ホーク手術

okeの手術は、柔軟な扁平足の治療に使用されます。 変形可能な扁平足、またはゆるい扁平足は、体重負荷時に内側縦アーチが消失することを特徴とし、体重が負荷されない場合、縦アーチは通常の状態に戻ることができます。 さらに、足の内側と側頭、平面の前足、アキレス腱面の外転、かかと外反、アキレス腱短縮に突出する距骨があります。 治療は、アーチパッドの使用や足の筋肉を強化するための整形外科靴の着用など、非外科的治療に基づく必要があります。 外科的治療は、痛みなどの症状が重く、非外科的治療が効果的でない場合にのみ考慮されます。 手術方法は、患者の状態、厳密な外科的適応に基づいている必要があります。 病気の治療：扁平足 徴候 okeの手術は基本的にミラー手術と同じであり、肩甲骨関節で崩壊する内側縦アーチの変形可能な扁平足に適用できます。 しかし、Hoke手術はボートのウェッジジョイントのみを統合するため、最初の仙骨ウェッジジョイントにはたるみや沈下がないのに対し、内側縦アーチ崩壊は舟状骨ジョイントでのみ発生します。 禁忌 硬い扁平足または固定足の外反変形、足の主な関節の重度の関節弛緩、および脛骨の明らかな変形。 術前の準備 これには、体重がかかっている状態と体重がかかっていない状態の足の横方向のX線、皮膚の準備、骨ナイフ、ネジ、ハンドドリルなどの整形外科器具が含まれます。 硬膜外麻酔または脊椎麻酔を使用します。 仰pine位では、バルーン止血帯は太ももの中央に結び付けられます。 手術手順 アキレス腱が短い場合は、最初にアキレス腱を伸ばす必要があります。 1.ウェッジジョイントを露出させるために、内側に縦方向の円弧状の切開を行い、前腱と後腱を傷つけないように注意してください。 2.骨刀を使用して、舟状骨と第一および第二の楔形骨から関節軟骨を除去します。 前足をたるみの位置まで引き、通常の内側縦アーチを復元します。 この修正位置を維持しながら、舟状骨と最初の楔状骨のくさび関節にまたがる長方形の骨ブロックを形成して、骨溝を形成します。 3.同側の下肢の上部の内側に小さな縦方向の皮膚切開を行い、上腕骨の前面を露出させます。ボーンナイフを使用して、足の足の骨溝と同じサイズの皮質骨を切り取り、足に骨を挿入します。ボートのウェッジジョイントの骨溝の内側。 4.切開を層状に縫合します。