Klepelborstwand externe tractiefixatie

Tractie buiten de borstwand is een effectieve manier om abnormale ademhalingsbewegingen te elimineren. Nadat de tractie is vastgesteld, kunnen de ademhalings- en bloedsomloopfuncties van de gewonden snel worden verbeterd en zal de borst na de genezing geen duidelijke vervorming achterlaten. Dierexperimenten hebben ook vastgesteld dat na tractiebehandeling de longcompliantie van de dieren toenam, het getijdenvolume toenam, PaO2 steeg en PaCO2 afnam, hetgeen het effect van tractietherapie bevestigde. Er zijn drie methoden voor de tractie en bevestiging van de borstkas en borstwand: 1 externe bevestiging van de borstwand: het externe bevestigingsribractieframe is gemaakt van verschillende aluminiumlegeringlatten met een dikte van 0,2 cm, een breedte van 1,5 cm en een lengte van 30 cm. Een combinatie van scherpe roestvrijstalen gebogen naalden. Bij gebruik worden de latten eerst in een frame van het "well" -type geschroefd voor gebruik aan beide zijden van de borst, of bevestigd in een "werk" -vorm voor gebruik met een enkele zijborst. Het dwarsframe is gebogen in de vorm van de thorax en een sponskussen is aan beide uiteinden van het frame bevestigd. De kromming van de roestvrijstalen haak is net voldoende om de ribben te omzeilen en kan de huid direct doorboren, de ribben door het binnenoppervlak van de ribben omzeilen en de ingedrukte ribben doorhangen. Het bovenste uiteinde van de haak gaat door de groef van de verticale lat van het frame, met de baar De moer is op het frame bevestigd en moet meestal 3 tot 4 weken worden bevestigd. Het frame is geribbeld met de normale borstwand als steunpunt, de structuur is eenvoudig, het gebruik is handig, het effect is betrouwbaar en de gewonden kunnen de beweging dragen, wat gunstig is voor de gewonde persoon om te dragen en te evacueren. 2 handdoekklem zwaartekracht tractie: handdoekklem zwaartekracht tractie is bevorderlijk voor de handdoektang om het ribbreukgedeelte van de zwevende borstwand te klemmen, met een bepaalde zwaartekracht, opgehangen en bevestigd aan het frame van het tractiebed om de abnormale ademhalingsbeweging van de borstwand te corrigeren. Het voordeel van deze methode is dat het effect inderdaad betrouwbaar is, de fractuurreductie en longuitbreiding beter zijn, het nadeel is dat de gewonden in bed moeten blijven en niet uit bed kunnen komen. 3 plexiglas plaat borstwand externe bevestiging: een plexiglas plaat groter dan het bereik van het zwevende borstwandgebied, boor een aantal kleine gaten erin, gedrenkt in 70 ° C heet water om de overeenkomstige kromming van de thorax te vormen, de ribben die zinken De draadtractie is bevestigd op de plexiglasplaat. Het voordeel van deze methode is dat de gewonden uit bed kunnen komen en de misvorming van de borstwand niet duidelijk is na genezing. Behandeling van ziekten: acuut ademnoodsyndroom indicaties Abnormale ademhalingsbewegingen van de zwevende borstwand zijn duidelijk en die met ernstige pulmonale contusie kunnen worden behandeld met externe tractie op de borst. In combinatie met ernstige pulmonale contusie of gecompliceerd acuut ademhalingsnoodsyndroom, is het raadzaam om interne ribfixatie en kunstmatige beademing te gebruiken om de ademhaling te beheersen om ademhalingsfalen te corrigeren. Chirurgische ingreep 1. Externe borstwand vaste tractie frame methode 1 Selecteer in het midden van de zwevende borstwand 1 tot 2 ribben die de kracht kunnen vasthouden als het tractiepunt. Na gedeeltelijke infiltratieanesthesie met 21% procaine, gebruik een steriele rib om de haak te trekken, dring direct door de huid langs de bovenrand van de rib en omzeil de ribben tegen de achterkant van de rib, haak de ribben voorzichtig vast en bevestig deze op het tractieframe van de aluminiumlegering. . 3 Stel de staafmoer af om hem vast te draaien en de thorax weer normaal te maken om abnormale ademhaling te corrigeren. Het steunpunt van het 4-frame moet aan beide zijden op de normale thorax worden geplaatst. Afhankelijk van de grootte van de zwevende borstwand, kan deze op een of meer punten worden getrokken. De dubbelzijdige zwevende borstwand neemt het "goed" type tractieframe aan, en de eenzijdige zwevende borstwand neemt het "werk" type tractieframe aan. 5 Na 2 tot 3 weken algemene tractie kan het tractiekader worden verwijderd. 2. handdoekklem zwaartekracht tractie methode 1 Infiltreer de anesthesie aan de boven- en onderrand van het geselecteerde ribfractuursegment, prik een kleine mond door met een scherp mes en klem de rib met een handdoekklem vast. 2 Bevestigd aan de staart van de handdoektang met een trekkabel en bevestigd aan het tractiekader. 3 tractie door katrol met 2 ~ 3kg gewicht, de tractie tijd is 2 ~ 3 weken. 3. Externe fixatiemethode van plexiglas 1 Selecteer 2 tot 3 ribfractuursegmenten in het midden van de zwevende borstwand als het tractiepunt. 2 Gebruik na lokale infiltratieanesthesie een handdoekklem om de verzachte borstwand op te tillen, snijd een kleine opening in de bovenrand van de rib van het tractiepunt, gebruik een aneurysma-naald of een grote huidhechtnaald en passeer door het zachte weefsel van de borstwand en omzeil de binnenkant van de rib. Breng de draad in met de pariëtale pleura door de vrije borstholte vanaf de onderkant van de rib. 3 Bevestig de draad op de geprefabriceerde plexiglasplaat en draai deze vast om de abnormale ademhalingsbeweging te corrigeren.