しますpressure圧力または充填欠陥がある場合、B超音波は腎臓領域の暗い領域と腎膿瘍を引き起こす可能性のある主要病変を示します。
