전방 간 농양 절개 및 배액

간 농양의 외과 적 치료를위한 전방 간 농양 절개 및 배액. 전신 마취 및 지속적인 경막 외 마취가 일반적으로 사용됩니다. 왼쪽 간 농양은 일반적으로 앙와위 자세로 취하고 오른쪽 간 농양은 모래 주머니로 오른쪽 어깨와 엉덩이에 놓고 몸이 왼쪽으로 30 ° 기울어집니다. 질병 치료 : 간 농양 표시 전방 간 농양 절개 배액 방법은 다음에 적용 가능합니다. 1. 다른 요법은 효과가 없으며 중독 증상이 더 심각합니다. 2. 복강에는 1 차 감염 (부염, 담도 감염)이 있으며 함께 치료해야합니다. 3. 농양이 크고 고름이 두껍고 중격이 분리되어 농양이 튜브 배수를 뚫을 수 없습니다. 금기 사항 중증 심장병으로 늙고 연약한 것은 간 농양 절개 및 배액을 견딜 수 없습니다. 수술 전 준비 염증성 독소의 흡수로 인한 세균성 간 농양 또는 아메바 성 간 농양, 장기 열, 소비 및 영양 실조, 빈혈, 저 단백 혈증 등으로 인해 일반적인 상황은 좋지 않습니다. 수술 전의 전반적인 상태를 적극적으로 개선하고, 영양, 적절한 수혈, 빈혈 및 수분 및 전해질 불균형을 교정하고, 다양한 종류의 간 농양에 대해 효과적인 항생제 또는 항 대사제를 다량 투여해야합니다. B- 초음파 또는 CT 검사를 확인하고, 외과 적 접근 방법과 수술 방법을 선택하기 위해 농양의 위치를 ​​확인하십시오. 수술 절차 1. 복벽의 각 층을 통해 복강으로 들어간 후 오른쪽 늑골 마진의 경사 절개가 이루어지고 간이 검사되고 농양이 명확하게 정의되며 식염수 거즈 패드가 수술 분야의 주변 영역을 보호하는 데 사용됩니다. 천자 바늘로 고름을 추출한 후 바늘 방향으로 지혈 겸자로 농양에 무딘 삽입 (예 : 농양이 피상적이거나 농양을 전기 칼로자를 수 있음) 고름이 배출되고 고름이 박테리아 배양 및 그람 염색으로 보내집니다. 그런 다음 손가락으로 농양에 도달하고 농양에서 간질 조직을 부드럽게 분리하고 고름을 흡수하십시오. 농양에서 괴사 조직을 제거하고 농양을 식염수 또는 항생제 세척액으로 반복해서 씻고 농양에 다공성 연질 고무 튜브 또는 이중 캐뉼라 배출구를 배치 한 후 큰 연골로 배액관을 덮습니다. 배수 튜브는 절개 부 아래의 구멍에서 꺼내어 올바르게 고정됩니다. 복벽 절개 부를 층별로 봉합 하였다. 농양의 상단을 큰 블록으로 제거하고 모든 간격을 열어야한다고 주장하며, 농양의 절개 된 벽은 병리 검사를 위해 보내 져야하며, 토핑 후 농양의 벽이 두꺼우면 최첨단은 "8"이고 비틀어 야합니다. 또는 최첨단으로부터의 출혈을 방지하기 위해 연속 솔기 스티치. 다공성 배수 튜브가 공동에 배치되고 omentum의 일부가 채워집니다. 2. 농양이 간 오른쪽 엽의 앞쪽에 위치하고 앞쪽 복막에 밀접하게 부착되어 있으면 앞쪽 복막 접근을 사용하여 고름을 배출시킬 수 있습니다. 방법은 다음과 같습니다 : 올바른 늑골 마진의 경사 절개가 수행되고 복막은 복벽의 층을 통해 직접 전달되지만 복막은 절단되지 않습니다. 손가락으로 근육층을 복막을 뒤집어 농양으로 바로 옮깁니다.이 시점에서 부종의 복막, 즉 농양에 고름을 찔러 볼 수 있습니다. 고름을 뽑은 후, 지혈 겸자를 천자 부위의 농양에 강제로 삽입하여 고름을 배출했습니다. 농양에 손가락을 사용한 후, 중격 조직을 농양에서 분리하고 고름을 흡수했습니다. 농양 안에 배액관을 놓습니다. 절개는 층별로 봉합되었다.