電解質障害
はじめに
電解質不均衡の概要 血漿中の陽イオンは、Na、K、Ca、およびMgであり、陽イオンの総量の90％以上を占めるNaの最高含有量は、細胞外液の浸透圧、体液の分布および移動の維持に決定的な役割を果たします。 他の陽イオンは小さいですが、特別な生理学的機能があります。細胞外液の主な陰イオンは主にClとHCO3で構成され、体液の張力を維持することに加えて、酸塩基平衡の維持に重要な役割を果たします。 基礎知識 病気の割合：0.1％ 感染しやすい集団：重度の肝疾患の患者 感染モード：非感染性 合併症：低血圧、めまい、意識障害、com睡
病原体
電解質障害
血清ナトリウムの電解質不均衡の原因：
通常の値は、1リットルあたり135〜145ミリリットルです。 重度の肝疾患では、体内でナトリウムが保持されることがよくありますが、血清ナトリウムは減少すると測定されます。 この低ナトリウム血症は、肝臓の代償性と一定の関係があり、低ナトリウム血症の程度は予後と関連しています。血清ナトリウムが130マイクロミリリットル/リットル未満の場合、多くの場合、予後は不良です。ミュア/ライザー処理は効果的でないことがよくあります。 劇症肝炎の患者では、持続性低ナトリウム血症はしばしば細胞死の徴候であり、患者の状態が不吉であることを示しています。
電解質中の電解質カリウム障害の原因：
正常値は3.5〜5.5 mmol / Lで、重度の肝疾患の患者の体内カリウム貯蔵量は大幅に減少し、病変が重くなるほど減少が顕著になり、臨床症状は「低カリウム血症」になります。 低カリウム血症は、重度の肝疾患を持つ患者にとって深刻な脅威であり、死の重要な原因になる可能性があります。 重度の不整脈、筋肉のけいれん、麻痺などの症状に加えて、低カリウム血症は肝性脳症や腎機能障害も引き起こす可能性があります。 低カリウム血症の主な原因は次のとおりです。1.総カロリー摂取量の不足; 2.食欲の長期的な喪失; 3.肝疾患の腹水、しばしばアルドステロンの増加を伴い、利尿薬の使用、カリウム排泄の悪化、高張糖液の塗布は、利尿薬を強化し、カリウムを排出する必要があります。
血清塩素の電解質不均衡の原因：
正常値は100〜107 mmol / Lです。重度の肝疾患の場合、多くの場合、低血中塩素が発生します。 低血中塩素は、アルカローシスを引き起こし、肝性脳症を引き起こす可能性があり、重度の肝疾患の治療において真剣に受け止められるべきです。
防止
電解質異常防止
脱水を避けるために、毎日多量の水を飲んでください。 さらに、バランスの取れた食事を維持することは、電解質の不均衡を防ぐのにも非常に役立ちます。
行われる治療は通常、原因と重症度に基づいています。 カリウムとカルシウムを含む食物を食べることは、この不均衡を治療するのを助けることができます。 深刻な場合、電解質を正常レベルに戻すために静脈内輸液も必要です。
合併症
電解質障害の合併症 合併症、低血圧、めまい、意識、com睡
めまい、意識障害、com睡、心拍数の低下、二次てんかん、動,、低血圧、協調性のない四肢の動き。
症状
電解質障害の 症状 一般的な 症状過敏症、Com睡、けいれん、低血圧、悪心、続発性てんかん、腹部のたるみ、仙骨腹部の傷、滲出、糞便サンプル、怒り
いくつかの一般的な症状：疲労、筋肉のけいれん、脱力感、過敏性、吐き気、めまい、錯乱、失神、過敏性、嘔吐、口渇。 尿の減少は、電解質の不均衡の最も一般的な症状の1つです。 患者は7-8時間以上排尿することに気づかないかもしれません。 さらに、重度の電解質不均衡で見られる症状は次のとおりです。slow睡、心拍数の低下、発作、動coordination、低血圧、手足の協調の欠如。
調べる
電解質異常チェック
血液生化学検査、いくつかの電解質障害は、心電図の変化を持つことができます。 血液生化学は多くのプロジェクトであり、生化学室でできるプロジェクトの完全なセットです。通常、血糖、血中脂質、肝機能、腎機能（尿素、窒素、二酸化炭素、クレアチニン、尿酸、尿酸、マイクロアルブミン）、イオンアミラーゼ、心筋酵素などが含まれますバーで検索するのが最善ですが、主なことは、肝臓機能が肝臓と胆嚢の消化器系をチェックすること、この病気を引き起こすことができるなど、身体の主要なシステムを診断することです、腎臓機能は腎臓と尿路系の指標です。
心筋酵素は、心機能系について検査されます。 多くの血液ルーチンには20が含まれていますが、主要な項目は4つ、白血球赤血球血小板ヘモグロビンです。 他のプロジェクトは、4つの補助プロジェクトの周りにあります。 つまり、主要な4つの通常の項目は基本的に問題ありませんが、血液ルーチンは、血液疾患の診断や、身体に貧血や血液凝固の問題があるかどうかの検査です。
診断
電解質不均衡の診断と特定
いくつかの一般的な症状に基づく診断：
1、疲労、筋肉のけいれん、筋肉のけいれん、脱力感、過敏性、吐き気、めまい、混乱、失神、過敏性、嘔吐、口渇。
2、乏尿は電解質の不均衡の最も一般的な症状の一つです。 患者は7-8時間以上排尿することに気づかないかもしれません。
3.さらに、以下は深刻な電解質の不均衡で見られる症状です。
4、com睡、遅い心拍数、発作、動pal、低血圧、手足の協調の欠如。
