외측 상완골과 골절
소개
외부 상완골 골절 소개 외부 상완골 골절은 상완골 두의 관절 내 골절 또는 상완골 두와 부분적으로 상완골 외피의 일부가있는 상완골 골절을 말하며, 일부 환자는 상완골의 요골 골절 일뿐 아니라 상완골이라고도합니다. 작은 두개골 가래 분리. 외부 상완골 골절은 내부 연골 골절 골절보다 흔하며 소아에서 흔한 팔꿈치 관절 손상이며 5-10 세 어린이에게 더 흔합니다 발병률은 상완골의 상완골 골절보다 약간 낮습니다.髁) 및 관절 표면, 팔뚝 신근은 외부 장골 크레스트에 부착되어 있습니다. 외부 장골 크레스트의 골절 후, 골절 블록은 신근근 그룹의 신장으로 인해 다양한 정도로 변위 될 수있다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 5-10 세 어린이에게 더 흔함 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 팔꿈치 외반 변형
병원균
외부 상완골 골절의 원인
간접 폭력 요인 (75 %) :
이 질병은 간접적 인 폭력으로 인해 발생합니다. 아이가 넘어지면 손이 먼저지면에 닿습니다. 외부 힘은 상완골과 외부 장골을 따라 골절을 일으 킵니다. 골절선은 안쪽에서 바깥쪽으로 뻗은 다음 연장됩니다. 골절 블록의 변위에 따라 상완골의 작은 두개골, 쇄골의 측면 부분 및 상완골 머리의 형이상은 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다 : 비 이탈 골절, 약간 변위 골절 및 거꾸로 변위 골절. .
1 변위 골절 없음 : 폭력의 영향은 작으며 외부 상완골 골절의 골절 또는 골절과 같은 골절 만 있습니다.
2 약하게 변위 된 골절 : 골절 블록이 바깥쪽으로 변위되거나 45 이내에 회전 변위가 있으며, 골절 블록은 여전히 상완골의 작은 머리와 상완골 근위 골절 표면 사이에 있습니다.
3 플립-변위 골절 : 플립-변위 골절은 후진 변이 형과 전진 변이 형으로 나눌 수 있으며, 후진 변이 형은 확장 플립형이라고도합니다. 좌굴 식 플립 타입으로 알려진이 타입은 드물다.
병인
외부 상완골의 골절은 간접적 인 폭력으로 인해 발생합니다. 예를 들어 손바닥이 떨어지면 상완골과 외골 가문 (상완골 두)이 서로 충돌하고 팔뚝 확장 근육의 격렬한 수축과 견인력으로 인해 외경 골 골절과 변위가 발생합니다. 실제로 충격은 상완골 두뿐만 아니라 척골 코로 노이드 과정에도 영향을 미치므로 골절 블록은 쇄골의 절반을 포함하는 천골 장골 크레스트입니다. 손상시 팔꿈치 관절의 위치가 다르기 때문에 뼈 블록 변위의 방향과 크기가 분명합니다. 이와 달리, 변위의 정도는 외력 및 근육의 견인과 밀접한 관련이 있으며, 팔뚝 확장 손가락 힘줄 원점과 골절 끝 위의 골막이 완전히 끊어지지 않으면, 골절 블록은 관절이 내부에있을 때 회전없이 외부로만 변위됩니다. 위치가 닫히면 골절 블록이 완전히 분리되어 앞뒤로 변위 될 수 있으며, 신근근의 수축으로 인해 골절 블록이 추가로 변위되고 회전 될 수 있으며 바깥쪽으로 90 ° 회전되어 90 ° 뒤로 회전 할 수 있습니다.
예방
외부 상완골 골절 예방
1, 질병은 외상성 요인, 효과적인 예방 조치로 인해 발생하지 않으며, 일반적으로 생산 및 생활 안전에 더 많은주의를 기울이고 부상을 피하는 것이 중요합니다.
2. 운동을 강화하고 체력을 향상 시키며 면역력을 향상시킵니다. 건강 체조, 기공 연습, 태극권, 라디오 체조, 걷기 등과 같은 운동에 정기적으로 참여하는 것이 큰 도움이됩니다. 신체 운동을 주장하는 사람은 신체가 강하고 질병 저항력이 강하며 거의 질병으로 고통받지 않습니다. 3, 일과 휴식,식이 요법과 규칙적인 생활, 일과 휴식에주의를 기울여 신체 건강의 주요 조치입니다.복잡
외부 Malleolus 골절의 합병증 합병증 팔꿈치 외반 변형
이 질병은 다음과 같은 합병증으로 복잡해질 수 있습니다.
(1) 팔꿈치 valgus 변형 : 경골 말단에서 측 두각 상피의 epiphyseal plate의 손상은 조기 폐쇄로 이어져 원위 요골과 팔꿈치 valgus의 고르지 못한 발달을 초래할 수 있으며, 상완골의 원위 말단은 꼬리 꼬리 변형입니다.
(2) 척골 신경염 또는 마비 : 척골 신경염은 팔꿈치 외반 변형을 당기거나 척골 올 레크 논이 척골 신경에 미치는 영향으로 인해 발생할 수 있습니다.
(3) 골절 불유합 골절의 비 치유 인자는 골절이 발생한 후 국소 섬유 연결이 형성되기 때문에 2 주 이내에 골절이 발생한 경우에는 개방 축소 및 치료로 치료해야하며, 재결합이 다시 이루어질 때까지 기다리지 마십시오. 수술 어려움과 기능 장애를 피하기 위해.
(4) ulnar 신경 자극 징후가 ulnar 신경이되어야 할 때 올바른 valgus 변형에 대한주의에 더하여, 발병 ulnar neuritis ulnar nerve palsy, 팔꿈치 valgus에 복수의 이차, ulnar 신경에 의한 장기 견인 전방 수술.
징후
외부 상완골 골절 증상 흔한 증상 팔꿈치 탈구 팔꿈치 관절은 팔꿈치 모반 각 증가를 간단하게 할 수 없습니다
바깥 쪽이 부어 오르고 점차 퍼져서 관절 전체를 유발할 수 있으며, 골절 및 탈구 유형이 가장 심각하며, 발진이 팔꿈치 바깥 쪽에서 발생하고 점차 손목으로 퍼집니다. 하단 주위의 부드러움, 변위 된 골절, 뼈 및 활성 뼈, 팔꿈치 외반 변형, 팔꿈치 확대, 팔꿈치 변화의 3 점, 팔꿈치 관절 활동 손실, 수동 활동 중 통증 증가, 회전 기능은 일반적으로 제한되지 않는다.
외부 상완골 골절을 유발하는 폭력은 상완골의 상악골 골절을 유발하는 폭력과 유사하며, 척골 척골는 폭력에 의해 발생하며, 골절 블록의 변위 및 정도에 따라 4 가지 유형으로 구분됩니다.
유형 I : 외부 상완골 골절의 변위가 없습니다.
유형 II : 골절 블록이 측면 후면으로 변위되지만 회전하지는 않습니다.
유형 III : 골절 블록이 바깥쪽으로 변위되고 앞뒤로 회전하며 심한 경우 90 °에서 180 °까지 역전 될 수 있지만 척골 관절에는 변화가 없습니다.
타입 IV : 팔꿈치 관절의 탈구에 의한 골절 블록의 변위.
확인
측면 Malleolus의 골절 검사
이 질병의 보조 검사 방법은 주로 X 선 검사입니다.
X 선 검사 성능 : X 선 사진은 상완골 두 골절이 핵핵의 1/2 이상이거나 작은 핵을 통과하지 못하지만 상완골 두와 슬라이딩 챔버의 연골은 형이상에 있음을 보여줍니다 골절 선이 있고, 골절 블록이 측면으로 변위 될 수 있고, 골절 및 전위 유형 X- 선 필름, 포지티브 위치 조각은 골절 블록 및 척골 및 중족골 뼈가 측두엽 또는 측두골로 변위 될 수 있으며, 측면 위치 조각이 후 측으로 변위 될 수 있음을 보여준다 전방 변위, X- 선 필름의 외부 상완골 골절은 다양하며 동일한 골절 유형의 성능도 종종 다르다는 것을 알 수 있습니다.
긍정적 인 측면 X- 선 필름 외에도 개방 위치 (상부 척추 손상), 동적 측면 위치 (자궁 척추), 축 위치 (주상골, 종골 등)와 같은 특수 신체 단계를 촬영하기위한 부상을 기준으로해야합니다. 접선 위치 (경골)의 경우 복잡한 골반 골절 또는 척추 내 골절이 의심되는 경우 교정 또는 CT 검사를 적절히 수행해야합니다.
진단
외부 상완골 골절의 진단 및 진단
진단 :
외상 병력, 팔꿈치 통증, 부기, 팔꿈치 굴곡, 팔꿈치 측면 제한 또는 광범위한 부드러움, 뼈 마찰.
성인 X- 레이는 골절 선과 유형을 보여줍니다 .X- 레이 사진은 상완골 두 골절이 핵핵의 1/2 이상이거나 천골 두와 미끄러운 sulcus의 연골 인 것을 보여줍니다. 형이상 끝에 골절선이 있는데, 골절 블록을 옆쪽으로 변위시킬 수 있으며, 골절 및 탈구 형 X-ray 필름은 골절 블록과 척골 및 중족골이 측두엽 또는 측두골로 변위 될 수 있으며, 측면 위치 부분이 뒤로 표시 될 수 있음을 보여줍니다. X-ray 필름의 측면 변위, 심지어 전방으로의 전방 변위, 상완골 외부 외상 골 골절은 다양한 증상을 보였으며, 동일한 골절 유형의 성능도 종종 다릅니다.
차별 진단
1, 턱 골절.
2. 상완골의 하부가 분리되어 있습니다.
3, 특히 2 세 미만 어린이의 어린이 골다공증 부족으로 인해 상완골 하부의 분리와 상완골 작은 두개골 가래의 분리에주의를 기울여야합니다 : 1 상완골의 하단은 팔꿈치 관절과 말초 압통의 일반적인 부종으로 특징 형태는 상완골의 상완골 골절 또는 팔꿈치 관절의 탈구와 유사합니다. 팔꿈치와 후부 팔꿈치 사이의 삼각형 관계는 정상입니다. 측상 상완골 골절과 탈구의 삼각 관계는 비정상입니다 상완골의 하단이 분리되어 있습니다. 골절 조각 또는 상완골의 하단에는 삼각형 뼈 조각이 있으며 상완골의 외부 상완골은 같은 규칙을 따르고 상완골은 안쪽과 뒤로 변위됩니다 상완골의 작은 머리와 상완골의 작은 머리 사이의 대응 관계는 정상입니다. 상완골 두와 상완골 두의 대응 관계는 비정상이며 관절 내 혈관 조영술을 추가로 확인해야하며, 조영제는 상완골 하단에 팔꿈치 관절 구멍에 갇혀 있습니다.
X- 레이 검사는 사례를 구별하기 어렵게 식별하기 위해 사용될 수 있으며, CT 검사는 진단을 돕기 위해 사용될 수 있습니다.
