ptosis
Invoering
Inleiding tot ptosis De ptosis verwijst naar de insufficiëntie of het verlies van de superieure iliacale spier en de gladde spier van Müller, zodat de bovenste zak gedeeltelijk of volledig uitzakt, de aansteker een deel van de pupil bedekt en de ernstige pupil bedekt is en aangeboren kan ook amblyopie veroorzaken. Om de visuele beperking te overwinnen, vormen de twee kanten van de hangende persoon, vanwege de noodzaak om het object op te zoeken, een speciale houding van de hoofdrimpeling. Om de functie van de levatorspier te schatten, wordt de positie van de bovenste iliacale top wanneer de oogbal extreem omhoog en omlaag is gemeten onder het uitgangspunt van het compenseren van de samentrekkracht van de frontale spier. Als het verschil tussen de voorkant en de achterkant minder dan 4 mm is, betekent dit dat de diafragmatische functie ernstig onvolledig is. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,001% -0,3% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: blootgestelde keratitis
Pathogeen
Oorzaak van ptosis
Myogene ptosis (30%):
Vaker voorkomend bij myasthenia gravis, vaak vergezeld van het verschijnsel dat het hele lichaam snel vermoeid raakt, maar er zijn gevallen die alleen in de extraoculaire spieren voorkomen en zich niet lang naar andere spieren ontwikkelen. Dit soort ptosis wordt gekenmerkt door een goede rust na een pauze. Onmiddellijk verhoogd in de ogen, licht in de ochtend en zwaar in de middag, subcutane of intramusculaire injectie van neostigmine 0,3 ~ 1,5 mg, na 15 tot 30 minuten, de symptomen tijdelijk verlicht.
Sympathische ptosis (25%):
Voor de disfunctie van de spier of vanwege schade aan de cervicale sympathische zenuw, als deze laatste is, zal er ipsilaterale pupilverwijding, oogbolretractie, blozen in het gezicht en geen zweet, enz., Horner-syndroom, oculomotorische zenuwverlamming, optreden De meeste zijn monoculair, vaak gecombineerd met oculomotorische zenuwen om andere extraoculaire spieren of intraoculaire spierverlamming te innerveren.
Overig (30%):
(1) traumatisch letsel aan de oculomotorische zenuw of het optillen van het middenrif, Müller-spier, kan traumatische ptosis veroorzaken.
(2) De ziekten van het ooglid zelf, zoals ernstige trachoom, enkel tumor, enz., Veroorzaken dat het gewicht van het ooglid toeneemt en mechanische ptosis veroorzaakt.
(3) Geen oogbollen, kleine oogbollen, oogbolatrofie en verschillende oorzaken van verlaagd vet- of sputumgehalte kunnen valse ptosis veroorzaken.
Het voorkomen
Capillaire prolaps preventie
De ptosis is meestal aangeboren en erfelijk en kan soms gepaard gaan met inwendig suède, een klein gespleten gehemelte, smalle oogleden, strabismus, enz. Sommige ptosis wordt gevormd overmorgen, meestal unilateraal, traumatisch , veroorzaakt door spier- of oculomotorische zenuwbeschadiging na de ziekte, dus let op om oogletsel te voorkomen.
Complicatie
Complicatie van de bovenste ptosis Complicaties, blootgestelde keratitis, varus
Complicaties treden meestal op na een operatie, zoals dubbel zien, blootgestelde keratitis, conjunctivale prolaps en varus.
Symptoom
Symptomen van ptosis en hangende veel voorkomende symptomen ooglid hangende oogleden losse bovenste ooglid verdikking en ontspannen verrekijker Bel nu ... rand is horizontaal "S" vormige hangende amblyopie ooglid hangende
Het belangrijkste symptoom is dat de bovenkaak niet kan worden opgetild. De patiënt trekt vaak de frontale spieren aan, rimpels, haalt zijn schouders op om het sputum te helpen optillen en de zware moet naar het object kijken. Als het een kind is en de doorhang meer is dan de pupil, kan dit vaak amblyopie veroorzaken.
Onderzoeken
Onderzoek van ptosis
Bij normale mensen bedekt de bovenrand van de sacrale marge 2 mm van de bovenrand van het hoornvlies en de gemiddelde splijtingbreedte is ongeveer 7,5 mm. Om de functie van de palpebrale spier van de levator te schatten, wordt de oogbol naar boven gemeten onder het uitgangspunt van het compenseren van de samentrekkracht van de frontale spier. De positie van de bovenste tijdelijke marge van de onderste blik, de normale persoon moet meer dan 8 mm zijn, als het verschil tussen de voorkant en de achterkant minder dan 4 mm is, betekent dit dat de diafragmatische functie ernstig onvolledig is.
Diagnose
Diagnose van ptosis
diagnose
De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumtests.
Differentiële diagnose
Te onderscheiden van myasthenia gravis of sympathieke hang.
