반쪽 안면 경련
소개
안면 근육 경련 소개 반 근육 경련, 안면 근육 경련 또는 반 얼굴 경련으로도 알려져 있습니다. 반 측면 부분의 비자발적 경련의 경우 경련은 발작적이고 불규칙하며 정도가 다양하며 피로, 정신적 스트레스 및 자발적 운동으로 악화 될 수 있습니다. 발병은 orbicularis 근육과 얼굴 전체에서 시작됩니다. 이 질병은 주로 중년 후에 발생하며 여성에게 흔합니다. 이 질병의 원인은 알려지지 않았으며 현대 서양 의학에는 여전히 특별한 효과가 없습니다. 현재 증상 치료가 일반적으로 사용되지만 결과는 만족스럽지 않습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.05 %-0.08 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 안면 마비 뇌척수액 누출
병원균
반성 경련
혈관 압박 인자 (30 %) :
반쪽 경련을 일으키는 요인은 혈관 요인, 비 혈관 요인 및 기타 요인입니다. 혈관 인자는 안면 신경의 뇌간 영역에서 혈관의 압박으로 인한 동맥류입니다.
질병 인자 (30 %) :
이차 증상은 증상 적 반쪽 성 경련이라고도하며, 압박 자극성 병변은 대뇌 피질에서 안면 신경의 말초 지점까지의 전체 경로에서이 질환을 유발할 수 있습니다. 중이 유방 유양 증 염증 및 종양, 소뇌로 폰틴 각의 공간 점유 병변 (담석 종 및 청각 신경종) 및 뇌염, 거미 막염, 다발성 경화증, Paget 질환 및 두개골 우울증과 같은 임상 적으로 일반적입니다.
다른 요인은 (20 %)입니다 :
얼굴의 차갑거나 바이러스 성 침입으로 인한 안면 신경 손상.
예방
반성 경련 예방
특발성 반 신경 경련은 40 세 이상의 성인에서 더 흔하며, 동맥 경화 및 고혈압 장애와 관련이있을 수 있습니다. 예를 들어, 환자는 30 세 미만이며 종종 소뇌 협착 각도, 내부 청각 운하, 무릎 관절, 중이 음 유형을 암시합니다 또는 선천성 cholesteatoma, hemangioma, 음향 neuroma 및 arachnoid 낭종과 같은, 이하선에 신경 자극 병변이 있습니다.이 질병의 위험한 신호입니다 이러한 상황의 경우, 신경 시스템의 철저한 검사는 제 시간에 수행해야합니다. 필요한 경우 뇌의 CT 또는 MRI 검사를 수행해야하며 치료 지연을 피하기 위해 대기를 관찰 할 수 있습니다.
미세 혈관 감압 수술의 합병증을 예방하기 위해 먼저 수술 위치에주의를 기울이고 앉거나 반 앉는 자세를 피하십시오. 많은 공기가 정맥에 들어가는 것을 방지하기 위해 여러 장기 공기 색전증을 유발합니다. 외과 의사는 기본 외과 기술 훈련을 강화하고 유양을 열어야합니다 공기 챔버는 제 시간에 닫혀 있어야하며 흡인기의 숙련 된 사용 및 압력 조절은 조심스럽게 뇌간 영역에서 안면 신경의 혈관 압축 형태를 식별하고 맹목적으로 전기 응고를 피하고 혈관을 분리하고 자릅니다. 위의 사항에주의를 기울일 수 있다면 크게 감소합니다. 질병의 발생.
복잡
반성 경련 합병증 합병증, 안면 마비, 뇌척수액 누출
반뇌 경련은 서서히 진행되고 점차 증가하며 일반적으로 치유되지 않습니다. 주사하지 않으면 일부 환자는 질병의 말기에 마비가 발생하고 경련이 멈출 수 있습니다. 몇 년의 공격 후에 회복되지 않은 환자의 경우,이를 예방하기 위해 적극적인 치료 조치를 취해야합니다. 안면 마비 환자의 안면 마비, 미세 혈관 감압의 발생은 청력 손실, 안면 마비 및 뇌척수액 누출과 같은 일부 합병증을 가질 수 있습니다.
징후
반성 경련 증상 일반적인 증상 은 눈물을 흘리는 얼굴 경련 피로 신경 통증 눈꺼풀 점프 코를 계속 경련을 계속할 수 없습니다
원발성 반쪽 성 경련이있는 대부분의 환자는 중년 후에, 그리고 더 많은 여성이 발생합니다. 질병이 시작될 때, 구강 내 근육의 한쪽 경련이 무의식적으로 발생하고 점차 얼굴 한쪽의 다른 안면 근육으로 퍼져 나가는 경우 뿔 근육의 비틀림이 가장 눈에 띄게 나타납니다. 그러나 정면 근육은 덜 관여합니다. 경련의 정도는 발작, 신속 및 불규칙적 인 경련에 이르기까지 다양합니다. 처음에는 경련이 가벼워지고 몇 초만 지속되며, 그 후 점차적 인 길이는 몇 분 이상 재가 될 수 있으며 간헐적 시간이 점차 단축되고 경련이 점차 증가합니다.
심한 경우는 강장제로 동측 눈을 열 수없고 입 각도가 같은쪽으로 기울어 져서 말을 할 수 없으며 종종 피로, 정신적 스트레스 및 자발적인 움직임으로 악화되지만 발작을 모방하거나 통제 할 수는 없습니다. 경련은 몇 초 정도로 짧고 10 분 이상 지속 간격이 불확실하다 환자는 기분이 나빠서 일하거나 공부할 수 없어서 환자의 신체적, 정신적 건강에 심각한 영향을 미칩니다. 대부분의 경련은 잠들고 나서 멈 춥니 다. 양 힘줄은 드물다. 존재하는 경우, 종종 병의 양쪽에 있고, 경련의 측면이 멈추고, 공격의 다른 쪽이, 경련의 측면이 다른 쪽, 가벼우면서도 동시에 발병하는 동안, 경련이보고되지 않았다. 소수의 환자는 경련 중에 경미한 안면 통증이 있으며 일부 경우 동측 두통과 이명이 동반 될 수 있습니다.
확인
반쪽 경련의 검사
hemifacial spasm의 검사는 주로 정기 뇌전도 및 근전도 검사를위한 것이며, 필요한 경우 유양 골 및 두개골 X 선, 머리 CT 및 MRI를 수행하여 유양 골 및 두개골 질환을 배제해야합니다.
뇌파도 (EGG)는 전극에 의해 기록 된 뇌 세포 집단의 자발적이고 리듬 전기 활동입니다. 뇌전 증은 간질의 진단 및 치료에서 가장 중요한 선별 도구이지만, 고해상도의 해부학 적 및 기능적 영상화가 지속적으로 발전하고 있지만 뇌전 증의 진단 및 치료에서는 항상 EEG를 대체 할 수 없습니다.
Head CT는 편리하고 빠르며 안전하며 통증이없고 비 침습적 인 새로운 검사 방법으로 뇌의 여러 단면과 특정 뇌 조직 구조의 해부학 적 관계를 명확하게 보여줍니다. 따라서 병변의 검출 속도와 진단의 정확성이 크게 향상됩니다. 일반적으로 CT는 연조직보다 연조직 이미징에 좋습니다. 머리 CT 검사는 뇌, 두개골 및 두피의 대부분의 질병 (외상, 종양, 염증, 혈관 질환, 중독, 퇴행 및 대사 질환 포함)을 진단하는 데 중요합니다.
진단
반성 경련 진단
임상 적으로 다음 질병과 차별화되어야합니다.
1. 안면 마비의 안면 마비 : 과거 안면 마비의 과거력이 있었지만 안면 마비의 불완전한 회복으로 인해 축삭 재생이 혼란에 의해 야기되었다.
2. 특발성 경련 : 종종 정신 장애를 동반하는 양측 궤도 힘줄, EMG는 안면 근육이 동기화 된 배출이 아니며 주파수가 정상이며 피라미드 시스템의 기능 장애로 인해 발생할 수 있음을 보여줍니다.
3. 안면 근육 경련 : 안면 근육의 경우, 개별 근육 다발이 약간 진동하고, 종종 한쪽으로 제한된 주변 궤도 근육을 침범하고, 스스로 완화 될 수 있으며, 뇌간 및 뇌 신경의 양성 병변으로 인해 발생할 수 있습니다.
4. 습관성 객담 : 작은 객담의 경우 안면 근육에는 고정 관념이나 반복되는 구타가 없으며 한쪽에서 더 흔하며 대부분 유년기에 흔합니다.
5. 중뇌와 원추 시스템의 병변으로 인한 손과 발의 움직임.
