tuberculose debridement

Borstwandtuberculose maakt deel uit van systemische tuberculose en er moet aandacht worden besteed aan systemische behandeling en rust, voeding en medicatie tegen tuberculose. Als er actieve tuberculose, mediastinum of hilarische lymfatische tuberculose is, moet borsttuberculose worden uitgevoerd nadat de aandoening stabiel is. Wanneer het abces een gemengde infectie heeft en de lokale huid rood en dun is, kan de pus worden doorboord door de gezonde huid en kunnen de antibiotica lokaal of systemisch worden aangebracht of kan de drainage eerst worden uitgevoerd. Nadat het lichaam geen duidelijke vergiftigingsreactie heeft en de lokale acute ontsteking afneemt, wordt de laesie verwijderd. Behandeling van ziekten: borstwandtuberculose indicaties Thoracale tuberculoseabces of chronische sinus, zolang de aandoening relatief stabiel is, moeten long- en andere organen zonder actieve tuberculose volledig worden verwijderd. Contra De aandoening is nog steeds onstabiel en er zijn actieve tuberculose-laesies in andere gebieden en er is geen operatie beschikbaar. Preoperatieve voorbereiding 1. Verbeter de algemene voedingsstatus van het lichaam. 2. Volgens de toestand van de patiënt, pre-operatieve anti-tuberculosebehandeling gedurende 2 tot 4 weken. Chirurgische ingreep 1. cutout Als de huid en oppervlakkige spieren niet worden binnengevallen door de laesie, worden ze gesneden langs de lange as van het abces. Als de huid is aangetast of er een pupil aanwezig is, moet een fusiforme incisie worden gemaakt volgens de lange as van de laesie om de zieke huid en sinusostium te verwijderen. 2. Verwijder oppervlakkig abces Nadat de huid is gesneden, laat de huid en de spierlaag aan beide kanten los. Probeer niet in het abces te snijden. Als het abces is gebroken, verwijdert u de pus en kaas. 3. Verken sinus en diep abces Sondes of gebogen vaatklemmen worden gebruikt om de sinus en het abces onder de ribben te vinden.De sinus is niet noodzakelijk recht, soms dun en moet zorgvuldig worden gezocht. 4. Wis de sinus en het diepe abces Excisie van de sinus en het bedekken van het weefsel boven het diepe abces, inclusief de ribben, intercostale spieren, enz., Zodat het abces volledig open is en het granulatieweefsel en de wand van het abces volledig zijn verwijderd; de wand van het abces kan volledig worden afgeschraapt met een curette. 5. Gratis spierflap Het opgeruimde abces werd gespoeld met 5% natriumbicarbonaatoplossing en normale zoutoplossing, en de nabijgelegen spierflap werd bevrijd, het abces opgevuld en met een absorbeerbare draad gefixeerd. 6. Hechtincisie Een rubberen drainagestrip werd tussen de spierlagen geplaatst, streptomycinepoeder werd onder de spierflap geplaatst, het onderhuidse weefsel en de huid werden gehecht en het verband werd onder druk uitgevoerd. complicatie 1. De wond genas niet in de eerste fase Vaak is er als gevolg van onvoldoende vulling van de spierklep nog een resterende holte, of wordt het vasthouden van de effusie niet op tijd geëlimineerd, of is het postoperatieve drukverband onjuist. 2. Herhaling van de laesie Vooral omdat de laesies niet volledig zijn verwijderd, zijn er nog resterende laesies. Soms is de sinus te dun om resterende laesies of omwikkelde tuberculeus empyeem te vinden, en de tuberculose-laesies op de borstwand bevinden zich niet in hetzelfde deel als de omwikkelde empyeem, maar sinusconnectiviteit is niet uitgesloten.