glioom
Invoering
Inleiding tot glioma Gliomen (glioom) zijn goed voor ongeveer 46% van de intracraniële tumoren. De incidentie van glioom in hersentumoren is het hoogst, en de piekleeftijd van uitgebreid begin is 30-40 jaar oud, of 10-20 jaar oud. Glioom in het hersenhelft is goed voor 51,4% van alle gliomen, waarbij astrocytoom de meest voorkomende is, gevolgd door glioom en oligodendroglioom.Het ventriculaire systeem is ook de plaats van glioom. , goed voor 23,9% van het totale aantal gliomen, voornamelijk voor meningioom, medulloblastoom, astrocytoom, cerebellair glioom goed voor 13% van het totale aantal gliomen, voornamelijk astrocytoom. Hersenstamglioom is een algemene term voor gliomen die voorkomen in de pons, middenhersenen en medulla. Volgens de statistieken zijn er twee pieken in de leeftijd van aanvang.De eerste piek is 5 tot 10 jaar oud, en de tweede piek is 40 tot 50 jaar oud, daarom kan het worden verdeeld in kinderen en volwassenen. Kinderen komen relatief vaker voor, goed voor 10% tot 20% van alle tumoren van het centrale zenuwstelsel bij kinderen, goed voor 30% van de kinderen met posterieure fossa-tumoren. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige populatie: de piekleeftijd van uitgebreid begin is 30-40 jaar oud, of 10-20 jaar oud Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: mentale retardatie, intellectuele achterstand
Pathogeen
Oorzaak van glioom
Chemische factoren (20%):
In de afgelopen jaren wordt aangenomen dat carcinogeen methylnitroureum of ethylnitrosoureum glioom kan veroorzaken door orale of intraveneuze injectie Sommige buitenlandse wetenschappers kunnen sommige virussen gebruiken om kleine tumoren bij verschillende dieren, maar bij mensen, te induceren. Kan niet bevestigen. Het wordt aanbevolen om sommige Chinese kruidenextracten te gebruiken Tegenwoordig wordt ginsenoside Rh2 (beschermend) gebruikt als een aanvullende behandeling om vitale energie aan te vullen, witte bloedcellen te verhogen, de immuniteit en weerstand te verbeteren en de groei en proliferatie van kankercellen te remmen. Tegelijkertijd zijn gliomen niet erg gevoelig voor chemotherapie, dus met deze hulpmiddelen kan vaak het dubbele resultaat worden bereikt met de helft van de inspanning.
Genetische factoren (15%):
Genetische factoren, overerving van genketens, zijn soortgelijke fenomenen tussen biologische ouders en nakomelingen, en tussen nakomelingen van individuen. Genetica verwijst in het algemeen naar het fenomeen dat de eigenschappen van de ouder tot uitdrukking komen in de volgende generatie, maar verwijst genetisch naar het fenomeen dat het genetische materiaal wordt doorgegeven van de bovenste generatie naar de nakomelingen. In de afgelopen jaren is aangenomen dat gliomen een genetische aanleg hebben.
Hersenembryo weefsel is abnormaal ontwikkeld.
pathogenese
1. Vezeltype: het is een veel voorkomend type. Er zijn gliale vezels in de tumor, wat het belangrijkste verschil is met het oorspronkelijke type.De textuur van de tumor is taai en het gedeelte van het diffuse vezeltype is wit, dat niet te onderscheiden is van de witte stof. De aangrenzende cortex wordt vaak geïnfiltreerd door de tumor, de kleur wordt donkerder en de grens met de witte stof is wazig en het centrum van de tumor kan cystische veranderingen hebben. De grensverlichting van het focale vezeltype wordt voornamelijk in het cerebellum gevonden en heeft vaak cystische veranderingen. Er zijn gliale vezels in de interstitiële ruimte, die verdeeld zijn over de tumorcellen en de tumorcellen zijn vezelachtige astrocyten.
2, het oorspronkelijke type: is het minst gezien type. Het snijvlak is doorschijnend en uniform gelei-achtig, diep binnendringende witte materie, onduidelijke grens, vaak gedenatureerd, en vormt cysten. Onder de microscoop bestaat de tumor uit protoplasmatische astrocyten.
Het voorkomen
Glioom preventie
Glioma wordt veroorzaakt door de interactie tussen aangeboren genetische risicofactoren en carcinogene factoren uit de omgeving. Bij preventie gaat het vooral om de vraag of er sprake is van een familiegeschiedenis van genetische aandoeningen en tegelijkertijd moet het uit de buurt van carcinogene factoren worden gehouden.
Complicatie
Glioom complicaties Complicaties, mentale retardatie, mentale retardatie
Buitenlandse literatuur meldt dat de incidentie van intracraniële hypertensie 15% tot 23,3% is, terwijl deze groep 53,1% is, wat verband houdt met het gevorderde stadium van de ziekte. Een klein aantal kinderen heeft mentale retardatie en mentale veranderingen (sterk huilen of sterk lachen, enz.).
1. Glioma zal niet uitzaaien.
2, glioma is zeer gemakkelijk terug te vallen, de reden is dat de grens tussen de tumor en normaal hersenweefsel onduidelijk is, het is moeilijk om de operatie volledig te verwijderen.
3, lymfekliervergroting duidt op ontsteking, moet naar het ziekenhuis gaan voor onderzoek.
4. Als de tumor terugkeert, kunt u heroperatie overwegen.
Symptoom
Symptomen van glioom Veel voorkomende symptomen Veranderingen in het gezichtsveld Cerebrospinale vloeistof Verhoogde intracraniële druk Zintuiglijke stoornis Dementie Ataxie Geestelijke stoornis Hoofdvergroting Instabiele dysfagie
1. Astrocytoom: de algemene symptomen zijn verhoogde intracraniële druk, hoofdpijn, braken, oogzenuw oedeem, gezichtsveldveranderingen, epilepsie, diplopie, schedelvergroting (kindertijd) en veranderingen in vitale functies.
2, medulloblastoom: 1 tumorgroei is snel, hoge symptomen van intracraniële druk zijn duidelijk. 2 cerebellaire disfunctie gemanifesteerd als gang, onstabiel lopen en ga zo maar door. 3 dubbel zien, gezichtsverlamming, vergroot hoofd (kind), hoest enzovoort. 4 Tumormetastase is een belangrijk kenmerk van medulloblastoom.
3, ependymoma: 1 verhoogde symptomen van intracraniële druk. 2 symptomen van hersenstamcompressie (braken, hoesten, moeite met keelholte, heesheid, ademhalingsproblemen), cerebellaire symptomen (onstabiel lopen, nystagmus, enz.) En hemiplegie, dyskinesie op de oogbol. 3 Het recidiefpercentage na de operatie is bijna 100% gevoelig voor intraspinale metastase.
Onderzoeken
Onderzoek van glioom
De hoeveelheid eiwit in de lumbale punctie cerebrospinale vloeistof was normaal of iets hoger en het aantal cellen was normaal.
1. Hersenstam auditief opgewekt potentieel (BAEP): er is gemeld dat 6 van de 7 kinderen met hersentumoren een abnormaal gehoorpotentieel hebben.
2, CT manifesteert zich als een lage of gelijke dichtheid bezetting van de hersenstam, kan ook een gemengde dichtheid zijn, tumoren met minder solide cystische veranderingen, ongelijke verbetering. Vanwege de invloed van posterieure fossa-artefacten is het beeldvormende effect van de tumor niet goed.
3, MRI: Astrocytoma is meestal lang T1 lang T2-signaal, hersenstamvorm is vergroot, de grens is onduidelijk, vertoont ongelijke verbetering, de mate is gerelateerd aan de kwaadaardigheid van de tumor, kan worden geassocieerd met intratumorale bloeding, incidentele cystische veranderingen.
Diagnose
Diagnose en diagnose van glioom
Differentiële diagnose
Hersenstamglioom is een algemene term voor gliomen die voorkomen in de pons, middenhersenen en medulla. Volgens de statistieken zijn er twee pieken in de leeftijd van aanvang.De eerste piek is 5 tot 10 jaar oud, en de tweede piek is 40 tot 50 jaar oud, daarom kan het worden verdeeld in kinderen en volwassenen. Kinderen komen relatief vaker voor, goed voor 10% tot 20% van alle tumoren van het centrale zenuwstelsel bij kinderen, goed voor 30% van de kinderen met posterieure fossa-tumoren.
Een of meer hersenzenuwverlamming is vaak een belangrijk kenmerk van hersenstamtumoren, en het eerste symptoom is hersenzenuwverlamming, die goed is voor 24%. De meest voorkomende hersenzenuwbeschadiging is de zenuw, gevolgd door de aangezichtszenuw en de faryngeale en vaguszenuw Symptomen kunnen worden uitgedrukt als intraoculaire schuine en dubbele visie, gezichtsverlamming, slikken en sputum, ptosis, verwijding van de pupil en lichte reflex verdwijnen. Wanneer de tumor tegelijkertijd het piramidale kanaal beschadigt, is er sprake van kenmerkende dwarsverlamming (ipsilaterale hersenzenuwschade in combinatie met contralaterale ledemaathemiplegie). Het piramidale kanaalteken is vaak bilateraal en de hersenzenuwschade is ernstiger aan de contralaterale zijde. Tumorinvasie van de cerebellum-dentate nucleus-rode nucleus-thalamische bundel kan cerebellaire schade veroorzaken (64,6%), gemanifesteerd als loopinstabiliteit, ledematen en nystagmus.
Kinderen van schoolgaande leeftijd met intraoculaire oblique (dubbel zien), perifere gezichtsverlamming, onduidelijke spraak, slikken, lopen, onstabiel lopen, moeten worden gedacht aan de mogelijkheid van deze ziekte, als het onderzoek één kant van de hersenverlamming en contralateraal (of bilateraal heeft) De piramidale signoloog kan in principe het oordeel van hersenstamtumoren bepalen, en verder neuroimaging-onderzoek is nodig.
