상완골 골절
소개
상완골 골절 소개 소아에서 잘 발생하는 내부 상완골 골절은 드물다. 공격의 범위에는 대부분의 상부 장골과 쇄골이 포함되며, 손상 메커니즘, 유형 및 치료 방법은 상완골 외외 골절 골절과 매우 유사하므로 두 가지 형태의 대칭 대칭 "이미지"손상이 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람들 : 아이들에게 좋습니다 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : olecranon olecranon fracture elbow valgus 외상성 관절염 허혈성 괴사
병원균
상완골 내외 골 골절의 원인
(1) 질병의 원인
대부분 간접적 인 폭력으로 인해 발생합니다.
(2) 병인
간접적 인 외력은 다친 사람의 대부분이며, 낙상 후 손바닥은 손바닥으로지지되고 외력은 팔뚝을 따라 팔꿈치로 전달됩니다. 돌리는 스트레스는 olecranon이 trochlear와 충돌하여 골절을 유발하며, 상완골의 골절은 쇄골 골절이 될 수 있으며, 내부 malleolus의 골절은 비슷합니다. olecranon과 trochle과 충돌하는 구체적인 방법은 척골의 회전, 척골 olecranon 반달 노치는 상완골의 내부를 수평으로칩니다.
예방
상완골 골절 예방
이 질병은 외상성 요인으로 인한 질병이므로 외상을 피하는 것이 생산 및 생명 안전에주의를 기울이는 것이이 질병을 예방하는 열쇠입니다.
치료를받는 환자의 경우 기능 운동에주의를 기울여야하며, 팔꿈치 관절을 유연하게 구부리고 연장하고 통증 완화 근육 수축의 저항을 제거하며 점차적으로 더 나은 결과를 얻을 수있는 수술 후 회복 운동 (CPM)을 위해 관절 기능 운동기를 사용할 수 있습니다. 관절 골절이있는 어린이의 경우, 특히 활동적인 활동이 이차적 인 소규모 연령 그룹에서 수동 기능 운동에 특히 중점을 두어야합니다.
복잡
상완골 두 골절의 합병증 합병증 olenarnon fracture elbow valgus traumatic arthritis ischemic necrosis
팔꿈치 관절의 아 탈구와 관련 될 수 있으며,이 질환은 상완골 두, 목, olecranon 골절 등과 같은 다른 부상과 병용 될 수 있습니다. 또한, 내부 상완골 골절은 관절 내 골절과 골반 골절이기 때문에 불만족이 충족되지 않을 때 관절 기능 회복을 방해하고 성장 및 발달 장애를 유발할 수 있으며 팔다리와 같은 사지 기형 및 외상성 관절염이 발생할 수 있습니다. 심각한 경우 골절 블록이 완전히 자유 로워 허혈성 골절이 발생할 수 있습니다. 괴사.
징후
내부 상완골 골절의 증상 일반적인 증상 관절 부종, 약점, 팔꿈치 탈구, 연조직 부종, 혈종, 단순 골절
이 질환이있는 소아는 성인보다 흔합니다. 손상 후, 내측 및 내측 외상 주위의 연조직이 부어 오거나, 또는 혈종이 형성되어 있습니다. 팔꿈치 관절의 이등변 삼각형 관계가 임상 적으로 검사됩니다. , 부드러움, 정상적인 내부 입천장의 윤곽이 사라지고 팔꿈치 관절 활동이 제한되고 팔뚝 전립선, 손목, 굴곡, 팔꿈치 관절 탈구, 팔꿈치 관절의 모양이 분명히 바뀌고 기능 장애가 더 분명하며 종종 통치자와 결합 신경 손상의 증상.
부상 유형은 골절을 3 도로 나누는 외부 장골 크레스트와 유사합니다.
I ° 골절 : 골절은 변위되지 않으며, 골절 라인은 상부 상부 장골에서 바깥쪽으로 경사져있다.
II ° 파단 : 파 단선은 I °와 유사하며 파단 블록은 측면 또는 약간 위쪽으로 변위되지만 회전은 없습니다.
III ° 골절 : 뼈의 회전 변위가 크며, 가장 흔한 것은 관상면에서의 회전, 때로는 최대 180도이며, 골절 표면이 내측과 완전히 반대이거나 시상면에서 회전하여 골절 표면을 초래합니다. 그 후, 도르래의 관절은 전방이고, 때로는 척골가 골절 블록으로 안쪽으로 변위되어 팔꿈치 관절의 아 탈구가 발생할 수 있습니다.
확인
상완골 골절 검사
관련 실험실 검사는 없으며이 질병에 대한 보조 검사 방법은 주로 X- 레이 검사입니다.
외상 병력, 임상 증상 및 일부 신체 검사에 대한 자세한 조사 외에도 임상 용의자를 가진 환자는 반대쪽 팔꿈치 관절 X 선 필름으로 사진을 찍어야하며 때로는 골화를 위해 긍정적 인 "지방 패드"로 영향을받는 쪽을 볼 수 있습니다. 센터가 나타나기 전에 팔꿈치 관절의 안쪽이 부어 오르는 환자는 매우주의를 기울여야하며, 내 장골 크레스트에서 부드러움의 범위와 비정상 활동의 유무를주의 깊게 점검해야합니다. epiphyseal ossification center가 발생하기 전에 상완골 골절의 진단은 어려운데, epiphysis가 골화되지 않아 X-ray 필름에 연골이 생기지 않아 연골 부분을 통한 골절이 직접 표시 될 수 없음 이러한 유형의 부상은 X-ray 필름에 있습니다. 긍정적 인 징후 (골절 또는 전위 이미지가 없음)를 나타내지 않으므로 누출 및 오진을 예방하기 위해 세부적으로 검사해야하며, 진단이 어려운 경우 건강한 쪽의 동일한 위치에있는 X 선 필름을 식별 할 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해 CT 또는 MRI 검사를 이용할 수 있습니다.
정형 외과 용 X- 선 필름은 골절 선의 방향, 골절 블록의 크기 및 변위 정도를 보여줄 수 있습니다; 측면 X- 선 필름은 골절 블록의 앞뒤로 변위를 나타낼 수 있으며 X- 선 진단에주의해야합니다. 골화 센터가 나타나지 않기 전에, 상완골의 상완골 위치 및 상완골의 작은 두개골과 같은 다른 해부학 적 랜드 마크에 따라 골절을 판단해야하며, 필요한 경우 반대쪽 팔꿈치 관절은 동일한 조건에서 가져와야합니다. 비교를위한 측면 X- 선 필름.
진단
내부 상완골 골절의 진단 및 진단
진단
팔꿈치 관절이 부어 오르고, 아프고, 늘어나고, 구부러지고, 관절의 내부가 부드럽습니다. 때때로 국소가 뼈 마찰을 만질 수 있습니다. 팔꿈치 관절의 X 선 필름은 진단, 특히 긍정적 인 위치를 확인할 수 있습니다.
차별 진단
1. 외부 상완골 골절;
2, 상완골의 상부 턱 골절.
위의 질병의 경우 X-ray 검사에 따라 식별 할 수 있으며 진단이 어려운 경우 CT 및 MRI 검사를 통해 감별 진단에 도움을 줄 수 있습니다.
