初潮月経困難症
はじめに
初経月経困難症の概要 月経困難症は、月経周期と一致する下腹部痛を指し、発生率は約90％、鎮痛薬が必要な人の約50％〜60％、仕事と生活に影響を与える人のわずか10％です。 月経が1〜3年の少女は、月経または月経の12時間前に中腹部および下腹部に激しい痛みを感じ始めます。重症の場合、腰仙部および腹部に影響を与える可能性があります。彼の顔は青白く、手足は冷たく、彼は倒れさえし、痛みは1〜4日間続いた。 基礎知識 病気の割合：5％ 感染しやすい人：子供 感染モード：非感染性 合併症：喘息
病原体
初経月経困難症の原因
（1）病気の原因
原発性月経困難症：
痛みは、排卵性の月経期に一般的な骨盤病変のない子宮自体によって引き起こされるため、初潮の7〜12ヵ月に発生し、約75％を占めます。たとえば、初潮の始まりの排卵、初潮から初潮が始まります。月経困難症は2年で13％、3年で5％、4年でわずか4％で発生しました。
二次性月経困難症：
思春期の少女は、子宮内膜症、慢性骨盤内炎症性疾患、骨盤うっ血などの骨盤内疾患によって引き起こされることはまれです。
（2）病因
原発性月経困難症：
1.子宮内膜のプロスタグランジン（PG）は、月経前に子宮内膜のエストロゲンとプロゲステロンの濃度を増加させ、内膜でのPGの合成を促進します。膜が期間中に崩壊すると、PGE2とPGF2aが放出され、強い子宮平滑筋が生じます。 PGF2aおよびPGE2も気管に作用するため、子宮内圧が動脈圧（> 26.7kPa、つまり> 200mmHg）を超えると子宮内圧が上昇する収縮、子宮虚血、心筋虚血に類似した疼痛症状、腸と血管の平滑筋は、喘息、吐き気、嘔吐、下痢、血圧上昇などの症状を引き起こす可能性があります。
2.子宮頸管狭窄または過度の子宮屈曲は、月経分泌物の閉塞を引き起こし、子宮収縮が強化され、月経困難症を引き起こす可能性があります。
3.子宮形成異常は、しばしば異常な血管供給と虚血を伴い、月経前および月経の腹痛を引き起こします。
4.子宮内膜全体が放電されると、強い子宮収縮と腹痛を引き起こす可能性があります。これは膜状の月経困難症とも呼ばれます。子宮内膜が崩壊しない理由は不明です。一部の膜状の月経困難症が消失する可能性があります。
5.その他の外傷、過度の疲労、激しい運動などは、月経困難症を悪化させる可能性があります。
防止
初経月経困難症の予防
生命の法則、過労および外傷の防止は、月経困難症を減らし、骨盤感染を防ぎ、流産手術を減らし、二次的な月経困難症の発生を減らすことができます。 月経困難症の患者にとっては、保温も懸念事項であり、通常の生活では、体調を改善し、風邪の刺激による悪影響を避けるために適切な運動が行われます。
合併症
初潮月経困難症の合併症 合併症喘息
重症の場合、月経困難症は虚脱を引き起こす可能性があり、喘息や血圧上昇が起こる可能性があります。
症状
初経月経困難症の症状一般的な 症状腹痛原発性月経困難症淡い吐き気疲労疲労二次月経困難症下痢
原発性月経困難症
（1）1〜3年の初経（約14〜15歳）：少女は月経の約12時間前または月経前に月経の中間から始まります。激しい痛みは腰仙部と腹部に影響を与え、吐き気と嘔吐を伴うことがあります。 、下痢や頭痛、疲労などの症状、重い顔の青白い、手足の寒さ、さらには崩壊、痛みは1〜4日間続きます。
（2）月経以外の期間に無症候性。
（3）肛門検査および/または骨盤B超音波検査は正常です。
2.二次性月経困難症
原発性月経困難症とは異なり、腹痛は成人後数年以上で発生します。成人女性ではより一般的です。月経の増加、非月経期間の不快感、モルヒネ鎮痛薬の不足、骨盤検査、および/または骨盤超音波が特徴です。病変を確認します。
月経発作、腹痛は経過後に消失し、通常の骨盤検査は月経困難症と診断できますが、器質性疾患に起因する続発性月経困難症に注意を払う必要があり、場合によっては両方の月経困難症が同時に発生します。
調べる
月経困難症
一般的な臨床検査は正常です。
子宮の大きさや異常の有無を理解するために、腹部B超音波検査を実施する必要があります。
診断
初経月経困難症の診断
月経期間中に発生する以下の疾患は、腹痛を引き起こす可能性があるため、特定する必要があります。
1.卵巣腫瘍の椎弓根のねじれは、さまざまな大きさの腫瘍に見られ、症状はほとんど疾患側に限られています。
2.卵巣脳梁破裂腹痛はしばしば吐き気と便宜を伴い、症状は片側に偏っています。
3.虫垂炎の転移性腹痛と体の片側が重い。
