급성 화농성 척수염

소개

급성 화농성 골수염 소개 급성 화농성 골수염 (acutesuppurative myelitis)은 급성 화농성 감염 후 급성 척추 염증에 의해 극히 드물며,이 질환은 종종 장내 농양으로 복잡합니다. 어느 나이 에나 아플 수 있으며 20-50 세에 가장 흔합니다. 이 질환은 흉부 척수와 관련이 있으며, 처음에는 오한과 열, 근통 및 급속한 마비로 발전합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % -0.007 % 취약한 사람들 : 가장 일반적인 20-50 세 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 瘫 하반신 척수 손상

병원균

급성 화농성 골수염의 원인

(1) 질병의 원인

척수 총상으로 인한 개방형 감염성 상처와 같은 인접한 척수 조직의 감염으로 인해 즉시, 또는 흉부 내 감염, 심내막염, 치은 또는 치주 농양, 자궁 또는 맹장염 후의 혈액 매개 감염을 통한 감염 엉덩이 등의 붓기뿐만 아니라 급성 척수 염증을 유발합니다.

소수의 경우는 신경 외과로 인한 의원 성 감염이며, 중추 신경계의 침습적 진단 및 치료로 인한 경우는 거의 없습니다.

(2) 병인

척수, 급성 척수 부종, 연화, 혼잡, 백혈구 침윤; 척수 신경 변성 또는 소실, 미세 아교 세포 증식을 수반하는 급성 화농성 감염 후 조직에 인접한 척수.

급성기 후에는 척수 내 농양이 점진적으로 형성되고 농양 벽이 형성 될 수 있으며, 그 주변에 염증성 세포가 경미하거나 중간 정도일 수 있습니다 척수의 상하 전도성 섬유는 신경 축삭 수송으로 인해 영양 장애가있을 수 있습니다. 그리고 퇴화.

예방

급성 화농성 골수염 예방

척수와 관련된 조직 감염에 척수 예방.

2. 신경 외과 및 진단 및 치료 수술로 인한의 인성 감염을 예방하기 위해 진단 및 치료 루틴을 엄격히 시행합니다.

복잡

급성 화농성 골수염 합병증 합병증, 마비, 척수 손상

척수 나 신경근에 손상을 일으켜 힘줄과 소변이 마비되고 척수의 다른 부분이 손상되어 각기 다른 평면에 마비가 발생할 수 있습니다.

징후

급성 화농성 골수염 증상 일반적인 증상, 마비, 오한, 신경 뿌리, 자극, 농양, 고열, 척수 간헐적 휴식

이 질환은 흉부 척수와 관련이 있으며, 처음에는 오한과 열, 근통 및 급속한 마비로 발전합니다. 보통 며칠 안에 증상이 최고조에 달합니다. 뿌리 자극 증상이 분명합니다.

실험실 검사에 따르면 말초 혈액의 백혈구가 주로 호중구, 양성 혈액 배양, 요추 뇌척수액 세포 수 증가, 척추관의 완전 또는 불완전한 방해, 단백질 증가, 설탕 및 염화물 감소, 척수 요오드 혈관 조영술 또는 척수 MRI는 농양의 정확한 위치를 확인할 수 있습니다.

확인

급성 화농성 골수염 검사

1. 말초 혈액 백혈구 수 (WBC) 수는 급성기, 주로 호중구에서 유의하게 증가하고 미성숙 세포가 나타날 수 있습니다.

2. 뇌척수액 (CSF) 외관은 탁하고, 고름 유사, 백혈구 수는 1000 ~ 10000 / mm3이며, 소수의 경우는 주로 호중구이며, 백혈구의 총 수의 90 % 이상을 차지할 수 있으며, 때로는 고름 세포 축적은 블록입니다. 이때 도말 및 병원성 박테리아 배양은 대부분 양성이었고 때로는 첫 번째 요추 천자가 정상 이었으나 몇 시간 후 검사가 화농성으로 바뀌고 단백질이 증가하여 1.0g / L 이상에 도달했으며 설탕 함량이 감소했습니다. 0.5mol / L 미만에서는 클로라이드 함량도 감소합니다.

3. 박테리아 항원의 결정

일반적으로 사용되는 방법은 중합 효소 연쇄 반응 (PCR), 대류 면역 전기 영동 (CIE), 라텍스 응집 시험 (LPA), 효소 연결 면역 흡착 분석 (ELISA), 방사성 면역 분석 (RIA) 등입니다.

4. 기타 선택적 점검 항목

포함 : 혈액 루틴, 혈액 전해질, 혈당, 요소 질소, 소변 루틴.

5. X 선 필름 검사

흉부 방사선 사진은 급성 화농성 골수염 환자에서 특히 중요하며 국소 농양이 발견 될 수 있습니다.

척수 요오드 혈관 조영술 또는 척수 MRI.

진단

급성 화농성 골수염의 진단 및 진단

이 질병의 진단 포인트 : 전신 또는 국소 화농성 감염, 고열, 마비, 소변 및 소변 기능 장애, 양성 혈액 배양 후 발병.

그것은 급성 경막 외 농양과 구별되어야하며, 급성 세균성 감염 후 보통 3-4 주 후에 명백하고 심한 방사선 요법, 척추의 부드러움 및 긍정적 인 요추 천자가 있습니다.

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