高齢者における急性動脈塞栓症

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はじめに

高齢者の急性動脈塞栓症の紹介急性動脈塞栓症：心臓からのアテローム硬化性プラークまたは動脈壁からのアテローム硬化性プラーク血流をブロックする大小の末梢動脈は、急性動脈塞栓症と呼ばれます。ここでは、四肢動脈塞栓症についてのみ説明します。基礎知識病気の割合：0.002％感受性のある人々：高齢者感染モード：非感染性合併症：ショック

病原体

高齢者の急性動脈塞栓症の原因

（1）病気の原因

ほとんどの塞栓は左心房、左心室壁血栓または弁血栓、大動脈または末梢血管のアテローム硬化性プラークのごく一部からのもので、原因は心筋梗塞、冠状動脈性心臓病およびリウマチ性心疾患でより一般的です細動と心内膜炎の患者。

（2）病因

疾患および閉塞性アテローム性動脈硬化症は、下大動脈、radial骨動脈および大腿動脈でより一般的であり、上肢動脈は、鎖骨下動脈の近位および尺骨動脈、一部の高齢者または糖尿病患者で影響を受けることが少なく、病変は、前脛骨動脈や後脛骨動脈などの小さな動脈で発生する可能性があります。

動脈壁の変化は「アテローム性動脈硬化」セクションと呼ばれ、いくつかは動脈拡張を引き起こして動脈瘤を形成します。

患肢の虚血の程度は、位置、程度、閉塞の程度、代償性側副血行の程度に依存し、動脈循環が遮断されると、首、肩ひも、ひじが豊富になります。側副ネットは、大動脈弓付近の鎖骨下動脈および上腕動脈の閉塞性病変によって通常引き起こされる虚血症状を防ぐのに十分である可能性があります。血管狭窄の75％未満は通常、安静時の血流に影響しません。 60％以上の血管狭窄は、運動中の肢虚血、罹患した肢組織の虚血後の皮膚萎縮およびthin薄化を引き起こし、皮下脂肪が消失して繊維および結合組織に置き換わり、骨がまばらであり、筋肉萎縮および虚血性神経炎、壊は後期に発生する可能性があり、壊reneはしばしば患肢の端から始まり、つま先に限定されることがあり、足やふくらはぎにも及ぶことがありますが、まれに膝関節を超え、糖尿病患者は壊gangや組織感染を起こしやすいです

防止

高齢者の急性動脈塞栓症の予防

1.患者は風邪を避け、冷たい水で入浴したり泳いだりしないでください。

2.冬には暖かい服装をし、血液の循環を促進するために頻繁に歩きます。

3.足を温めたり、足やふくらはぎに日光が当たらないようにし、足を温水（体温近く）で洗い、完全に乾かします。

4.足の怪我を避け、靴と靴下は清潔で快適でなければなりません。裸足で歩かないでください。足に皮膚のひび割れ、怪我、痛みがある場合とない場合があります。医師に相談してください。

合併症

高齢者の急性動脈塞栓合併症 合併症

重度の急性動脈塞栓症は、ショックおよび点状壊死により複雑になる可能性があります。

症状

高齢者の急性動脈塞栓症の 症状 一般的な 症状毛深い肌淡い筋肉の圧痛吐き気腹痛動脈硬化「5P」徴候感覚障害めまい筋肉壊死

患者の約半数が急速に発症し、残りは数時間以内に徐々に発生しました。塞栓部位の下の手足は突然痛みに苦しみました。初期段階は青白い肌で、チアノーゼ、表在性静脈うつ病、動脈脈動が弱まり、消失し、下肢が徐々に腫れました。側副血行は急速に確立され、数時間後に皮膚の色と体温は改善されますが、患部にはまだ筋肉の圧痛と腫れがあります。

臨床的特徴は、四肢の「5P」サインです。

1痛み（痛み）：塞栓形成部位で始まり、徐々に遠位方向に広がり、塞栓とともに動くことがあります。

2感覚異常：靴下型の感覚障害。

3麻痺：筋肉壊死麻痺。

4無脈。

5 pale白（pal白）、腹部大動脈分岐部が状の塞栓塞栓症を引き起こす場合、下肢の動脈閉塞性症状に加えて、症状はより深刻であり、めまい、吐き気、嘔吐、腹痛などの全身反応があり、老人もショックを受けます。

アテローム性動脈硬化症、心筋梗塞、心房細動、リウマチ性心疾患および感染性髄膜炎の高齢者では、急性下肢痛および四肢虚血の患者で急性動脈塞栓症が疑われるべきです。