骨折

はじめに

骨折の紹介 長い背骨または頭蓋骨の損傷の後に骨折線があるかもしれませんが、すべての骨ではありません。 骨の骨折は医学では亀裂骨折と呼ばれ、人々はそれを「乾燥大根」と呼びます。 それは骨折のタイプの1つです。 臨床的には、大きな変位を伴わない亀裂破壊が最も一般的であり、一般的には直接的な打撃、小さな衝撃などによって引き起こされます。 単純な固定と石膏または副木による治療で、傷はすぐに治癒し、治癒後は通常後遺症はありません。 ただし、それに注意を払わずに動き続けると、ひび割れ骨折の再変位に容易につながり、手術さえ必要になります。 一部の人々は、骨の骨折は実際には外傷性骨折であると考えています。これは通常、バスケットボールのジャンプボールに見られます。実行、ジャンプなど X線は、一般的に患者によって評価されていない非常に小さな手足の骨折断片があることを示しています。 この小さな骨折破片はしばしば靭帯の付着点であり、その変位は靭帯の損傷を意味し、これは負傷した指が曲がったり伸びたりしないことを意味します。 このタイプの損傷では、一般に靭帯の機能を再構築するための手術が必要です。 治療が遅れると、指の機能が失われる可能性があります。 基礎知識 病気の割合:0.005% 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:骨壊死

病原体

骨割れの原因

骨折が発生する主な理由は3つあります。

直接暴力(40%):

暴力は骨の一部に直接影響を及ぼし、その部分に骨折を引き起こします。これは、しばしば損傷部位に骨折を引き起こし、しばしば様々な程度の軟組織破壊を伴います。 ホイールがふくらはぎにぶつかると、衝撃で上腕骨骨折が発生します。

間接的な暴力(30%):

間接的な暴力は、縦方向の伝導、てこの作用、またはねじれによる距離の骨折を引き起こします。足が高さから落ちると、体幹は重力により急速に前屈し、胸腰椎の接合部の椎体は折り畳み力を受けます。圧迫骨折(伝導)の役割。

累積ひずみ(20%):

長期、反復、軽度の直接的または間接的な損傷は、四肢の特定の部分を骨折させる可能性があります。

防止

骨割れ防止

一部の患者は骨折を避けることができるため、誰もが日常生活や仕事で安全である必要があります。 不安定に歩いている子ども、転倒しやすい、特に高い遊びをせず、子どもを教育し楽観的にし、転倒を防ぐ。 若い人はもっと遊び、好奇心、両親と教師は教育で良い仕事をするべきで、木に登らないでください。 若年および中年の人々は、仕事とサイクリングに集中し、どこでも安全に注意を払う必要があります。 高齢者は手足の動作が不便で、雪、雨、雨に出ないようにしています。 外出時には誰かが杖を持っているか、持っている必要があり、夜に外出するときは照明器具が必要です。 混雑した公共の場所ではなく、路上で自転車に乗らないことが最善です。

合併症

骨折合併症 骨壊死の合併症

骨折部位が時間内に見つからない場合、治癒後に局所的な骨変形を引き起こす可能性があり、そのうちのいくつかは徐々に回復する可能性があります。 より深刻な合併症は、虚血性骨壊死によって引き起こされます。

症状

骨格の割れ目症状よくある 症状骨折脛骨骨折胸骨切開

全身パフォーマンス

発熱症状:骨折後の正常な体温、大量出血を伴う骨折、血腫が吸収されると、体温はわずかに上昇しますが、一般に38°Cを超えません。開放骨折の体温が上昇する場合、感染の可能性を考慮する必要があります。

部分的なパフォーマンス

骨折の一般的な症状は、局所的な痛み、腫れ、機能障害です。 骨折時には、骨髄、骨膜および周辺組織の破裂および出血、骨折部位で形成された血腫、軟部組織損傷に起因する浮腫、患肢の重度の腫脹を引き起こし、さらにはヘモグロビンの分解に起因する紫色の緊張性水疱および皮下斑状出血も引き起こします。 、シアンまたはイエロー。 特に患肢を動かすと、骨折に局所的な激しい痛みが生じます。 局所的な腫れと痛みにより、患肢の活動が制限され、完全な骨折である場合、負傷した肢の活動的な機能が完全に失われる可能性があります。

調べる

骨折検査

骨折が疑われるすべての患者は、X線フィルム検査を定期的に行う必要があります。臨床的に明らかな骨折として現れている場合でも、不完全な骨折、深部骨折、関節内骨折、および小さな剥離骨折を見つけることは臨床的に困難です。 X線フィルム検査は、骨折のタイプと特定の状態を理解するためにも必要であり、治療にとって重要な指針となります。

骨折のX線検査では、通常、隣接する1つの関節を含むポジティブおよびラテラルスライスを撮影し、必要に応じて、斜め位置、接線位置、または健康な側の対応する位置のX線フィルムを追加します。

診断

骨折の診断

通常のX線では、ひび割れの診断が見落とされることがよくあります。明らかな変位がない場合、ひびは見えないことがよくあります。これには、診断をさらに確認するためにCTと磁気共鳴画像法(MRI)が必要です.MRIは、磁場内の組織の信号強度の変化に応じて表示できます骨浮腫を含む病変。

鑑別診断

1、骨のもろさ:Fragililisossium(骨形成不全(Osteogenisis ImperfECTa)としても知られています)、原発性骨脆弱性(特発性骨粗鬆症)および骨膜形成異常(骨膜異形成症)。 これは、脆弱な骨、青い強膜、難聴、および関節弛緩を特徴とし、間葉組織の形成不全およびコラーゲン形成に起因する先天性の遺伝性疼痛です。

2、スケルトン:言語「蘇文。パラドックス。」 骨棘は、血液が足りず、骨髄の寒さと湿気が負傷する病気です。

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