逆斜視

はじめに

逆斜視の紹介 Antipodeansquintはまれな特別なタイプの斜視です。この特定の異常は逆斜視です。 基礎知識 病気の割合:0.02% 感染しやすい人:子供によく見られます 感染モード:非感染性 合併症:乱視

病原体

逆斜視の原因

屈折(25%):

逆斜視は、不同視で見られます。以前は、眼筋手術、不均等な調節、外眼筋の部分的な麻痺または運動制限、および異所性黄斑異所性疾患によって引き起こされる偽外斜視も逆行性眼症候群で見られます。

異常な眼球運動のため(30%):

視線のさまざまな方向に応じて、内斜視が時々発生し、時には外斜視が発生し、断続的な外斜視は診断を見逃しやすく、外見は時に正であり、時には内斜視、内斜視に起因する過度の内斜視を伴う断続的な外斜視、二重対応の間隔で見られる性外斜視、すなわち、外斜視状態の異常な網膜の対応、正の位置の正常な大網の対応、過度の時間的収束による、内斜視の原因、および逆斜視の患者の視覚性眼振(OKN)、前庭視覚反射(VOR)。

反射(30%):

目の動きの強さを反映するために、視覚障害、前庭障害、および中枢障害を特定するために、これらの眼球運動の4つの検査の結果に臨床的に基づいた、視覚前庭眼球運動反射(VVOR)および前庭眼球反射視線抑制(VOR修正)最も一般的に使用される指標はゲインであり、ゲインの減少は眼球の運動速度の低下を示し、ゲインの増加は多動を示します。

防止

逆斜視

この病気に対する効果的な予防策はなく、早期発見と早期診断がこの病気の予防と治療の鍵です。

合併症

逆斜視合併症 合併症の乱視

通常、特別な合併症はありません

症状

逆斜視の 症状 一般的な 症状 Rhomboid-現象内部斜角Aサイン外斜視 Vサイン近視乱視近視

分類

(1)調節性内斜視と組み合わせた断続的な外斜視:このタイプは臨床的にめったに見られません。

(2)内斜視と外斜視を組み合わせた個別の垂直偏差:このタイプは臨床的に一般的です。

(3)Dissociated Horizo​​ntal Deviation(DHD)は、ヘリングの法則に違反する水平方向の眼の分離のゆがんだ状態を指します。右目も内向きまたは外向きに偏向する必要がありますが、DHDでは外向きまたは内向きに偏向し、劣性眼振を伴う場合があります。プリズムを目の前に配置すると、プリズムによって中和された目は移動しません。対側の目は逆になり、分離水平偏差は新しく提案された逆斜視であり、内斜視と外斜視を組み合わせた分離垂直偏差とは異なります。合併には調整係数があります。

2.臨床的特徴

(1)発症年齢が早く、外斜視は出生時または生後初期に発生し、内斜視は2〜3歳で発生し、ほとんどの患者は7歳前に医師の診察を受けます。

(2)両方とも、内斜視と外斜視の両方の特徴があり、外斜視の早期発症は先天性因子に関連し、内斜視は調節因子に関連しています。

(3)屈折状態は最も先見の明があり、患者の56%が中程度以上の遠視を持っています。

(4)斜視はしばしば変化し、時には外斜視、時には内斜視、時には同所性、一定の程度、一般に5°〜20°の内斜視、10°〜25°の外斜視を取得することは困難です。

(5)視機能の悪い眼のほとんどは弱く、視力のほとんどは弱視です。

(6)AC / A比が正常または正常未満です。

(7)遠視補正ミラーを装着した後、ほとんどの内部斜角を補正または軽減できます。

(8)この疾患は、調節性内部斜位を伴う断続的な外斜視、または内部斜位および外部斜位と組み合わされた分離垂直偏差に基づいて一般的ですが、単純な分離水平偏向は非常にまれです。

調べる

逆斜視試験

特別な臨床検査は必要ありません。

目の位置、視力、斜視およびその他のチェックを含みます。

診断

逆斜視診断

診断基準

この疾患の診断は、断続的な外斜視と調節性内斜斜視の特徴に基づいて行われ、観察と検査に注意を払い、DVDによる内斜と外斜の識別に注意を払う必要があります。鏡が正になった後、一部は内部傾斜が小さいか、特定の両眼単眼機能があります。内斜視を示すには視力検査を使用するか関心のある本を読む必要があります。遠方の物体を見るとき、または単眼カバーとマスクなしのテストを使用するときにのみ誘発されるため、正しい診断を行うには、患者を繰り返し慎重に確認する必要があります。

鑑別診断

1.調節と機能低下につながる矯正調節性内斜視を伴う遠視眼の長期装着により引き起こされる外斜視。

2.異常な眼球運動によって引き起こされる斜視のため、患者は異なる視線方向に内斜および外斜視を持っています。

3.斜視を遠くに見、近くを見る患者は、手術後に斜視(内部または外部の斜視)があり、近くにいるときに別の斜視があります。

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