traanzak tumor
Invoering
Inleiding tot traanzaktumor Lacrimale zaktumoren zijn zeldzaam, maar er zijn veel soorten, de meeste zijn primaire tumoren, en kunnen ook worden veroorzaakt door invasie van de orbitale, nasale en paranasale sinustumoren; zeer weinig zijn metastatische tumoren en de traanzak uitgezaaide tumoren maken vaak inbreuk op De aangrenzende weefsels, zoals het gezicht, de neusbijholte, enzovoort. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: neusbloedingen
Pathogeen
Oorzaken van traanzaktumor
Oorzaak van de ziekte:
De oorzaak wordt niet volledig begrepen en sommige van de traanzaktumoren worden geassocieerd met chronische chronische traanzakontsteking.
pathogenese:
De goedaardige tumoren van de traanzak zijn relatief weinig, voornamelijk: traanzak cyste, papilloma, pleomorfe adenoom, fibroid, myoblastoma, poliep, capillaire hemangioma, goedaardig melanoom (), etc. Cysten en papillomen komen vaker voor. Nadat het nasolacrimale kanaal en het traankanaal zijn geblokkeerd of vernauwd, kan het slijm dat wordt afgescheiden door het traanmucosa zelf niet worden afgevoerd en geleidelijk worden vergroot. De patiënt heeft geen pijn en het papilloma Vaak voorkomend bij langdurige chronische dacryocystitis of mucosaal trauma, gaat de productie van poliepen in de traanzak vaak gepaard met neuspoliepen of allergische neusziekten. Er zijn twee soorten traanzak papilloma: één type steekt uit in de cysteholte en bezet het lumen. Eén type groeit in de wand van de capsule (en er zijn twee gevallen), en 40% van de laatste vindt vroege kwaadaardige transformatie.
Het voorkomen
Preventie van traanzaktumoren
Besteed aandacht aan hygiëne, pas op dat je geen overmatige ogen gebruikt en zorg voor regelmatige slaapcontroles.
Complicatie
Dacryocyst tumorcomplicaties Complicaties, neusbloedingen, oogbollen
Er kunnen neusbloedingen, oogbollen en andere symptomen zijn.
Symptoom
Symptomen van traanzaktumoren Veel voorkomende symptomen Cysten tranen wenkbrauwen boog cysten huidinfiltratie traanbuisobstructie
Er zijn 3 tekenen van traanzaktumor: de massa in het traanzakgebied, de massa bevindt zich boven het niveau van het mediale malleolaire ligament; de huid op het oppervlak van de massa heeft telangiectasia en de bloedstroom in het traankanaal is omgekeerd. De patiënt kan tranen of bloederige tranen hebben. Ni Kuang et al bestudeerden 82 gevallen van traanzaktumoren, die werden verdeeld in 4 fasen: stadium I (vroeg stadium) zonder specifieke symptomen en tekenen, geen cysten in het traanzakgebied; stadium II, duidelijke massa in het traanzakgebied; stadium III De tumor breidt uit naar aangrenzende weefsels; er zijn aanwijzingen voor metastase in stadium IV en 77% van de gevallen is te zien in het traanzakgebied.
De eerste symptomen zijn tranen, chronische dacryocystitis en zwelling van de traanzak. Vroege traanirrigatie is glad. Het duurt enkele maanden. Hoe langzamer de ontwikkeling, hoe langer de traangang en hoe later de traanzak. Infiltratie, zoals ontsteking, maar niet zo ernstig als acute dacryocystitis, zoals het blokkeren van het nasolacrimale kanaal, vaak gepaard met chronische dacryocystitis, de traanzak tumor is over het algemeen pijnloos, de compressie van de massa kan moeilijk worden gevonden, maar dit is niet alleen De hardheid van de tumor zelf, maar de zwelling van de diepe fascia wordt verhoogd door de massa, de massage kan niet worden verminderd en de druk kan pijnlijk zijn wanneer de druk hoog is.
In tegenstelling tot goedaardige tumoren kunnen kwaadaardige tumoren van de traanzak het mediale malleolusligament binnendringen. Een paar van de traanzaktumoren gaan door het traanbuisje naar de opening van het punctum, dat wordt gezien met het blote oog. De meeste traanzaktumoren hebben symptomen aan het begin van de ziekte. Na het geleidelijk toenemen, in het algemeen, hebben goedaardige tumoren een lang ziekteverloop en een brede leeftijdsverdeling.
Onderzoeken
Onderzoek van traanzaktumor
Pathologisch onderzoek: verschillende vormen van traanzaktumoren hebben verschillende pathologische manifestaties.
1. Beeldvormend onderzoek inclusief echografie, CT en MRI kunnen helpen bij de diagnose, CT-scan kan laesies in het traanzakgebied tonen, de bron en de omvang van de tumor wissen en, indien nodig, traanzakbeeldvorming.
2. Experimentele lacrimale lavage en exploratie van purulente afscheiding reflux of wegrennen en traanpassage is niet duidelijk voor de diagnose van traanzak tumoren hebben hints en referentiewaarde.
Diagnose
Diagnose en identificatie van traanzaktumor
Diagnostische criteria
Volgens de medische geschiedenis en klinische kenmerken, in combinatie met beeldvormende bevindingen, kan de diagnose van de traanzaktumor worden bevestigd, maar de aard van de bevestigde tumor vereist pathologisch onderzoek.
Een belangrijk kenmerk van de traanzaktumor is de zwelling van de traanzak, die eerst moet worden onderscheiden van de dacryocystitis. Omdat alle tumoren een lang ziekteverloop hebben en geen acute ontsteking, is het gemakkelijk te onderscheiden van acute dacryocystitis, chronische dacryocystitis. Het kan worden gediagnosticeerd door traanpassage en knijpen, omdat dacryocystitis instort na pus-extrusie en tumor onmogelijk is.Een ander verschil met chronische dacryocystitis is dat het traanzakgebied over het algemeen niet wordt bedekt. Blok, de druk is grijsachtig wit slijm of pus uit het punctum, röntgenfilm, tranen van de cystische zak zonder botvernietiging, traanzak angiografie toont aan dat de traanzak leeg is, de laterale positie van het contrastmiddel rond de massa kan helpen onderscheiden.
De zwelling van alle goedaardige tumoren bevindt zich in het onderste deel van de mediale malleolusligament. De vinger wordt ingedrukt en getest. De cyste is elastisch en fluctuerend. Het oppervlak is glad, vleesbomen en myoblastoom en het gevoel van compressie is aanzienlijk. Nadat het papilloma is gemasseerd, Iets kleiner.
Hoewel sommige kwaadaardige tumoren niet worden gediagnosticeerd totdat het medische rapport is gemeld, zijn de volgende diagnostische maatregelen nog steeds nuttig.
1. De geschiedenis van kwaadaardige tumoren is relatief kort en de ontwikkelingssnelheid is sneller.
2. De massa moet worden onderscheiden van ontsteking Chronische dacryocystitis en goedaardige tumoren passeren nooit het mediale malleolusligament; hoewel acute ontsteking het bovenste deel van het mediale malleolaire ligament beïnvloedt, moet het duidelijke acute ontsteking en tekenen hebben.
3. Het belangrijkste verschil tussen tumor en chronische dacryocystitis is niet alleen dat het anders aanvoelt wanneer het wordt ingedrukt, maar krimpt ook niet door massage.
4. Stralingsonderzoek kan de tumor in een vroeg stadium helpen om de locatie te bepalen.Voor geavanceerde laesies is het nuttig om de mate van verspreiding naar de omgeving te beoordelen of om te bevestigen of de neustumor het traankanaal binnendringt en of er lymfatische metastase is.Dit is een kenmerk van geavanceerde kwaadaardige tumor. De traanzak kwaadaardige tumoren zijn voornamelijk de voorste, submandibulaire en cervicale lymfeklieren.
