喀血
はじめに
p血の概要 He血とは、口からの咳によって引き起こされる気管、気管支、および肺実質からの出血の症状を指します。 喉の下部気道または肺血管の破裂であり、咳で口から血液が詰まります。 He血は、血液、少量のhemo血（毎日hemo血100 ml未満）、中程度のhemo血（毎日hemo血100〜500 ml）および大large血（毎日500 mlまでのhemo血）に分けることができます。 主に粘膜または病変の毛細血管透過性の増加による血液または小血塊を伴うputでは、血液滲出、大きなhemo血は、肺静脈高血圧による気道または気管支静脈瘤の破裂による可能性があります。 基礎知識 病気の割合：0.003％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：ショック
病原体
He血
p血患者はさまざまな検査方法を適用していますが、患者の5％から15％に不顕性clear血があり、これは潜伏。血と呼ばれます。一部の潜血Some血は気管、気管支非特異性潰瘍、静脈瘤、早期腺腫、気管支に起因する小さな石と軽度の気管支拡張症が原因です。
気管支疾患（20％）：
一般的な気管支拡張（結核または非結核）、慢性気管支炎、気管支内結核、気管支癌（原発性肺癌）など、あまり一般的ではない良性気管支腫、気管支結石、気管支非特異的潰瘍待って
肺疾患（25％）：
一般に結核、肺炎、肺膿瘍などがありますが、肺のうっ血、肺梗塞、悪性腫瘍転移、肺嚢胞、肺真菌症、肺吸虫症などはあまりありませんが、結核はhemo血の最も一般的な原因の1つです。
心血管疾患（20％）：
僧帽弁狭窄によって引き起こされるより一般的なhemo血は、心房中隔欠損症、動脈管開存症および他の肺高血圧症などの先天性心疾患でも起こることがあります。
その他（10％）：
血液疾患（血小板減少性紫斑病、白血病、血友病など）;急性感染症（肺出血性レプトスピラ症、伝染性出血熱など）;結合組織病（結節性多発動脈炎など）;子宮内膜症など。
防止
He血予防
hemo血の7つの要素の防止
呼吸器疾患の患者は、秋と冬の間に保護に注意を払う必要があります。
1.風邪を予防するため、天候の変化に応じて風邪が衣服から出ないようにします。
2.食事に注意してください、食事はビタミンが豊富な食品の最初の選択です。
3.「空気の管理」室は、適切な温度（通常18〜25℃）と湿度（通常40〜70％）を維持するために換気されることがよくあります。
4.適度な運動と呼吸機能を発揮する運動。
5.自宅で小さな薬キットを準備します特に咳止め薬を準備します例えば、乾いた咳ベースのトンウェイウェイリン（ケケチン）錠剤とシロップ、鎮咳剤ベースのシロップ、鎮咳剤の治療basedベースのパルマミン混合物など、雲南白薬などの家族に不可欠な止血薬、安定性などの鎮静薬は、小さな薬箱で期限切れの薬のタイムリーな交換に注意を払っています。
6.禁煙、アルコール制限疾患の患者は禁煙しなければなりません；;血の原因を減らすためにアルコールを制限してください。
7.感情的な流ency中国医学は、「幸福な悲しみ」、「悲しげな肺」など、「赤い夢の夢」で結核に苦しんでいる彼が心配しすぎている、花の涙、悲しみと悲しみなど、感情的な変化と病気には特定の関係があると考えています最後に、彼はhemo血で死亡した。 したがって、hemo血を防ぐためには、自己培養に注意を払う必要があります。
合併症
He血の合併症 合併症
仮死とショックはhemo血の主要な合併症であり、死亡の主な原因です。 窒息のパフォーマンス：p血が起こるとhemo血が起こり、胸の圧迫感と息切れ、緊張、暗い顔色、のどのきしみ声、またはジェットjet血の突然の後遺症が窒息の前兆です。目、両手が握りしめられ、痙攣、発汗、顎の閉鎖、または突然の意識喪失により、心拍、呼吸が停止し、死亡したために、時間内に救助されないとしても窒息が起こったことを示唆している
症状
m血の症状一般的な 症状 He血を伴うHe血と胸痛を伴うhemo血、呼吸音は黄breathリンパ節を伴うsounds血を弱め、皮膚と粘膜出血withを伴うhemo血
hemo血にはさまざまな定義があります。大hemo血とは、通常、24血が24時間以内に600〜800mlを超えるか、hemo血が300mlを超えることを意味します。少量のhemo血とは、hemo血あたり100ml未満を指します。 100から300 ml。
緊急診断は、主要な出血を理解し、窒息の診断と治療を防ぐために重要です。
まず、病歴
p血の量、特徴、発生と期間、およびの特徴は、hemo血の鑑別診断において非常に価値があります。hemo血を伴う膿性putは、気管支炎、気管支拡張症または肺膿瘍でより一般的です。肺水腫はピンクの泡でより一般的です。長期の安静、骨折、外傷および心臓病、経口避妊薬、胸痛を伴うhemo血、失神は肺塞栓症を考慮すべきであり、40歳以上の男性は肺がんの可能性、月経周期の女性患者または包虫d血の流産後に注意すべきである、子宮内膜症または絨毛癌肺転移に注意する必要がある、若い女性、慢性、血を繰り返し、他の症状なしで、気管支腺腫の除外を考慮する必要がある。
第二に、物理的な兆候
肺を詳細に検査する必要があります。胸部X線検査が実施されていない場合は、出血法をできるだけ早く使用できます。たとえば、p血が始まるとき、肺の片側の呼吸音が弱くなる、または（および）音声が存在し、反対側の肺が存在するなどです。現場の呼吸音は良好で、多くの場合、出血がこちら側にあることを示唆し、身体検査は、リウマチ性心疾患の診断に役立つ僧帽弁拡張期雑音などの特定の診断もサポートできます;限られた肺および気管支領域で喘鳴音、しばしば肺がんや異物などの気管支病変を示唆します;肺野の血管雑音は動静脈奇形をサポートします;クラビングは肺がん、気管支拡張症、肺膿瘍でより一般的です;鎖骨上および前斜角リンパ節、転移がんのサポート。
第三に、付随する症状
（A）発熱を伴うhemo血：結核、肺炎、肺出血性レプトスピラ症、伝染性出血熱、気管支肺癌で見られます。
（B）胸痛を伴うhemo血：肺葉肺炎、肺梗塞、結核、気管支肺癌で見られます。
（3）putとうっ血：肺膿瘍、中空結核、気管支拡張症などで見られ、気管支拡張症も咳なしでc血を繰り返しており、このタイプは乾性気管支拡張症と呼ばれます。
（D）咳with血：気管支肺癌、マイコプラズマ肺炎で見ることができます。
（5）皮膚および粘膜の出血を伴うhemo血：流行性出血熱および血液疾患に注意を払う必要があります。
（6）黄jaを伴うhemo血：肺梗塞、レプトスピラ症に注意を払う必要があります。
調べる
He血チェック
身体検査
p血患者は、慎重に繰り返し検査する必要があります。 一部の慢性心臓病と肺疾患は、クラビング（つま先）に関連している可能性があり、進行性結核と肺がんの患者は、しばしば大幅な体重減少を起こします。 一部の血液疾患には、一般的な出血傾向があります。
2.検査
痰検査は、結核菌、真菌、細菌、癌細胞寄生虫の卵、心不全細胞などを見つけるのに役立ちます、出血時間、凝固時間、プロトロンビン時間、血小板数、およびその他の検査は、出血障害、赤血球数、プロトエリトリンアッセイは出血の程度を推測するのに役立ち、好酸球増加症は寄生虫病の可能性を示唆しています。
3.デバイス検査
（1）X線検査：hemo血患者は、必要に応じて診断を支援するために、X線検査、胸部透視、胸部レントゲン写真、気管支造影を行う必要があります。
（2）CT検査：小さな出血病変を見つけるのに役立ちます。
（3）気管支鏡検査：原因不明のhemo血または無気肺の気管支閉塞がある患者は、腫瘍、結核異物などの気管支鏡検査を検討し、生検の病理検査を受ける必要があります。
（4）放射性放射性核種ガリウム検査：肺癌と他の肺腫瘤の鑑別診断に役立ちます。
診断
He血診断
診断
診断は、原因、臨床症状、臨床検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断
He血：呼吸器出血は咳で排出されます。 血液の色は真っ赤で、血液にはgasが混ざったガスが含まれています。 黒いスツールはほとんどありません。
止血：上部消化管の出血。 血の色は暗赤色または茶色です。 胃内出血の場合、食物に食物残渣が混ざっている場合があります。 タールのようなスツールがあるかもしれません。
