神経膠腫
はじめに
神経膠腫の紹介 神経膠腫（神経膠腫）は、頭蓋内腫瘍の約46％を占めています。 脳腫瘍における神経膠腫の発生率が最も高く、包括的発症のピーク年齢は30〜40歳、または10〜20歳です。 大脳半球の神経膠腫は、すべての神経膠腫の51.4％を占め、星状細胞腫が最も一般的であり、神経膠腫および乏突起膠腫がそれに続き、心室系も神経膠腫の部位です。 、神経膠腫の総数の23.9％を占め、主に髄膜腫、髄芽腫、星状細胞腫、小脳神経膠腫が神経膠腫の総数の13％、主に星状細胞腫を占めています。 脳幹神経膠腫は、橋、中脳、髄質に発生する神経膠腫の総称です。 統計によると、発症年齢には2つのピークがあり、最初のピークは5〜10歳、2番目のピークは40〜50歳なので、子供と大人に分けることができます。 小児は比較的一般的で、小児の中枢神経系腫瘍の10％〜20％を占め、後頭蓋窩腫瘍の小児の30％を占めています。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 罹患しやすい集団：包括的発症のピーク年齢は30〜40歳、または10〜20歳です。 感染モード：非感染性 合併症：知的障害、知的障害
病原体
神経膠腫の原因
化学的要因（20％）：
近年、発癌物質のメチルニトロ尿素またはエチルニトロソ尿素は経口または静脈内注射により神経膠腫を引き起こす可能性があると考えられています。確認できません。 今日では、ジンセノサイドRh2（保護剤）は、生命力を補給し、白血球を増やし、免疫力と抵抗力を高め、癌細胞の成長と増殖を抑制するための補助治療として使用されています。 同時に、神経膠腫は化学療法にあまり敏感ではないため、これらの補助器具を選択すると、半分の労力で2倍の結果が得られることがよくあります。
遺伝的要因（15％）：
遺伝的要因である遺伝子鎖の継承は、生物学的な親と子孫の間、および子孫の個人の間の同様の現象です。 遺伝学とは一般に、親の特性が次世代に発現する現象を指しますが、遺伝的に遺伝物質が上位世代から子孫に渡される現象を指します。 近年、神経膠腫には遺伝的素因があると考えられています。
脳胚組織が異常に発達しています。
病因
1.ファイバータイプ：一般的なタイプです。 腫瘍にはグリア線維があり、これが元のタイプとの主な違いであり、腫瘍のテクスチャーは硬く、びまん性線維タイプのセクションは白く、白質と見分けがつきません。 多くの場合、隣接する皮質に腫瘍が浸潤し、色が濃くなり、白質との境界がぼやけ、腫瘍の中心に嚢胞性変化が生じる場合があります。 焦点線維タイプの境界の明色化は、主に小脳で見られ、嚢胞性の変化がしばしばあります。 間質腔にはグリア線維があり、これは腫瘍細胞と腫瘍細胞の間に分布しており、腫瘍細胞は線維性星状細胞です。
2、元のタイプ：最も見られないタイプです。 切断面は半透明で均一なゼリー状で、深部に侵入する白質、不明瞭な境界、変性していることが多く、嚢胞を形成します。 顕微鏡下では、腫瘍は原形質星状細胞で構成されています。
防止
神経膠腫の予防
神経膠腫は先天性遺伝的危険因子と環境発がん性因子の相互作用によって引き起こされます。
合併症
神経膠腫の合併症 合併症、精神遅滞、精神遅滞
外国の文献によると、頭蓋内高血圧の発生率は15％から23.3％であり、このグループは53.1％であり、これは疾患の進行期に関連しています。 少数の子供は精神遅滞と精神的変化（強い泣き声や強い笑いなど）を起こします。
1.神経膠腫は転移しません。
2、神経膠腫は非常に再発しやすく、その理由は、腫瘍と正常な脳組織との境界が不明確であり、手術を完全に取り除くことが難しいためです。
3、リンパ節の肥大は炎症を示し、検査のために病院に行く必要があります。
4.腫瘍が再発した場合、再手術を検討できます。
症状
神経膠腫の 症状 一般的な 症状視野の変化脳脊髄液頭蓋内圧亢進感覚障害認知症運動失調精神障害頭の拡大嚥下障害
1.星状細胞腫：一般的な症状は、頭蓋内圧亢進、頭痛、嘔吐、視神経乳頭浮腫、視野の変化、てんかん、複視、頭蓋の拡大（小児期）および生命徴候の変化です。
2、髄芽腫：1腫瘍の成長が速く、頭蓋内圧亢進の症状が明らかです。 2歩行、不安定な歩行などとして現れる小脳機能障害。 3ダブルビジョン、顔面神経麻痺、頭の拡大（子供）、咳など。 4腫瘍転移は髄芽腫の重要な特徴です。
3、上衣腫：1頭蓋内圧亢進症状。 脳幹の圧迫の2つの症状（嘔吐、咳、咽頭の困難、ho声、呼吸困難）、小脳の症状（不安定な歩行、眼振など）および片麻痺、眼球運動障害。 3手術後の再発率はほぼ100％であり、脊髄内転移を起こしやすい。
調べる
神経膠腫の検査
腰椎穿刺脳脊髄液のタンパク質量は正常またはわずかに高く、細胞数は正常でした。
1.脳幹聴覚誘発電位（BAEP）：脳幹腫瘍の7人の子供のうち6人が聴覚異常の可能性があることが報告されています。
2、CTは、脳幹の低密度または等密度占有として現れ、混合密度、嚢胞性変化の少ない腫瘍、不均一な増強でもあります。 後頭蓋窩アーチファクトの影響により、腫瘍の画像効果は良くありません。
3、MRI：星状細胞腫は主に長いT1長いT2信号であり、脳幹の形状が拡大し、境界が不明瞭で、不均一な増強を示し、程度は腫瘍の悪性度に関連し、腫瘍内出血、時折の嚢胞性変化に関連する可能性があります。
診断
神経膠腫の診断と診断
鑑別診断
脳幹神経膠腫は、橋、中脳、髄質に発生する神経膠腫の総称です。 統計によると、発症年齢には2つのピークがあり、最初のピークは5〜10歳、2番目のピークは40〜50歳なので、子供と大人に分けることができます。 小児は比較的一般的で、小児の中枢神経系腫瘍の10％〜20％を占め、後頭蓋窩腫瘍の小児の30％を占めています。
1つ以上の脳神経麻痺は脳幹腫瘍の重要な特徴であることが多く、最初の症状は脳神経麻痺であり、24％を占めています。 最も一般的な脳神経損傷は神経で、その後に顔面神経、咽頭神経および迷走神経が続きます。症状は、眼内斜めおよび複視、顔面麻痺、嚥下および、眼下垂、瞳孔拡張、および光反射の消失として表されます。 腫瘍が同時に錐体路に損傷を与えると、特徴的な交差麻痺（対側肢片麻痺と組み合わされた同側脳神経損傷）があります。錐体路の徴候はしばしば両側性であり、脳神経損傷は対側側により深刻です。 小脳歯状核-赤核-視床束への腫瘍浸潤は、歩行不安定性、手足、および眼振として現れる小脳損傷（64.6％）を引き起こす可能性があります。
検査に脳神経麻痺の片側および対側性（または両側性）がある場合、眼内斜位（複視）、末梢顔面神経麻痺、不明瞭な発語、嚥下、歩行、不安定な歩行の学齢期の子供は、この疾患の可能性を考慮すべきですピラミッド記号学者は基本的に脳幹腫瘍の判定を決定することができ、さらなる神経画像検査が必要です。
