zmiany w przewodzie wzrokowym
Wprowadzenie
Wprowadzenie do uszkodzeń dróg wzrokowych Większość zmian ocznych to zmiany spowodowane nowotworami, zmianami naczyniowymi lub chorobami demielinizacyjnymi sąsiednich tkanek. Przejawia się to jako przeciwna strona zmiany i obustronna hemianopia. Na przykład, zmiany w wiązce lewego oka powodują defekt pola widzenia w nosowej stronie lewego oka i skroniowej stronie prawego oka. Ponieważ włókna nerwowe, które przecinają się i nie przecinają w układzie wzrokowym, nie są rozmieszczone symetrycznie po obu stronach, defekty pola widzenia obu oczu mogą być niespójne. Ponieważ włóknom źrenicy towarzyszy przewód wzrokowy, zmiany wiązki ocznej mogą wykazywać tępą sztywność źrenicy Wernickego, to znaczy światło bruzdy oświetla tępą stronę siatkówki bez powodowania skurczu źrenicy. Późne zmiany w obrębie układu wzrokowego mogą również powodować malejący zanik nerwu wzrokowego. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,01% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: naczyniak nerwu wzrokowego
Patogen
Przyczyny zmian wiązki ocznej
Przyczyna choroby:
W zakresie udaru podstawy czaszki jest niewielka, a następnie pokryta płatem skroniowym, rzadko sama, przyczyną choroby są głównie choroby sąsiednich tkanek, takie jak zapalenie nerwu wzrokowego, naczyniak tylnej gałęzi ruchu itp. Oprócz tej samej hemianopii, częściej towarzyszą jej objawy ogólnoustrojowe, takie jak pojawienie się częściowego odczucia i dyskinezy po przeciwnej stronie zmiany.
Zapobieganie
Zapobieganie uszkodzeniom wzroku
1. Jedz więcej produktów bogatych w witaminę A, takich jak wątroba zwierzęca, ślimak, ostryga, rzepak, szpinak, pory, szałwia, seler, słodkie ziemniaki, mango i niesplik.
2, powinien jeść więcej pokarmów o działaniu wzrokowym i przeciwzapalnym, takich jak chryzantema, pory, niesplik, głowa Malana, ślimaki, abalone, wydry morskie, żółwie morskie.
3, powinien jeść więcej pokarmów przeciwnowotworowych: głowa Malana, marchewka, kamienne ucho, drzewo morwy, mniszek lekarski, duże warzywa liściaste, łopian i korzeń, mózg owiec.
4, powinien jeść pokarmy, które mają zmniejszone skutki uboczne radioterapii i chemioterapii, takie jak por, szparagi, kłącze trzciny, ostrokrzew, trzcina cukrowa, kiwi, śliwka, kiełki fasoli mung, oliwki, luffa, kleisty ryż, kalmary, kalmary, śledzie, kalmary, ślimaki.
5, powinien jeść więcej pokarmów bogatych w witaminę B2: wątroba zwierzęca, jaja, kalmary, kraby, warzywa liściaste, soja, mleko, pasta fasolowa, czarny grzyb.
6, powinien jeść więcej produktów bogatych w witaminę C, takich jak świeże daktyle, grejpfruty, cytrusy, kiwi, pory, rzepak, gorzka tykwa, guawa, głóg, cytryna, fasola, ziemniaki i inne świeże warzywa, owoce.
Powikłanie
Powikłania układu kontrastowego Powikłania zapalenie naczyniówki nerwowo-mięśniowe
Więcej z zapaleniem nerwu wzrokowego, naczyniakiem tylnej gałęzi ruchu.
Objaw
Objawy uszkodzeń dróg wzrokowych częste objawy zmiany w tym samym kierunku tępej ślepoty
1. Zmiana pola widzenia: Włókna nerwu wzrokowego z obu oczu zajmują określoną pozycję w przewodzie wzrokowym i nie są całkowicie wymieszane, dlatego gdy jedna strona wiązki wzroku jest uszkodzona, włókno nerwu wzrokowego jest często bardziej dotknięte niż drugie oko. Całkowita (nie zachodząca na siebie) dwukierunkowa hemianopia (tj. Charakter, zasięg, rozmiar i szybkość ipsilateralnej wady półpola w obu oczach) i podział plamki żółtej są jedną z cech uszkodzenia wiązki wzrokowej.
2. Zmiany dna oka: wczesny dno oka jest normalne, zwykle trzy miesiące później oczy dwubarwnego dysku optycznego mogą wydawać się blade, takie jak uszkodzenie wiązki prawego oka, pojawi się dysk wzrokowy prawego oka, a połowa dysku optycznego lewego oka nos półpłynny , jest drugą cechą uszkodzenia wiązki optycznej.
3. Zmiana źrenicy: Ponieważ aferentne włókna nerwowe aferentne przechodzą przez 2/3 odcinka układu wzrokowego, po uszkodzeniu odcinka, wiązka lampy szczelinowej służy do oświetlania obuocznej strony dwustronnej siatkówki od strony półksiężyca, a źrenice oczu są bezpośrednio niereagujące na światło lub Zniknęło, zwane mimośrodową sztywnością ślepej źrenicy, a gdy trzecia trzecia część układu wzrokowego uległa uszkodzeniu, ponieważ droga aferentna źrenicy została oddzielona od wiązki wzrokowej, włókna nerwowe aferentnej źrenicy nie zostały naruszone, a źrenica normalnie zareagowała na światło. Trzecia cecha uszkodzenia wiązki wizualnej.
4. Inne objawy: uszkodzenie początku układu wzrokowego jest często spowodowane równoczesnym naruszeniem chasmu wzrokowego Oprócz tego samego hemianopii mogą pojawić się objawy chasmu wzrokowego; środek jest uszkodzony, często obejmując jednocześnie szypułkę mózgową. Po przeciwnej stronie występują częściowe odczucia i dyskinezy, ta sama strona może wpływać na oko, kręgosłup i uprowadzone nerwy czaszkowe, a także dyskinezy oczne.
Zbadać
Badanie zmian ocznych
Obserwacja zmian dna oka: wczesna dna oka jest normalna. Zasadniczo po trzech miesiącach strona choroby dysku wzrokowego może wydawać się jasna. Jeśli uszkodzona zostanie prawa wiązka oka, prawa połowa tarczy wzrokowej i strona nosowa lewego krążka wzrokowego będą blade. Jest to cecha charakterystyczna uszkodzenia wiązki.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie zmian w wiązce oka
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i wynikach badań laboratoryjnych.
Konieczna jest identyfikacja bocznych zmian genikulacyjnych, zmian promieniowania wzrokowego, zmian płata potylicznego.
