neuromiopatia nowotworowa
Wprowadzenie
Wprowadzenie do rakowej choroby nerwowo-mięśniowej Rakowa choroba nerwowo-mięśniowa odnosi się do choroby nowotworowej choroby nerwowo-mięśniowej i dysfunkcji spowodowanej przez nienowotworową bezpośrednią inwazję pacjenta z nowotworem złośliwym, to znaczy nie ma ona nic wspólnego z naciekaniem raka, ale występuje przed i po objawach pierwotnego guza raka. Unikalne zmiany neurologiczne, psychiczne i miopatii. Patogeneza nie została jeszcze w pełni wyjaśniona, a jej patogeneza nie jest związana z toksynami nowotworowymi, infekcjami, zaburzeniami metabolicznymi i dystrofiami i może być związana z odpowiedziami immunologicznymi wywołanymi przez autoimmunizację lub raka. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,0001% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: 瘫痪
Patogen
Przyczyna rakowej choroby nerwowo-mięśniowej
Patogeneza nie została w pełni wyjaśniona, a jej patogeneza nie jest związana z toksynami nowotworowymi, infekcjami, zaburzeniami metabolicznymi i dystrofiami. Może być związana z odpowiedzią immunologiczną wywołaną przez autoimmunizację lub raka. Nie ma stałego związku między przebiegiem choroby nerwowo-mięśniowej a rakiem. Nasilenie choroby nerwowo-mięśniowej nie jest równoległe z rozmiarem i tempem wzrostu raka, niektóre objawy mogą pojawić się przed wystąpieniem objawów raka, a nawet szukać leczenia w oparciu o objawy nerwowo-mięśniowe. Często w raku płuc, a następnie w raku piersi, innym raku przewodu pokarmowego, raku szyjki macicy, raku odbytnicy, raku prostaty, chłoniaku, szpiczaku mnogim i tak dalej.
Zapobieganie
Zapobieganie neuromopatii nowotworowej
Patogeneza tej choroby nie została jeszcze w pełni wyjaśniona. Nie ma specjalnych środków zapobiegawczych. Kluczem jest wczesne wykrycie i wczesne leczenie.
Powikłanie
Powikłania rakowej choroby nerwowo-mięśniowej Powikłania
1. Jeśli jest to uszkodzenie mózgu, może prowadzić do upośledzenia umysłowego.
2. Zanik mięśni, osłabienie i ostatecznie doprowadzić do paraliżu.
3. Pacjenci z chorobą rdzenia kręgowego, ciężkie przypadki prowadzą do śmierci.
Objaw
Objawy nowotworowej choroby nerwowo-mięśniowej Częste objawy Drętwienie kończyn głębokie zaburzenie czuciowe Niezamierzone ruchy Osłabienie mięśni twarzy Zaburzenia sensoryczne Ataksja
Po pierwsze, neuropatia obwodowa
(1) Obwodowa neuropatia czuciowa, głównie podostra lub późna, objawiająca się głównie różnym drętwieniem, bólem lub nienormalnym odczuciem na dystalnym końcu kończyn, stopniowo postępującym i rozwijającym się do bliższego końca, w postaci rękawiczek lub krótkich skarpet. Płytkie, głębokie zaburzenia czucia, któremu często towarzyszy podostra niewielka i korowa degeneracja, normalne lub podwyższone białko w płynie mózgowo-rdzeniowym.
(2) Neuropatia obwodowa typu sportowo-sensorycznego, ten typ występuje częściej u pacjentów z rakiem płuca, a jej początek jest bardziej naglący. Zaburzenia czuciowe płyn mózgowo-rdzeniowy jest bardziej normalny.
Po drugie, choroba mięśni
(1) Zespół miastenii rakowej, który występuje często w niezróżnicowanym raku drobnokomórkowym płuca, objawiającym się głównie osłabieniem mięśni kończyn, może również obejmować mięśnie warg i gardła, wymowę i ekspresję oraz siłę mięśni po aktywnym wysiłku. Zwiększony, większość braku odpowiedzi na neostygminę, elektromiogram powtarzania stymulacji elektrycznej bez zjawiska spadku amplitudy, który różni się od miastenii.
(2) miastenia, bardziej powszechne w grasiczaku lub raku grasicy, objawy są takie same jak miastenii.
Po trzecie, choroba rdzenia kręgowego
Klinicznie może charakteryzować się postępującym zanikiem mięśni kręgosłupa, stwardnieniem zanikowym bocznym, podostrą martwiczą chorobą rdzenia kręgowego lub poprzecznym zapaleniem rdzenia. Choroba postępuje szybko i może prowadzić do śmierci.
Po czwarte, encefalopatia
(1) Podostra degeneracja korowa móżdżku, która jest ostra lub podostra, objawia się głównie jako ataksja móżdżkowa, a także może mieć oczopląs i zaburzenia psychiczne.
(2) Przewlekła psychoza organiczna, głównie powolna, objawiająca się upośledzeniem umysłowym, upośledzeniem pamięci, depresją lub euforią, czasami zespołem Korsakowa, może również mieć epizody napadów, paraliżu, afazji i ruchów mimowolnych.
(3) brzeżne zapalenie mózgu, tylko w badaniu patologicznym układu limbicznego hipokampa, prążkowany tył, płat czołowy i inne zmiany podobne do mózgu, ale klinicznie brak wydajności podobnej do „zapalenia mózgu”.
Zbadać
Badanie rakowej choroby nerwowo-mięśniowej
Kliniczne badanie fizykalne: różny stopień drętwienia, bólu lub nieprawidłowego odczucia na dystalnym końcu kończyn. Stopniowo postępuj i rozwijaj się do końca, z płytką, głęboką barierą sensoryczną w rękawiczkach lub krótkich skarpetach. Często towarzyszy temu podostra niewielka i korowa degeneracja.
Badanie laboratoryjne: Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego nakłucia lędźwiowego wykazało prawidłowe lub podwyższone stężenie białka w płynie mózgowo-rdzeniowym. Rutynowe badanie krwi, białe krwinki często zwiększają się. Elektromiografia, sedymentacja erytrocytów, czynność wątroby, badanie czynności nerek itp.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza rakowej choroby nerwowo-mięśniowej
Diagnoza
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i wynikach badań laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
W diagnostyce różnicowej nowotworowa neuropatia obwodowa różni się od obwodowego zapalenia nerwów spowodowanego różnymi przyczynami i obwodowej neuropatii spowodowanej przez leki przeciwnowotworowe; zmiany mięśniowe powinny być związane z miastenią, nienowotworowym zapaleniem wielomięśniowym i zapaleniem skórno-mięśniowym Identyfikacja; zmiany rdzenia kręgowego należy odróżnić od choroby neuronu ruchowego, ostrego poprzecznego zapalenia rdzenia i innej encefalopatii.
