acute orbitale cellulitis
Invoering
Inleiding tot acute orbitale cellulitis Acute etterende ontsteking in het zachte weefsel of subperiosteal van de iliacale top heeft vaak de neiging zich in de hersenen te verspreiden, waardoor permanent verlies van het gezichtsvermogen of caverneuze sinustrombose of etterende meningitis en levensbedreigend wordt veroorzaakt. Elke perforatie-wond rond de oogleden en de scheiding van de oogleden, vervuilde vreemde lichamen, pathogene bacteriën op het huidoppervlak rond de ogen of in de conjunctivale zak, of normale bacteriële flora kan acute infectieuze ontsteking veroorzaken wanneer de wond het orbitale zachte weefsel binnengaat. Ontsteking treedt vaak 48 tot 72 uur na trauma op. Als een vreemd lichaam binnenkomt, treedt soms enkele maanden na het trauma een infectieuze ontsteking op. Symptomatische behandeling voor de oorzaak, systemische toepassing van een groot aantal breedspectrumantibiotica, in combinatie met de toepassing van corticosteroïden, wanneer de tumor op het bindvlies of het huidoppervlak verschijnt, de pus snijdt en de rubberen stripdrainage, ontsteking van het aangrenzende weefsel uitvoert verwerking. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% - 0,02% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: blootgestelde keratitis cornea-zweren onderdrukkende optische neuropathie optische neuritis netvliesloslating meningitis abces tromboflebitis
Pathogeen
Oorzaken van acute ooglidcellulitis
Oorzaak:
Ooglidtrauma of post-operatieve infectie, totale oculaire ontsteking, caverneuze sinustrombose, sinusitis, gezichtsoedeem of erysipelas en verspreiding van infecties in aangrenzende weefsels zoals orale laesies kunnen leiden tot het optreden van sputum cellulitis, wat multi-hemolytische streptococcus is Staphylococcus aureus.
Systemische infectieziekten, zoals sepsis, roodvonk, bacteriën dringen het orbitale weefsel binnen via de bloedbaan om infecties te veroorzaken.
Het voorkomen
Acute preventie van ooglidcellulitis
De indicaties voor antibiotica moeten strikt worden gecontroleerd om onredelijk misbruik van antibiotica te voorkomen.
Complicatie
Acute complicaties van orbitale cellulitis Complicaties blootgestelde keratitis hoornvlies onderdrukkende optische neuropathie optische neuritis netvliesloslating meningitis abces tromboflebitis
(A) betrokkenheid van de cornea: als gevolg van uitsteeksel van de oogbol, blootstelling van de cornea, gevoelig voor blootgestelde keratitis, en kan cornea-ulcera, perforatie, blindheid ontwikkelen.
(2) Degenen met ernstig gangreen in hun ogen hebben gangreen in hun ogen en zijn aas gevallen.
(C) optische neuropathie: door verhoogde druk, optische zenuwcompressie, centrale retinale ader en de ondersteunende bloedvaten ervan geperst, zodat de optische zenuwkop oedeem kan, als de ontsteking in de optische zenuwschede infiltreert en de optische zenuwessentie tegelijkertijd kan optreden optische neuritis Er kunnen focale abcessen en necrose in de oogzenuw zijn en de oogzenuw zal snel krimpen, verlies van gezichtsvermogen en zelfs blindheid.
(4) Retinopathie: vanwege de betrokkenheid van centrale retinale vaten, retinale bloeding, occlusie van de retinale ader of occlusie van de retinale arterie of exsudatieve netvliesloslating.
(5) Sclera, choroiditis en andere ontstekingen kunnen de sclera, choroid en retina en andere weefsels beïnvloeden, kunnen acute focale necrose hebben.
(6) Cavernous sinus thrombophlebitis: Ontsteking strekt zich posterieur uit tot de caverneuze sinus, vormt cavernous sinus thrombophlebitis of veroorzaakt meningitis of abces en de dood.
(7) Systemische infectie: ontsteking kan optreden door bloedtoevoer naar toxemie of sepsis.
Symptoom
Acute symptomen van ooglidcellulitis Vaak voorkomende symptomen Ooglidoedeem tepeloedeem convulsies coma oogleden hebben duidelijk ... Oogbal acute ziekte
1, systemische symptomen:
Het begin van ontsteking is acuut, de lichaamstemperatuur stijgt en de afkeer is koud en het is acuut ziek, koude rillingen, koorts, hoofdpijn, kwaadaardig braken en zelfs coma en convulsies.
2, oogsymptomen:
Ooglidoedeem, oogbollen zijn prominent, oogbewegingen zijn beperkt en gefixeerd, het bindvlies is zeer oedemateus en steekt uit boven het gespleten gehemelte, de pijn in het gehemelte is duidelijk, de pijn neemt toe wanneer de oogbol wordt geroteerd of onderdrukt, en als de ontsteking de optische zenuw binnendringt, veroorzaakt het optisch papilla-oedeem. , congestie, verlies van gezichtsvermogen of zelfs blindheid, als de ontsteking versleten is aan het bindvlies of de huid, zijn de symptomen verlicht en verdwenen, en als de ontsteking zich naar achteren in de schedelholte verspreidt, kan dit ernstige intracraniële complicaties veroorzaken, die levensbedreigend kunnen zijn.
Onderzoeken
Onderzoek van acute ooglidcellulitis
1 geschiedenis, oogsymptomen en tekenen.
2x lichtfilm behalve sinusitis.
3 Raadpleeg de otolaryngoloog voor sinusitis.
4 Neem de secretie van conjunctivale zak of de secretie van huidzweren of conjunctivale zakbreuk als uitstrijkje, controleer met Gram-vlek en maak tegelijkertijd een bacteriekweek; 5 neem nasofaryngeale secretie voor bacteriekweek en uitstrijkjeonderzoek.
Diagnose
Diagnose en diagnose van acute orbitale cellulitis
diagnose
De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumtests.
Differentiële diagnose
(a) holle sinustromboflebitis.
(B) het begin van fasciitis is snel, beide kanten zijn meestal, de ontsteking begint zich te beperken tot de pees van een extraoculaire spier, de beweging is beperkt, de oogbol is prominent, het conjunctivaal oedeem, als het suppuratief is, het bindvlies aan de onderkant van de onderste rectusspier Er is een geel pusgebied eronder.
(3) De symptomen van sacrale osteomyelitis zijn vergelijkbaar met die van andere acute door sputum getroffen syndromen: de pupillen zijn verstrooid, het licht en de aggregatiereflexen verdwijnen, de oogbollen zijn beperkt, de ptosis hangt en de sensatie van het hoornvlies verdwijnt.
