アキレス腱断裂
はじめに
アキレス腱骨折の紹介 アキレス腱断裂は、その名前が示すように、アキレス腱組織の破壊です。 アキレス腱の臨床的に一般的な自発的骨折は、一般的に片側の手足で発生します。 この骨折は、アキレス腱とカルカンの接合部、またはアキレス腱と筋肉の接合部、またはアキレス腱組織自体に起こります。 自発骨折の70％以上は運動中に発生し、患者はしばしばバドミントン、バスケットボール、フットボール、テニス、または運動競技などの運動競技に従事しています。 アキレス腱は、人体で最も太くて強い腱です。 アキレス腱の長さは約15 cmで、ふくらはぎの上腕三頭筋（ヒラメ筋、gas腹筋、および外頭部）の腱の融合によって形成されます。 このプロセス中、アキレス腱の腱繊維は90°ねじれます。 アキレス腱の主な機能は、ふくらはぎと足関節の屈曲であり、これはふくらはぎの筋力の最も重要な解剖学です。 人々は直立し、しっかりと立ち、走り、ジャンプし、それに頼ることができます。 片側のアキレス腱が破裂すると、ぐにゃぐにゃになり、両方のアキレス腱が壊れると歩くことができなくなります。 古代中国のペナルティにおける「ノックする腱」は、囚人の両側のアキレス腱が切断され、歩行機能が失われることを指します。 基礎知識 病気の割合：2％ 感受性の高い人：30〜50歳のスポーツの人に適しています 感染モード：非感染性 合併症：足首の捻rain
病原体
アキレス腱断裂
アキレス腱損傷はより一般的であり、暴力的な影響はアキレス腱損傷の主な原因です。
自発骨折は、30歳から50歳までのスポーツの人々に最も頻繁に起こります。さらに、50歳以上の非運動性の人々や女性も良い人々です。 その発生率は8.3 / 100000人/年に達する可能性があります。 休憩は主に男性で発生し、男性と女性の比率は2：1〜18：1です。 四肢の片側にアキレス腱断裂がある場合、アキレス腱の反対側の断裂の可能性は18倍以上増加する可能性があります。 自然破裂の原因は、多面的、先天性コラーゲン異常、感染症、リウマチ性免疫疾患、内分泌疾患、異常な神経機能、異常なホルモンレベル、アキレス腱への血液供給の低下、および過剰な運動です。アキレス腱変性、ステロイドやノルフロキサシンなどのフルオロキノロンの使用、高温、腱の石灰化などにより、アキレス腱が自然に破裂することがあります。
病態生理
アキレス腱損傷はより一般的であり、暴力的な影響がアキレス腱損傷の主な原因です。アキレス腱に重い物体が当たるなどの直接的な暴力的影響は、アキレス腱表皮、皮下、しばしば皮膚に起因する負傷、間接的な暴力は主に、不適切な離陸、不適切な着地姿勢などの筋肉の激しい収縮であり、ふくらはぎの上腕三頭筋が突然急激に収縮し、アキレス腱が涙で損傷し、ガラス、ナイフなどの鋭い器具によっても引き起こされる可能性があります汚染の少ない開放性損傷の場合、閉鎖型アキレス腱損傷は、アキレス腱、中間セグメント、および筋肉と腹部の腱移行部で発生する可能性があり、ほとんどが型破りな混oticの涙です。
防止
アキレス腱骨折予防
アキレス腱損傷のセルフテスト
自己検診中、ふくらはぎの下部3分の1にうつ病があります。 アキレス腱断裂は一般に、腱と筋肉腹部が接合部にあるふくらはぎ接合部の最も低い3分の1で発生し、最も一般的なアキレス腱損傷です。
アキレス腱損傷治療
アキレス腱断裂時の安静の疑い。 ブレーキが必要な場合は、包帯を使用できますが、時間内に病院に行く必要があります。 軽度のアキレス腱損傷には、石膏の固定が必要であり、通常、アキレス腱が治癒するまで4〜6週間固定されます。 重度のアキレス腱断裂損傷には手術が必要です。
合併症
アキレス腱断裂 足首の捻spの合併症
ふくらはぎのアキレス腱に加えて、いくつかのアキレス腱機能もある他のいくつかの腱があります。 そのため、かかとは壊れていますが、足首の関節は少しつま先を下げてかかとを上げることができます。 患者の痛みに加えて、検査が影響を受け、急性の捻rainと間違われる可能性があります。 筋肉には強い弾力性があり、腱の端は上向きに引っ込められます。 足首の活動が機能しておらず、あなたの力を使用することはできません。
症状
アキレス腱断裂の症状一般的な 症状足首関節の腫れ足首関節痛腱腱断裂
症状と徴候
chill腹筋とふくらはぎの後ろのヒラメ筋の腱は、太くて非常に強い腱を形成します。アキレス腱は、ane骨関節構造と呼ばれます。アキレス腱の内側のくるぶしには下向きの方向が付随し、横隔膜の筋肉が小さいため、収縮力が弱い。
怪我をすると、アキレス腱断裂の音が聞こえ、すぐにかかとの痛み、腫れ、斑状出血、歩行力の低下が現れ、持ち上げることができません。傷害後の機能障害は明らかではなく、軟部組織傷害として扱われます。 超音波は、アキレス腱損傷の場所と種類を検出できます。
調べる
アキレス腱断裂
一般的なイメージング研究には、超音波および核磁気共鳴が含まれます。 現在、超音波はアキレス腱断裂を診断するための最も正確な診断方法です。 アキレス腱繊維の連続性を観察することにより、超音波はアキレス腱が破損しているかどうかを判断するだけでなく、アキレス腱断裂の位置も判断できます。これは、治療計画の決定に役立ちます。
診断
アキレス腱断裂の診断
臨床的には、アキレス腱断裂の診断は、基本的に病歴と臨床検査によって判断できます。 身体検査の時点で、患者のアキレス腱の位置でアキレス腱のくぼみに触れることができます。 さらに、患者は単独で立つか、患者の膝のふくらはぎの筋肉を絞って足関節の活動を観察することができます。 決定できない患者については、診断を支援するために画像検査を行うことができます。 超音波は、アキレス腱損傷の場所と種類を検出できます。
