파라세칼 탈장
소개
맹장 소개 Paraescillosis는 소장에서 구덩이에 형성된 기니로 돌출되는 일종의 후방 복막 탈장입니다. 복막 탈장의 약 5 %. 간헐적으로 오른쪽 아래 사분면 통증과 가역적 질량이 주요 임상 증상이었습니다. 교살이 발생하면 즉시 수술을 수행해야합니다. 환자는 간헐적 우하 사분면 또는 전이성 우 하부 복통의 재발 에피소드와 반사 메스꺼움 및 구토를 가진 소수의 환자를 가질 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 발생률은 약 0.003 %-0.006 %입니다 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 장 폐쇄 복통 메스꺼움 및 구토 팽만감 충격
병원균
두피 마비의 원인
(1) 질병의 원인
ileocecal 부위 주변에는 3 개의 선와가 있으며 일반적으로 작고 내부 치질을 형성하지 않을 수 있습니다. 너무 크고 깊으면 복부 내압이 증가하는 경우 소장이 돌출되어 내부 치질을 형성 할 수 있습니다. 그리고 장의 완전 또는 불완전한 장해를 유발합니다.
(2) 병인
배아 기간 동안 미드 굿의 회전으로 인해 ileocecal 지역, 즉 ileocecal crypt, ileocecal crypt 및 cecal crypt, ileocecal crypt 및 ileocecal crypt는 3 개의 선과가 회장이었습니다. 동맥이 분지 될 때 복막은 주름에 의해 형성되며, 맹장의 뒤쪽 선와는 장의 회전 중 이상으로 인해 발생합니다. 정상 상황에서 맹장은 오른쪽 겨드랑이 아래로 회전하여 오른쪽 겨드랑이에 완전히 부착됩니다. 복벽에서,이 과정에서 어느 정도의 이상이 발생하면, 복강과 연통하는 맹장 후방 선와가 형성 될 수 있습니다.
1. 회장 폐사 또는 Luschka fossa로도 알려진 우수한 회장 폐절은 후두 정션, 앞쪽 맹장 및 복막의 치조 궁 앞의 앞날개 동맥의 가지입니다. 혈관의 맹장 접힘 또는 우수한 ileocaecal fold에 의해 형성된 좁은 틈; 앞쪽 경계는 맹장 경련, 후 장간막, 오른쪽 가장자리는 ileocecal junction입니다. 아래는 회장의 끝이며, 왼쪽 하단의 토와 개구, 크립은 어린이에서 흔하며, 나이가 들어감에 따라 나이가 적으며 노인이 크게 줄어들고 종종 사라집니다.
2. 열등한 회장 열성 오목 부 앞쪽의 회장 앞쪽의 복막 주름을 ileocecal 또는 ileocecal sac라고하며, 대퇴부 경련과는 달리 일반적으로 혈관이 없습니다. ileocaecal fold)와 appendix mesentery 사이에는 틈새가 있으며, 이는 ileocecal lower crypt이며, cecal fossa로도 알려져 있습니다 (그림 1). 앞쪽의 crypt는 ileocecal ridge이고 윗부분은 ileum입니다. 장간막, 우측은 맹장, 맹장의 후부는 후부이며, 구덩이 개구부는 왼쪽 하단으로 열립니다.
통계에 따르면, 개인의 약 60 %에서 85 %가 이소성 선와를 가지고 있으며,이 선과에서 젊은이들이 더 분명하며 나이가 들어감에 따라 종종 지방으로 채워집니다.
3. 후퇴 홈 후부 맹장과 복부 후벽 사이의 간격 (그림 1) 개인의 약 10 %에 맹장 홈이 있으며, 개인의 크기와 범위가 매우 다르며, 때로는 위쪽으로 확장 될 수도 있습니다. 상승하는 결장의 후면까지의 상당한 거리, 깊이는 전체 손가락이 닿을 수있을 정도로 충분하며, 구덩이 앞의 맹장은 맹장 (때로는 상승하는 결장의 하부)이며, 뒤쪽 경계는 겨드랑이의 복막 벽이며 겨드랑이의 맹장은 양쪽에서 계속됩니다. 정수리 주름으로도 알려진 대퇴골은 종종 선와에서 발견됩니다.
ileocecal 부위 주변의 선와가 너무 크거나 너무 깊을 경우, 복부 내압이 증가하는 경우 소장을 삽입하여 내부 치질을 형성 할 수 있으며, 완전하거나 불완전한 장 폐쇄가 발생할 수 있습니다. 임상 적으로 장관이 침입합니다. ileocecal 토굴 및 ileocecal 토굴에서, 토굴에 의해 형성된 기니가 더 일반적입니다.
예방
기생충 예방
1. 좋은 습관을 키우고 담배를 끊고 알코올을 제한하십시오. 흡연, 세계 보건기구 (WHO)는 사람들이 더 이상 담배를 피우지 않으면 5 년 후에 세계 암이 1/3 감소 할 것이며, 둘째는 알코올이 감소 할 것이라고 예측합니다. 연기와 알코올은 극도로 산성이며 산성 물질이므로 오랫동안 흡연하고 마시는 사람들은 쉽게 산성 몸으로 이어질 수 있습니다.
2. 짠 음식과 매운 음식을 너무 많이 먹지 말고, 과열되거나 너무 차갑고, 만료되거나 악화 된 음식을 먹지 마십시오. 약하거나 유전 질환이있는 사람은 항암 음식과 알칼리 함량이 높은 음식을 적절히 먹어야합니다. 알칼리성 식품은 좋은 정신 상태를 유지합니다.
복잡
마비 합병증 합병증, 장폐색, 복통, 메스꺼움과 구토, 팽만감, 충격
장의 협착은 마비의 주요 합병증, 완전한 장 폐쇄의 임상 증상, 복통이 증가하고 메스꺼움, 구토 및 복부 팽창을 동반 한 지속적인 통증으로 전환됩니다. 장음은 갑상선 기능 항진증, 장 괴사, 오른쪽 복부 질량 부드러움이 분명하고 복막 자극의 징후가 있으며, 장음의 청진이 사라지고 심한 경우에는 감염 및 독성 쇼크 증상이 발생합니다.
징후
맹장 마비의 증상 일반적인 증상 메스꺼움과 구토 복통 오른쪽 아래 사분면 통증 복부 팽창 하복부 질량
소장이 ileocecal crypt로 튀어 나와 맹장 마비를 형성하고 불완전한 장 폐쇄를 유발하는 경우 증상과 징후가 간헐적 우하 사분면의 재발 에피소드이며 때로는 전이성 우하 복부 통증으로 나타납니다. 복부 통증이 발생하면 종종 오른쪽 하복부의 덩어리에 닿아 복부 통증이 생기고 복부 통증이 완화되며 복통이 완화되고 복부 통증이 완화됩니다. 사라집니다.
확인
맹장의 검사
혈청 유래 배아 항원 (CEA)을 검사하여 맹장 종양의 가능성을 배제 하였다.
환자의 병력에 따라 다음 검사를 선택하십시오.
엑스레이 검사
(1) 복부 평막 : 다른 정도의 장폐색을 시사합니다.
(2) 팅크 관장 : 내부 치질의 위치와 유형을 식별 할 수 있습니다.
(3) CT 스캔.
2. 복부 B- 초음파는 복부의 특정 부분에서 비정상적인 가스 축적을 감지하거나 함께 움직이기 쉽지 않은 소그룹의 소장을 볼 수 있습니다.
진단
맹장 마비의 진단 및 식별
포괄적 인 문헌에 따르면 외과 적 마비 진단은 수술 전 상당히 어렵다고보고하고 있으며, 대부분은 외과 적 진단시 진단됩니다. 오른쪽 사분면에 간헐적 인 통증이 있고 오른쪽 아래 사분면이 복통 동안 덩어리에 닿으면 복통이 완화됩니다. 차단은 사라졌으며 만성 병력에 기초하여 급성 장 폐쇄가 나타나고 부드러움이 있지만 맹장의 마비 가능성을 고려해야합니다.
환자의 병력에 따르면, 복부 B- 초음파 및 / 또는 CT 검사의 선택 조건, 바륨 관장 X 검사, 혈청 carcinoembryonic 항원 (CEA) 및 기타 검사는 급성 충수염, 맹장염 농양, 우측 난소 낭포 척추 비틀림, 두피 종양과 관련이 있어야합니다 필요한 경우 식별, 외과 탐사 및 치료.
