어린이의 유기인계 살충제 중독
소개
소아 유기 인 농약 중독 소개 소아 유기 인 살충제 중독은 아세틸 콜린 에스 테라 제 (AChE)를 억제하기 위해 인체에 유입되는 유기 인 살충제에 의해 발생하는 일련의 임상 및 병리학 적 과정을 나타냅니다. 대부분의 중독은 유기 인 살충제를 함유 한 식품을 섭취하여 발생하며, 일부 지역에서는 잔류 잔류 시간이 긴 유기 인 살충제를 사용합니다. 어린이는 과도한 농도의 유기 인 살충제로 오염 된 야채와 과일을 실수로 먹음으로써 중독됩니다. 물과 다른 오염 된 음식은 중독됩니다. 후자는 때때로 중독 사건에서 나타납니다. 유기 인은 AChE를 억제하기 위해 인체에 들어가고, 반면에 미주 신경 과잉 행동과 근육 니코틴 작용 (N- 유사 작용)의 일련의 임상 병리학 적 과정을 생성합니다. 중추 신경계 아릴 에스 테라 제를 억제하는 과정으로 순환계, 호흡 계통, 중추 신경계 손상시 생명을 위협합니다. 사망률은 유형, 복용량, 기간 및 기타 중독 요인에 따라 다르며 장애율은 상대적으로 높습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 비뇨기 체류, 혼수 상태, 瘫痪
병원균
어린이의 유기 농약 중독의 원인
질병의 원인 :
1. 중국 농약의 분류 : 유기 농약은 농업에서 일반적으로 사용되는 농약이며 인체에 특정 독성을 가지고 있으며 현재 중국에는 수십 가지 농약이 있으며 그 독성에 따라 세 가지 범주로 분류됩니다 : (1) 급성 중독 : Parathion (1605), 내인성 (1059) 및 thimet. (2) 고독성 종 : 메틸 파라티온, 디 클로 포스, 로고 르 (중간 독성), 디옵텍 스 (중간 독성) 등 (3) 저독성 : 카르 보 포스, 트리클로 폰, 디 메토 에이트.
2. 인체에 들어가기 : 유기 인은 소화관, 호흡기 또는 피부를 통해 인체에 유입 될 수 있으며 개인, 가족 또는 집단 중독에 의해 발생할 수있는 2 차 중독이 있습니다. (1) 소화관에서 몸에 들어가기 : 살충제로 오염 된 음식 섭취; 어머니는 살충제를 뿌린 후 손을 씻지 않으며, 옷을 갈아 입은 아기는 모유 수유를하며, 아기 중독, 자살 또는 중독. (2) 피부를 통한 흡수 : 살포시 바퀴벌레, 바퀴벌레를 죽이고 피부 또는 점막을 오염시키기 위해 유기 인 살충제를 사용하십시오. (3) 흡입 경로 : 어린이는 살충제가 방금 뿌려진 현장에서 놀며 살충제 창고에 머무르면 중독 될 수 있습니다.
병인 :
유기 인 농약은 소화관, 호흡기 및 피부에서 몸으로 들어가고 혈액과 림프 순환을 통해 신체 전체의 다양한 기관과 조직으로 분산되어 독성 효과를 나타내며 주로 콜린 에스테라아제의 활동을 억제합니다.
인체의 콜린성 신경에는 운동 신경, 교감 신경절 전 섬유 및 일부 신경절 후 섬유, 부교감 신경절 섬유가 포함됩니다.이 신경은 자극을 통해 터미널과 세포의 교차점에서 아세틸 콜린을 방출하고 장기의 움직임을 통제합니다. 이 경우 방출 된 아세틸 콜린은 빠르게 가수 분해되어 콜린 에스 테라 제의 작용으로 활력을 잃게되고 유기 인이 체내에 들어가 콜린 에스 테라 제와 결합하면 아세틸 콜린을 가수 분해하는 능력을 상실하여 신체에 다량의 아세틸 콜린이 축적됩니다. 생리 기능 장애, 주요 역할은 다음과 같습니다.
흥분성 콜린성 신경
평활근 수축, 선 분비 증가, 동공 확장, 심장 박동 둔화 및 혈압 감소.
2. 운동 신경이 흥분된다
근육 떨림, 가래, 근육 강도 약화 및 마비, 교감 신경절 및 신경절 전 섬유 흥분을 유발하여 혈압, 심박수 및 진행된 순환 부전을 유발할 수 있습니다.
3. 중추 신경계의 역할
퍼포먼스가 먼저 자극 된 후 억제되며, 호흡기 마비는 말기에 발생합니다.
예방
어린이의 유기 농약 중독 예방
1. 살충제 관리 강화, 규칙 및 규정 수립, 살충제에 대한 지식 공개 특별한 사람이 보관해야하며, 가정의 보관은 올바르게 배치하고 가족, 특히 어린이들에게 움직이지 않도록 교육해야합니다.
2. 바퀴벌레, 모기 및 파리를 죽이는 독성 살충제 사용 금지 인체 또는 의류에 살포하는 것은 금지됨 살충제 직원은 긴 부츠, 긴팔 옷, 모자 및 마스크를 착용하고 옷을 갈아 입히고 피부를 철저히 청소해야합니다. .
3. 수유중인 여성은 살충제에 접촉하지 않는 것이 가장 좋습니다.
복잡
소아 유기 인 농약 중독 합병증 합병증, 비뇨기 보존, 혼수
빈번한 경우 빈맥, 고혈압, 바늘 끝과 같은 동공 크기, 호흡 곤란, 폐부종, 요실금, 호흡 억제, 무의식 또는 심지어 깊은 혼수 상태, 혈액 chz 활력이 정상의 30 % 미만으로 감소 할 수 있습니다. 심한 경우에는 종종 빈맥, 방실 차단, 심방 세동 및 기타 비정상적인 심장 박동, 혈압 상승, 감소, 청색증, 호흡 곤란, 입, 코 또는 심지어 혈액 (폐부종), 경련, 혼수 상태 , 요실금 또는 요실금, 사지 마비, 반사 등은 호흡 마비 또는 순환 부전으로 인해 사망 할 수 있습니다.
징후
소아 유기 인 농약 중독 증상 일반적인 증상 복통, 메스꺼움, 설사, 마비, 마비, 압박감, 경련, 경련, 무의식, 혈압 강하
집중 독의 대량 섭취 또는 흡입 후,이 질병은 3 분의 짧은 기간 내에, 보통 30 분에서 12 시간 내에 발생하며, 다른 유형의 신경 손상에 따라 임상 증상은 3 가지 범주로 나뉩니다.
1. 땀샘에 분포 된 교감 신경절 섬유의 부교감 신경 및 콜린성 수용체 흥분성
땀샘의 분비 증가, 가시 다한증, 타액 분비 및 기관지 분비 증가, 눈동자를 좁히기위한 홍채 괄약근 수축, 메스꺼움으로 인한 위장관 평활근 흥분, 구토, 설사, 복통, 심혈 관계 억제, 심장 박동, 혈압, 이것은 중독 중독 증상과 유사하므로 무스 카린이라고합니다.
2. 신경 근육 접합점 콜린성 수용체 흥분성 운동
근육의 세동 또는 경련, 말기의 근육 약화 또는 마비, 증가 된 혈압, 증가 된 심박수, 증가 된 체온 등으로 부신 수질을 자극하는 교감 신경절 섬유 및 교감 콜린성 수용체 중독 증상은 니코틴 효과라고합니다.
3. 중추 신경계 간질 콜린성 수용체 흥분성
중추 신경계 기능 이상의 증상이 나타나며 중독 초기에는 현기증, 두통, 언어 장애, 무의식, 발작 발작이 있으며, 호흡기 센터의 마비로 유기 인 중독이 발생할 수 있습니다.
일부 중추 신경계 우울증, 순환, 호흡 및 중추 신경계 장애가있는 경우를 쉽게 간과 할 수 있으며 적절한 병력을 알고 있어야하며 중독 가능성을 제거하기 위해 관련 검사를 수행해야합니다.
확인
어린이의 유기 농약 중독 검사
진단은 주로 실험실 테스트 결과를 기반으로합니다.
1. 혈액 콜린 에스 터라 제 활성 측정
경증 중독에서 아세틸 콜린 에스테라아제 활성은 50 % ~ 70 % 정상; 30 % ~ 50 %에 보통; 30 % 미만의 심각도, 혈청 콜린 에스 테라 제 활성 감소 및 시냅스에있는 콜린 에스 테라 제 활성 감소 그리고 중독의 정도는 유사합니다; 혈청 콜린 에스 테라 제 활성의 회복은 독성의 정도와 유사하며 상태의 동적 모니터링 지표로 사용될 수 있습니다.
2. 위액과 의심스러운 음식의 독성 분석
독성 분석으로 진단을 확인할 수 있습니다.
필요에 따라 선택하십시오 : ECG 확인 :
부비동 빈맥, 부비동 서맥, 조기 수축, 전도 차단 및 방실 세동,
2Q-T 간헐적 확장 및 심실 성 빈맥.
진단
소아의 유기 농약 중독 진단 및 식별
진단
1. 이력은 유기 인산염 살충제의 접촉, 섭취 또는 흡입 이력이있는 것으로 결정되었습니다.
2. 중독 증상은 발한, 콧물, 근육 세동, 동공 확장 및 혈압 상승을 포함한 중독 증상에 나타납니다.
살충제와의 피부 접촉은 중독을 유발합니다. 발병이 약간 느리고 증상이 비정형 적입니다. 병력을주의 깊게 요청하고 피부에 홍반과 물집이 있는지 검사해야하며, 진단을 돕기 위해 임상 진화를 면밀히 관찰해야합니다.
3. 구토 또는 배출 된 가스에는 마늘 냄새가 있습니다.
4. 혈액 콜린 에스 터라 제 활동에 대한 실험실 테스트는 정상보다 유의하게 낮았습니다.
5. 유기 인 화합물의 측정 위 세척의 위 내용물, 구토 또는 배설물에 대해 유기 인을 분석 하였다.
차별 진단
비정형 사례 나 병력이 불분명 한 경우 다른 식중독, 독 중독 및 일본 뇌염과 같은 다른 질병을 배제해야하며 혈액 콜린 에스 테라 제 활동을 확인할 수 있습니다.
