척추 천자

가시 돌기 과정은 바늘을 통해 골 수액을 흡입하기위한보다 일반적인 진단 기법입니다. 세포학, 세균학 및 기생충학에 대한 진단 테스트. 질병 치료 : 말라리아 백혈병 표시 척추 척추 천공은 다양한 혈액 질환 (혈우병과 같은 금기), 패혈증 또는 일부 전염병에 골수 박테리아 배양이 필요하고 일부 기생충 질병에 원생 동물, 악성 종양을 찾기 위해 골수 얼룩이 필요합니다. 골수 전이 의심. 1, 혈액 시스템 질환, 빈혈, 백혈병, 혈소판 감소 성 자반증, 호중구 감소증 또는 결핍, 설명 할 수없는 전혈 세포 감소, 설명 할 수없는 백혈구 증 또는 감소, 말초 혈액 미확인 또는 비정상 세포 및 골수 증식 질병 등 2, 종 양성 질환 및 지질 유사 대사 장애, 다발성 골수종, 악성 조직 구증, 림프종 전이, 고셔병, 씨-블루 조직 구증 및 니만-픽병. 3, 기생충 질환 및 전염병 패혈증, 말라리아, 흑열 등. 4, 다른 장기 설명 할 수없는 발열, 전신 림프절, 간, 비장 비대, 뼈 통증, 백혈병과 같은 반응의 감별 진단, 과장 비대증, 전신성 홍 반성 루푸스, 방사선 혈액 학적 손상. 금기 사항 1, 선천성 또는 후천성 혈우병과 같은 coagulopathy. 2, 펑크 국소 감염. 수술 전 준비 세척 판, 골수 천자 주머니 (골수 천자 바늘 1 개, 5ml 주사기 1ml, 주사기 2 개, 거즈 1 개, 수건 1 개, 소독제 고무 장갑 1 개, 요오드, 알코올 면봉 2 % 포함 2 % x 2 (또는 리도카인)의 루카 인, 6-8 매의 깨끗한 슬라이드, 1 개의 슬라이드 및 박테리아 배양 병 (필요에 따라 준비). 수술 절차 전방 상골 장골 (1) 환자는 천공 점으로 앞쪽 상골 장골의 넓은 가장자리와 기존의 소독 후 국소 마취가 골다공증으로 골반에 도달해야합니다. (2) 외과의의 왼손 엄지 손가락과 집게 손가락은 앞쪽 상골 장골의 안쪽과 바깥 쪽의 피부를 고정 시켰으며, 오른손은 천자 바늘 (1.5-2.0cm로 고정 된 고정 된 버튼)을 잡고 골막에 수직으로 침투하여 골 수강 1cm에 들어갔다. (3) 골 수강에 떨어지는 느낌이있을 경우, 즉시 바늘 코어를 꺼내고 20ml 드라이 주사기를 연결하고 도말 검사를 위해 약 0.2ml의 골수를 채취하십시오. 배양하는 경우 2-3ml가 필요합니다. (4) 수술 후 바늘 코어를 삽입하고 멸균 거즈를 국소 적으로 도포 한 다음 테이프로 고정하십시오. 후방 장골 척추 천자 (1) 환자가 옆에 누워 있고 후방 상골 장골이 일반적으로 상완골의 양쪽 측면에서 엉덩이 위에 있거나 상완골의 위쪽 가장자리 아래 6-8cm, 척추 아래 2-4cm의 교차점이 천자 지점입니다. (2) 펑크 바늘의 방향은 뒤쪽에 약간 수직이며 바깥쪽에 약간 기울어 져 있습니다. 흉골 줄기 천자 (1) 환자를 앙와위 치료 테이블에 놓고 어깨와 등 쿠션을 사용하여 머리를 최대한 기울이고 왼쪽으로 돌리면 위쪽 흉골 노치를 완전히 노출시킵니다. (2) 외과의 사는 환자의 머리 옆에 서 있습니다. 먼저 왼쪽 엄지 손가락을 사용하여 흉골 노치를 찾은 후 흉골 손잡이의 상단 가장자리를 닫아 피부를 아래로 누릅니다. 오른쪽 바늘은 절개 중앙에서 흉골 줄기의 수평 방향을 따라 삽입됩니다. 천천히 돌리고 구멍을 뚫고 흉골 줄기의 상단 가장자리 중간에 약 1-1.5cm 깊이에 도달하십시오. 골수 천자 (1) 환자는 의자에 옆으로 또는 반대 방향으로 앉고 팔은 의자 뒤쪽과 머리 받침 팔에 놓습니다. (2) 상기 부위의 요추 가시 돌기는 천공 점, 왼손 엄지 손가락 및 검지가 소정의 천공의 가시 돌기의 위와 아래에 피부를 고정시키고, 우측 바늘은 가시 돌기의 측면 또는 중심으로부터 수직으로 삽입된다. 경골 천자 (2 세 미만 어린이 만 해당) (1) 아이는 앙와위 치료 테이블에 놓여지고,하지는 보조자에 의해 고정됩니다. 내측 측면 상완골은 경골 결절면 (또는 경골 상부 1/3) 아래 약 1 cm의 천자 부위로 선택되었습니다. (2) 왼손 엄지 손가락과 검지가 피부를 고정시키고, 오른손은 바늘을 잡고 뼈 표면의 중앙에서 수직 방향으로 뚫습니다.