Navelstrenghernia bij volwassenen
Invoering
Navelbreuk bij volwassenen Navelbreuk bij volwassenen (navelbreuk) is een sputum gevormd door de toename van de intra-abdominale druk en de bolling van de buikorganen onder de navelstreng. Het is verworven navelbreuk, die vaak voorkomt bij vrouwen van middelbare leeftijd en bij oudere vrouwen. Secundaire tot langdurige toename van de intra-abdominale druk en overmatig strekken van de buikwand. Navelbreuk bij volwassenen wordt gekenmerkt door onvermogen tot zelfgenezing en neemt voortdurend toe, vatbaar voor opsluiting of wurging; gevolgd door sputuminhoud en navelstrenglittekenhechting, kan meestal niet worden terugbetaald, chirurgie. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,05% -0,10% Gevoelige mensen: vaker voor bij oudere vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: darmobstructie acute peritonitis levercirrose bovenste maagdarmbloeding
Pathogeen
Navelbreuk bij volwassenen
Oorzaak van ziekte
Verhoogde intra-abdominale druk (45%):
Onvoldoende navelstrenginsufficiëntie, zwak navelstrengweefsel of atrofie van de fascia van de buik is de pathologische basis van navelbreuk Zwangerschap, obesitas, overmatig omentaal vet, chronische hoest, cirrose, ascites, enz. Een belangrijke stimulans.
Navelstreng littekenweefsel verzwakt (38%):
Het kan verband houden met de verzwakking van littekenweefsel aan de navelstreng, het zwakste deel van de buik. In het geval van hoesten of constipatie, of wanneer de buikdruk stijgt als gevolg van andere chronische ziekten, worden de interne organen geperst en dringen de interne organen zoals de dunne darm de zwakke buikwand binnen om de navelbreuk te vormen.
pathogenese
In de vroege kindertijd is de navelstreng gesloten en wordt het litteken lokaal gevormd, dat een zwak deel van de buik wordt.De middelbare leeftijd en meerlingzwangerschap zijn gedeeltelijk gedegenereerd of degeneratief vanwege gedeeltelijke degeneratie of degeneratie van de buikspieren en de buikwand is kwetsbaarder. Bij overmatige rek worden de ingewanden van het zwakke deel van de navelstreng verwijderd.De wand en coating van de navelbreuk zijn dunner. De inhoud van het sputum is als onderhuids. De inhoud van het sputum is meestal omentum, gevolgd door de dunne darm en dikke darm. Er is vaak hechting tussen de inhoud en de navelstreng hernia zak, het vormen van een multi-atriale kloof, en soms darmobstructie Zwangere vrouwen of patiënten met cirrose en ascites, zoals navelstreng hernia, hebben soms spontane of traumatische slijtage. gebroken.
Het voorkomen
Preventie van navelbreuken bij volwassenen
Zwaarlijvige mensen met een zwakke buikwand, vrouwen van middelbare leeftijd en oudere en chronische ziekten met verhoogde intra-abdominale druk moeten aandacht besteden aan de mate van hoest en inspanning. Wanneer umbilical hernia optreedt, moet zoveel mogelijk chirurgische behandeling worden genomen.
Complicatie
Navelstrengcomplicaties bij volwassenen Complicaties, darmobstructie, acute peritonitis, cirrose, bovenste maagdarmbloeding
1. Gevangen en gewurgde volwassen navelstreng hernia zijn smal en hebben een taai littekenweefsel om hen heen. Daarom zijn volwassen navelstreng hernia meer opgesloten of gewurgd. Op dit moment treedt ernstige pijn op en kunnen mechanische eigenschappen optreden. Intestinale obstructie, acute peritonitis en symptomen van systemische vergiftiging.
2. Navelbreuken gedragen door zwangere vrouwen of patiënten met cirrose en ascites, vanwege overmatige tractie van de buikspieren, buikwandspanning is extreem hoog, soms spontane of traumatische perforatie.
3. Bovenste gastro-intestinale bloedende cirrose met navelstrenghernia, als chirurgische reparatie, kan de collaterale circulatie van de bloedstroom van de portale ader verhogen, waardoor bovenste gastro-intestinale bloedingen worden geïnduceerd.
Symptoom
Navelstrengsymptomen bij volwassenen Vaak voorkomende symptomen Ascites Abdominaal ongemak Indigestie Navelstrengdeel van de navelstreng heeft een bolvormige massa.De navelstreng is duidelijk rood en gezwollen. Er zit een kersenrood in de navelstreng.
Klinische symptomen
1. Symptomen: umbilical hernia massa, hoesten en sputum blokkeren wanneer gedwongen, verdwenen tijdens het liggen, lokale pijn of buikpijn, kunnen worden geassocieerd met indigestie, in aanwezigheid van opsluiting, kunnen onvolledige of volledige darmobstructie hebben.
2. Lichamelijk onderzoek: er zijn halve bolvormige knobbels in de navel, zachte en enorme navelbreuken kunnen naar beneden hangen. Als de inhoud van het sputum darmen is, kan de peristaltiek worden gezien; bij rechtop staan, de sacrale sacrale, bij liggen, hurken; er is een hoesteffect, rug Naco raakt het navelstrengdefect en de ronde enkelring.
Onderzoeken
Navelstrengonderzoek bij volwassenen
De belangrijkste klinische manifestatie van navelbreuk is de aanwezigheid van een sferische of hemisferische omkeerbare massa in de navel. Wanneer u een toename van de intra-abdominale druk doet (zoals huilen, staan of kracht uitoefenen), zal de massa toenemen en gespannen worden. Wanneer de navelstrengmassa licht met de hand wordt ingedrukt, kan de inhoud van het sputum worden opgenomen in de buikholte en kan het geluid van het gas worden geroken, en de navelstrengring of de enkelring kan worden aangeraakt, en de volwassen navelstreng hernia is groter. Er zijn geen symptomen van navelstrenghernia. Individuen kunnen lokaal ongemak of zelfs pijn hebben. Het kan worden veroorzaakt door het peritoneum en het vet van de zak.
Routine visuele inspectie en palpatie kunnen worden gediagnosticeerd en sputum angiografie en B-echografie kunnen worden onderscheiden van andere buikwandaandoeningen.
Diagnose
Diagnose van volwassen navelstrenghernia
diagnose
1. Geschiedenis: meer informatie over de geschiedenis van de patiënt met meerlingzwangerschappen, de geschiedenis van chronische hoest en ascites van cirrose.
2. Klinische kenmerken: omkeerbare navelstreng halfbolvormige massa; hoestinslag kan het navelstrengdefect en de enkelring raken.
3. Hulponderzoek: kan andere buikziekten uitsluiten.
onderscheiden
Echografie kan ook klinisch worden geselecteerd voor een moeilijke diagnose. Bovendien moet het worden onderscheiden van de inguinale hernia, sputum en femorale hernia.
