choroïdale bloeding
Invoering
Inleiding tot choroïdale bloeding Choroïdale bloeding heeft belangrijke klinische implicaties. Het maakt niet uit hoeveel bloedingen het gevolg zijn van schade aan het netvlies, het kan permanente visuele achteruitgang veroorzaken, vooral in de macula. Lokale choroïdale bloeding is beperkt tot de choroïde, die wordt gekenmerkt door donkerrode, nodulaire of ronde massa's van verschillende grootte. Het oppervlak heeft retinale bloedvaten erdoorheen en het netvlies is rokerig grijs of wit en het gezichtsveld verschijnt op de overeenkomstige positie. Donkere vlekken. Als door de bloeding het maculaire gebied wordt beïnvloed, wordt het centrale zicht aanzienlijk verminderd. Het proces van bloedingsabsorptie is langzaam en duurt over het algemeen enkele maanden. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,003% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: oogziekte
Pathogeen
Oorzaak van choroïdale bloeding
(1) Oorzaken van de ziekte
Er zijn veel oorzaken van choroïdale bloeding, waarvan choroïdale neovascularisatie een belangrijke oorzaak is, vooral gezien bij leeftijdsgebonden maculaire degeneratie en maculaire degeneratie bij hoge bijziendheid, meestal bloeden dicht bij het maculaire gebied, waardoor een plotselinge daling van het centrale zicht optreedt, daarnaast, centraal exudatief choroïde netvlies Laesies, acute choroiditis, optisch schijfoedeem, traumatische choroïdale ruptuur, idiopathische polypoid choroïdale vasculopathie en systemische ziekten zoals hypertensie, arteriosclerose, hematologische aandoeningen, diabetes, enz. Kunnen voorkomen bij choroidale bloeding, behalve Naast de situatie heeft de choroïde een ernstige massale fulminante bloeding die choroïdale bloeding wordt genoemd.
(twee) pathogenese
Het grootste deel van de choroïdale bloeding komt van de choroïdale toevoerslagader, dat wil zeggen de achterste ciliaire slagader. Pathologische onderzoeken hebben aangetoond dat het aangetaste oog necrose en breuk van de achterste ciliaire slagader heeft. Er zijn verschillende risicofactoren:
1. In klinische en pathologische rapporten over glaucoom hebben veel gevallen glaucoom.
2. Hypertensie en arteriosclerose Deze ziekte komt vaker voor bij ouderen en heeft verschillende gradaties van arteriosclerose en hypertensie. Daarom kan het een van de belangrijke factoren bij deze ziekte zijn, maar er zijn ook meldingen van aangeboren staarpatiënten bij zuigelingen en jonge volwassenen. Deze ziekte treedt op tijdens een operatie.
3. Andere systemische ziekten en oogziekten zoals diabetes, bloedingskwaliteit, polycytemie en verhoogde vasculaire fragiliteit en andere systemische ziekten zoals hoge bijziendheid, occlusie van de centrale retinale ader en choroïdale vasculaire sclerose.
4. Problemen met betrekking tot chirurgische operatie Wanneer de interne oogchirurgie wordt uitgevoerd, is de incisie te snel en daalt de intraoculaire druk plotseling tot het niveau van de atmosferische druk, waardoor de choroïdale grote of achterste ciliaire slagader kan barsten vanuit de sclera in de suprachoroïdale ruimte en de oogbol niet in werking is. Juiste compressie, overmatig verlies van glasvocht enz. Kan de incidentie van deze ziekte verhogen.
Zauberman slaagde voor het experiment en concludeerde dat de vortexader was geblokkeerd tijdens de werking van het binnenoog, en de overmatige verdoving of de bloeding veroorzaakt door de bloeding nadat de bal was geïnjecteerd, waardoor de vortex veneuze terugkeer kon worden geblokkeerd, waardoor het choroïdale vat sterk verwijde en hyperemie werd getoond. Wanneer de intraoculaire druk daalt, scheuren de bloedvaten en bloeden.
Het voorkomen
Preventie van choroïdale bloedingen
Om het optreden van deze ziekte te voorkomen, een uitgebreid onderzoek vóór de operatie, inclusief vasculaire fragiliteit en coagulatiefunctie, bloeddruk en intraoculaire druk controleren; de werking moet licht en gemakkelijk zijn om te snel morsen van de ogen te voorkomen.
1, meestal aandacht besteden aan rust niet overmatig gebruik van de ogen. Vermijd "ogen", let op frequente en volledige knipperbewegingen, vaak knipperend om de blootstelling van de oogbol aan de lucht te verminderen, om traanverdamping te voorkomen.
2, om goede leefgewoonten, voldoende slaap te behouden, niet laat opblijven. Laat de computer niet te lang achter elkaar lopen, let op de rest in het midden, werk meestal 1 uur en rust 5-10 minuten. Je kunt naar de afstand kijken of oogoefeningen doen terwijl je rust.
3. Let meestal op dat u geen licht op de ogen richt. Voorkom ook oogletsel. Actieve behandeling van de primaire ziekte, om geen choroïdale bloeding te veroorzaken.
4. Houd een goede werkhouding aan. Handhaving van de meest geschikte positie, waardoor beide ogen plat of enigszins naar beneden op het scherm kunnen kijken, zodat de nekspieren ontspannen zijn en het gebied van het oog blootgesteld aan de lucht wordt geminimaliseerd.
5, eet een verscheidenheid aan fruit, vooral citrusvruchten, je moet ook groene groenten, voedsel, vis en eieren eten. Veel water drinken kan ook helpen om droge ogen te verminderen.
6, airconditioning blaast niet te lang, om luchtstroom in de stoel te voorkomen, en zet thee in de buurt van de stoel om de omliggende luchtvochtigheid te verhogen.
7. Als de ogen rood zijn, er brandwonden zijn of een gevoel van een vreemd lichaam, de oogleden zwaar zijn, de dingen wazig zijn en zelfs de oogbollen pijn of hoofdpijn hebben. Na de pauze is er nog steeds geen duidelijke verbetering, dan moet je naar het ziekenhuis gaan.
Complicatie
Choroïdale bloedingscomplicaties Complicaties van oogziekte
De ooginhoud is eruit en de oogbol is beschadigd.
Symptoom
Symptomen van choroïdale bloeding Vaak voorkomende symptomen Verhoogde intraoculaire druk Spontane intrabulbaire bloeding Ernstige pijn Prikkelbaarheid
Als het tijdens een operatie optreedt, is te zien dat de wond wordt opgetild, de iris en lens naar voren worden verplaatst, de inhoud van het oog wordt losgemaakt van de wond, de lens zelf wordt geëxtraheerd en een grote hoeveelheid glasvocht wordt overgelopen, gevolgd door retinale en choroïdale verzakking. Tot slot stroomt er continu helder rood bloed uit het oog. Patiënten met lokale anesthesie hebben vaak prikkelbaarheid en ernstige pijn. Dit is een typische manifestatie van een patiënt met ernstige choroïdale bloeding in een grote incisieoperatie. In milde gevallen is de bloeding minder of langzamer en wordt de intraoculaire druk gesloten nadat de wond is gesloten. Verhoogd, het bloeden stopte en de bovenste choroïdale ruimte werd gezien onder de fundus.
Onderzoeken
Onderzoek van choroïdale bloeding
Choroidale bloeding onderzoek items: bloedsuiker, stollingstijd.
Voer laboratoriumtests uit met betrekking tot primaire ziekten zoals diabetes en hemorragische ziekten, zoals bloedsuiker, bloedingen en stollingsindicatoren.
De suiker in het bloed wordt bloedsuiker genoemd en in de meeste gevallen is het glucose. De meeste energie die nodig is voor celactiviteit in verschillende weefsels in het lichaam, komt van glucose, dus moet de bloedsuikerspiegel op een bepaald niveau worden gehouden om de behoeften van verschillende organen en weefsels in het lichaam te handhaven. Normale bloedglucose: Normale mensen hebben 's ochtends een nuchtere bloedglucoseconcentratie van 80 tot 120 mg%.
Het begin van de ziekte is plotseling en nadat de toestand stabiel is, kan echografisch onderzoek worden overwogen om de retinopathie veroorzaakt door choroïdale bloeding te bevestigen.
Diagnose
Diagnose en diagnose van choroïdale bloeding
1. Fundus bloeding: een veel voorkomende manifestatie van veel fundus vasculaire laesies. Systemische vasculaire en hematologische laesies kunnen worden gereflecteerd door het netvlies en de bloedvaten en kunnen ook direct hemorragische laesies in het netvlies veroorzaken.
2, retinale vasculitis: retinale vasculitis zoals een niet-opzettelijke perivasculaire invasie van de bloedvatwand om een witte huls te vormen. Invasieve slagaders of slagaders zijn zeldzaam en de meeste worden door beide beïnvloed.
