盲腸アメーバ性肉芽腫
はじめに
盲腸のアメーバ性肉芽腫の紹介 盲腸のアメーバ性肉芽腫は、Entamaeba Histolyticaによって引き起こされる慢性大腸炎の合併症です。 盲腸のアメーバ性肉芽腫は、長期にわたる未治癒の病変によって引き起こされ、大量の線維組織、腸間膜および腸壁の炎症性浸潤および浮腫、肉芽腫性腫瘤の形成、および腸壁の腸狭窄または運動障害を引き起こす。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感受性のある人：若年成人でより一般 感染様式：消化管の広がり 合併症：
病原体
盲腸のアメーバ性肉芽腫症の原因
盲腸のアメーバ性肉芽腫は、長期にわたる未治癒の病変によって引き起こされ、大量の線維組織、腸間膜および腸壁の炎症性浸潤および浮腫、肉芽腫性腫瘤の形成、および腸壁の腸狭窄または運動障害を引き起こす。
急性期では、腸粘膜の初期段階の病変の肉眼で見えるビューは、ほとんどの灰色がかった黄色い帽子の針の先端の壊死または浅い潰瘍を示します。 病変が進行すると、壊死病変が拡大し、出血帯に囲まれた丸いボタンの形になります。 このとき、栄養型は腸粘膜で連続的に増殖し、組織を破壊し、粘膜筋層を通過して粘膜下層に到達します。 粘膜下組織の緩みにより、アメーバは周囲に広がる傾向があり、壊死組織の液化が分離した後、小さな底のフラスコ状の潰瘍が形成され、縁が損なわれ、盲腸肉芽腫の診断的意義があります。 潰瘍間の粘膜は正常であるか、軽度のカタル性炎症のみを示します。 重度の場合、隣接する潰瘍は粘膜下層で仙骨のようなコミュニケーションを形成し、表面粘膜は壊死して大きく、直径8〜12 cmに達する辺縁部に巨大な潰瘍を形成します。
防止
盲腸のアメーバ性肉芽腫の予防
食品衛生に注意してください。 腸のアメーバ症の患者や、完全に治療し腸から隔離する必要のある嚢胞のある患者など、慢性下痢の患者は速やかに検査する必要があります。 レストラン業界の人員を一時的に仕事から外す必要がある場合 ハエやゴキブリを精力的に排除し、肥料管理を強化することも重要です。
1.病気のspread延は主に、汚染された手、ハエ、ゴキブリによって引き起こされ、アメーバのカプセル化を食物や口腔感染にもたらします。 しかし、ほとんどの人は感染後に明らかな臨床症状を示さず、無症候性のワームになります;身体抵抗性が低い少数の人だけが臨床症状を示します。
2.多数のアメーバ性栄養型は急性アメーバ症の患者の糞便中に排泄される可能性がありますが、栄養型は外部環境で急速に死ぬため、一般的に急性感染は少なくなります。 慢性または無症候性のワームの場合、糞便中に排泄されるアメーバ嚢は外部環境に対してより耐性があり、一般的な消毒剤はそれらを殺すことができません。 したがって、これらの慢性患者、特に無症候性のアメーバキャリアは重要な感染源であり、他の人に病気を伝染させる可能性があります。
3.アメーバ原虫は主に糞口感染であり、肛門と口の性交がこの感染源に接触する機会が多くあり、それによってアメーバに感染します。
合併症
盲腸-アメーバ性肉芽腫の合併症 合併症
急性腸閉塞やその他の病気によって複雑になる可能性があります。
アミロイドーシスの胃腸症状、急性腸間膜動脈塞栓症または血栓症、高齢の結腸直腸腫瘍、原発性腸間膜腫瘍、腸間膜静脈血栓症、腸間膜腫瘍、盲腸肉芽腫、炎症性腸疾患強膜炎、腸f、タンパク質喪失性胃腸疾患、炎症性腸疾患およびその関連ブドウ膜炎、腸内膜炎、腸間膜脂肪炎、性感染症関連胃腸感染症、虚血性腸olic痛、腸ポリポーシス
症状
盲腸のアメーバ性肉芽腫の 症状 一般的な 症状腹痛持続性発熱右下腹部痛体重減少発作性腹痛嘔吐による腸右下腹部痛
1.アメーバ病と発熱、体重減少、貧血、その他の全身機能の病歴よりも若い成人に多く見られます。
2.腹痛は、主に持続性の痛みまたは右下腹部および臍帯の痛みであり、一部の患者は、腹部膨満および嘔吐を伴う発作性腹痛を有する場合があります。
3.糞便の頻度が増加します。これは薄いペースト状の便であり、回数が異なり、色が暗赤色でジャム状であり、悪臭があります。
4.右下腹部が腫瘤に触れ、境界がはっきりせず、圧痛があり、テクスチャーが中程度で、押すことができず、腹部に腸とper動波が見え、腸音が活発または過活動です。
調べる
盲腸のアメーバ性肉芽腫の検査
まず、身体検査
病歴を取ることは私たちに第一印象と啓示を与え、また病気の性質の概念へと私たちを導きます。
第二に、検査室検査
臨床検査は、病歴および身体検査から学んだ客観的データに基づいて要約および分析する必要があり、そこからいくつかの診断の可能性が提案され、診断を確認するためにそれらの検査をさらに考慮する必要があります。 など：病理学的検査後に盲腸のアメーバ性肉芽腫がしばしば切除され、診断を確認するために、ほとんどの栄養型と病変組織の嚢胞が発見された。
1.糞便検査：
（1）生栄養体検査法：活動の栄養体は、生理食塩水の直接塗抹法により確認されます。 顕微鏡検査により、粘液中の粘着性クラスターが多く、白血球が少ない赤血球が明らかになり、シャルコー・ライデンの結晶化と活発な栄養型が示されることがありました。
2）カプセル化検査法：ヨウ素液体塗抹法は臨床診療で一般的に使用されており、この方法は簡単で簡単です。
2.アメーバ文化。
3.組織の検査：
粘膜潰瘍はS状結腸鏡検査または結腸内視鏡検査によって直接観察され、組織生検または擦過塗抹標本が最高の検出率で実施された。
診断
盲腸のアメーバ性肉芽腫の診断と診断
1.盲腸のアメリア肉芽腫：切除後の病理学的検査の後、多くの場合、診断を確認するために病変組織にほとんどの栄養型と嚢胞があることがわかります。
2.回盲部の住血吸虫肉芽腫：感染部位への暴露歴と糞便陽性卵がある場合、かなり正確な診断を得ることができます。
鑑別診断
盲腸のアメーバ性肉芽腫、腸は盲腸病変としてしか証明できず、同定できないため、多くはがんや外科的切除として誤診され、慢性腸閉塞として主に現れることが多く、しばしば腸結核または限局性大腸炎と誤診されることがあります病理学的検査後、診断を確認するために病変組織にほとんどの栄養型と嚢胞が存在することがわかった。
腸壁の浮腫の肥厚：皮膚筋炎には異なる程度の拡張と分節の変化があり、低出力で長期の通過を伴います。 腸壁の浮腫と肥厚は肉眼で見ることができます。 顕微鏡検査では、複数の粘膜びらん、粘膜下浮腫、筋萎縮、およびリンパおよび形質細胞浸潤を伴う線維症が明らかになりました。 腸粘膜下から漿膜小動脈、小静脈内膜肥厚は血栓症および管腔閉塞を起こしやすい。
腸壁線維症：回盲部の住血吸虫肉芽腫は、血管周囲の腸壁組織、特に粘膜下組織に腫脹する静脈オーシストです。 昆虫の卵は、腸壁に白血球浸潤を引き起こし、偽結節が形成され、線維組織が増殖し、後期腸壁線維症が厚くなり、粘膜増殖が肉芽腫を形成します。
腸壁壊死：ダニ、胆石、糞便またはその他の異物などの腸の内容物によってブロックされるため、単純な機械的腸閉塞です。 より一般的なのは、アブラムシが集まって局所的な腸fを引き起こし、腸管腔を塞ぐことです。 子供に最もよく見られる、農村部の発生率は高いです。 臨床症状は発作性の腹痛と臍周辺の嘔吐であり、アブラムシや唾液ダニの病歴がある場合があります。
