여성 요도암의 요도 절제술

Zeigerman and Gordon (1970)에 따르면 편평 상피암은 68 %, 선암종은 18 %, 전이성 세포 암은 8 %, 흑색 종은 4 %입니다. 여성 요도 암은 요도의 어느 곳에서나 발생할 수 있지만 그 절반은 요도 (원위)와 요도 외부에 있습니다. 요도 암은 대부분 얕은 요도에서 깊은 요도까지 침윤됩니다. 임상 적으로 침윤 정도와 전이의 유무에 따라 여성 요도 암은 5 단계로 나뉩니다. 낮은 요도 암은 대부분 편평 상피 세포 암이며 조기 전이와 다 방향성 사타구니 림프절 전이는 좋은 예후를 보이며, 상부 요도 암은 대부분 전이성 세포 암이며, 늦은, 다 방향성 골반 전이, 예후가 나쁘고, 선암은 예후가 나쁩니다. . 여성 요로 암의 치료는 주로 그 위치와 단계에 근거합니다. 치료는 경 요도 절제술, 암 절제술, 부분 또는 전체 요도 절제술, 방사선 요법, 간단한 요도 절제술 및 전 골반 장기 제거로 구성되며 림프절 절제는 적절하게 수행됩니다. 낮은 요도 암은 0 기 또는 A기로 제한되고, 요도에 의해 절제 될 수 있으며, B 기의 병변이 더 작습니다. 요도를 충분한 길이 동안 유지할 수 있다면, 부분 요도는 가능하며, 예후는 좋으며 5 년 생존율은 90 %에 도달 할 수 있습니다. 위. Johnson (1982)에 따르면, 요도 상부 암, 다도 요도 및 총 요도 절제술 및 요로 전이 수술에서도 예후가 낙관적이지 않다고 Johnson (1982)에 따르면 이들 환자는 종양에서 더 진행된 것으로 나타 났으며, 50 % 이상이 림프 성 전이를 나타냈다. 5 년 생존율은 10 % ~ 17 %에 불과합니다. 종양이 C 단계에 들어간 경우 골반 장기 제거, 즉 방광, 요도, 질 전벽 및 측벽, 음핵, 자궁 및 그 부착물을 한 조각으로 제거하고 양측 골반 림프절 절제술을 정기적으로 수행해야합니다. 질병 치료 : 여성 요도 암 표시 1. 초기 요도 암, 요도 주변 조직의 침윤 없음, 부분 요도 절제. 2. 전이없이 제한되는 상부 요도 암, 또는 낮은 요도 암이 중도에 침입 한 경우, 전체 요도 절제가 가능합니다. 수술 절차 1. 요도의 바깥 쪽 가장자리에서 0.5cm 떨어진 곳에서 요도 주위에 환형 절개를하고 6시 절개시 앞쪽 질벽의 내측 세로 절개가 이루어지며 세로 절개의 길이는 요도 절개 길이에 따라 다르며 일반적으로 3-4cm입니다. 괜찮아 2. 자유 요도 질 전벽 종 방향 절개, 질벽 상처 가장자리는 조직 클램프로 고정되고, 요도는 질벽과 요도 벽 사이의 평면으로부터 분리된다. 이 비행기는 느슨하고 분리가 쉽고 출혈이 적습니다. 3. 요도 절제 요도가 완전히 풀린 후, 요도는 종양 위 2cm에서 자르거나 방광 목이 잘리고 요도 및 종양이 제거됩니다. 4. 3-0 개의 흡수 가능한 라인 불연속 또는 연속적인 전체 층 봉합사 폐쇄로 요도 그루터기 또는 방광 목 및 요도 그루터기 또는 방광 목 끝을 닫은 다음 외부 층을가는 와이어 봉합사로 강화합니다. 5. 질 절개 및 요도 절제술을 봉합 한 후, 상처를 완전히 멈춘 다음 질 절개를 얇은 와이어와 2-0 흡수선으로 2 층으로 봉합하고 절개를 닫는다. 절개를 덮기 위해 거즈 조각을 질에 넣습니다. 6. 영구적 인 초퍼 퍼블 방광 기공.