zwarte knobbel in anus
Invoering
introductie Anale kanaal kwaadaardige melanoom prolaps symptomen: zwarte massa's in de anus zijn verzakt, vroeg in het klein, kunnen zelf worden teruggegeven en later worden verhoogd, moeten met de hand worden teruggegeven. Maligne melanoom komt voor in de huid en ogen, en het anale kanaal is het derde. Algemeen wordt aangenomen dat de tumor afkomstig is van de melanocyten van het junctionele sputum. De meeste van hen kunnen melanine produceren en een paar kunnen dit niet produceren, maar de kankercellen hebben nog steeds een dopa-negatieve reactie. De prognose is in principe hetzelfde. De tumor groeit snel, heeft een hoge mate van maligniteit, vroege metastase en heeft een zeer slechte prognose.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
pathogenese:
De ziekte is afgeleid van de kwaadaardige transformatie van melanocyten. Melanocyten of hun moedercellen zijn afgeleid van ectodermale neurale crestcellen die migreren naar de huid, het oog, het slijmvliesoppervlak en het zenuwstelsel tijdens de embryonale ontwikkeling. Onder invloed van bepaalde factoren, zoals hormonale metabole stoornissen, chemische prikkels en energierijke stralingsschade, zijn melanocyten hypergeprolifereerd en kwaadaardig. Sommige mensen denken dat de anorectale kruising een gestratificeerd plaveiselepitheel is, een groot aantal melanocyten wordt verzameld, wat de histologische basis is van anorectaal melanoom. Daarom wordt op dit moment aangenomen dat het resident kwaadaardig melanoom primair is, maar het is primair of secundair aan rectaal kwaadaardig melanoom.Er zijn nog steeds verschillen.De meeste mensen denken dat rectaal kwaadaardig melanoom een kwaadaardig melanocyt is na de kwaadaardige transformatie van het anale kanaal. Het resultaat van de opwaartse expansie moet worden beschouwd als een overdracht. De kenmerken onder de microscoop zijn voornamelijk: de tumorcellen zijn vergelijkbaar met de sputumcellen, die veelhoekig, fusiform of veelhoekig zijn, met grote kernen, misvormingen en blaasjes, en de nucleoli zijn verschillend.De falanx is enigszins onbepaald en het cytoplasma is over het algemeen minder. De meeste verschillende melaninedeeltjes zijn te vinden.
Langdurige metastase kan optreden in het vroege stadium van de ziekte en bloedtransfer is de belangrijkste wijze van metastase, maar ook lymfatische metastase. Multi-directionele overdracht van organen van verre delen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Anaal onderzoek van anus
Klinisch onderzoek:
Verzakking symptomen
Er is een zwarte massa in de anus, die in het vroege stadium klein is, deze kan zelf worden vergoed en zal later worden vergroot.
2. Bloed in de ontlasting
De tumor heeft een lage positie en is vatbaar voor bloeden als gevolg van fecale wrijving of trauma, meestal bloed. Of er is een zwarte vlek, stank.
3. Anorectale stimulatie symptomen
Terwijl de tumor in het rectum van het rectum uitsteekt en de receptoren in de rectale wand stimuleert, voelt de patiënt vaak anaal ongemak, veranderingen in de stoelgang, constipatie en diarree elkaar afwisselen.
4. Brok
Over het algemeen is het 3 tot 6 cm, nabij de tandlijn, nodulair, polypoid, hard. De meeste zijn paarszwart of bruinzwart.
5. Anale pijn
Het is een veel voorkomend symptoom van kwaadaardig melanoom. Anale pijn kan optreden wanneer een tumor het weefsel rond de anus instort, infecteert of binnendringt.
Rectaal melanoom wordt meestal gezien in de ogen van 80% of minder. Het is gebruikelijk om melanoom te hebben met weinig of geen melanine, dus het wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd. De uiteindelijke diagnose vereist vaak pathologisch onderzoek. Omdat de huid rond de anus vaak wordt begrensd, moet de ziekte sterk worden vermoed wanneer het volume van het sputum groter is dan 0,5 cm. Voor geen gepigmenteerde tumoren (1/3), kan het ook worden bevestigd door middel van Massobn-Fonlana melanine zilverkleuring of dopa-kleuring en tyrosinasereactie.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van zwart massaverlies in de anus:
1, verzakte aambeien: verzakte aambeien is een pathologische hypertrofie, verplaatsing van het anale kussen, vaak gepaard met bloeden, pijn.
2, trombotische externe aambeien: trombotische externe aambeien (externe aambei) trombotische externe aambeien is een klinisch vaak voorkomende ziekte, vaak als gevolg van te veel gekruid eten, ontlasting naar het toilet, de perianale subcutane aderruptuur, bloedstasis onder de huid. Klinisch is de patiënt zich bewust van anale zwelling, pijn en gevoel van vreemde lichamen als het belangrijkste symptoom.Het kan worden gezien dat er druivenachtige donkerpaarse tumoren zijn onder het perianale of anale kanaal, soms met milde erosie aan het oppervlak.
3, rectumkanker: rectumkanker (rectumkanker) is de algemene incidentie van kwaadaardige tumoren in het maagdarmkanaal na de maag en slokdarmkanker is het meest voorkomende onderdeel van colorectale kanker (goed voor ongeveer 65%); de meeste genetische patiënten zijn ouder dan 40 jaar Ongeveer 30% van de mannen jonger dan 30 jaar heeft meer kans op een man-vrouwverhouding van 2-3: 1. Rectale kanker is een levensstijlziekte. Op dit moment is het gestegen naar de tweede plaats in de ranglijst van kanker, dus voeding en levensstijl zijn de hoofdoorzaken van kanker. Rectale kanker wordt meestal samen met darmkanker genoemd vanwege vergelijkbare oorzaken en symptomen.
