Cole Tarsus의 전방 쐐기 절골술

콜 전방 쐐기 절골술은 높은 아치의 외과 치료에 사용됩니다. 높은 아치형 발은 발의 아치가 비정상적으로 증가한 것을 나타냅니다. 발톱 (중족골 관절의 확장 및 interphalangeal joint의 굴곡), 앞발 및 삽관의 회전, 중족의 등 쪽의 뼈가 증가하고 발바닥의 내 측면 및 마비와 같은 일련의 변형이 동반됩니다. 막이 무너지고, 발의 측면 마진이 확장되고 내측 단축, 상완골, 턱밑 관절의 경직도, 발꿈치 및 아킬레스 건이 클럽 발 수축 변형의 유무에 관계없이 수축합니다. 상세한 신체 검사, 근전도 검사 및 신경학 연구 및 영상 연구를 통해 80 % 이상의 아동 병인을 확인할 수 있습니다. 성숙한 뼈를 가진 어린이의 경우 원인은 종종 신경근 질환 또는 외상입니다. 일반적인 신경 근육 질환에는 진행성 신경근 위축 및 소아마비가 포함되며 외상은 경골 골절 후 종아리의 후부 측면에서 깊은 근막 구획 증후군의 후유증으로 인해 발생합니다. 척추 기능 부전, 뇌성 마비, 원발성 소뇌 질환, 관절 수축 또는 심한 선천성 클럽 발 또한 높은 아치 기형을 일으킬 수 있습니다. 일부 아픈 어린이는 명확한 원인을 찾을 수 없으며 특발성이 높은 아치 기형입니다. 치료 계획은 아픈 어린이의 연령, 기형의 유형 및 정도에 따라 결정되어야합니다. 질병 치료 : 선천성 높은 아치 표시 콜 앞쪽 쐐기 절골술은 중간 발의 경증에서 중등도의 높은 아치 기형의 치료에 적합합니다. 수술 전 준비 1. 수술 전, 발의 기립 위치의 X- 선 필름은 앞발, 중간 발 및 뒷발의 위치와 변형, 특히 첫 번째 중족골의 발바닥 굴곡 및 발톱 변형을 이해하기 위해 촬영해야합니다. . 2. 영향받은 발의 피부 준비는 수술 3 일 전에 시작됩니다. 수술 절차 1. 절개 및 노출 내측 발목의 근위면에서 시작하여 상완골의 중앙까지 원 위로 뻗어있는 발의 중앙선에 세로 절개를합니다. 신근 힘줄을 세 번째와 네 번째 신근 힘줄 사이에서 분리하고 골막을 측면으로 세로로 잘라서 경골을 드러내고 확인했습니다. 2. 절골술 주상골과 경골의 중간 점에서 경골의 아래쪽으로 수직 가로 절골술, 첫 번째 절골술 라인의 반대쪽에 두 번째 절골술 라인, 그리고 경골 아래에 절골술 라인 연결. 두 개의 절골술 라인 사이의 거리 (쐐기 형 절골술 블록의 폭)는 기형의 심각성에 따라 결정됩니다. 3. 관청 앞발을 올리고, 절골술을 정렬하고, 골막을 봉합하고, 피부, 피부를 봉합하고, 무균 적으로 옷을 입습니다.