pierś z kurczaka
Wprowadzenie
Wprowadzenie do piersi z kurczaka Przednie wybrzuszenie mostka nazywa się klatką piersiową (pectus carinatum, pierś kurczaka). Pierś kurczaka jest powszechną deformacją klatki piersiowej. Powszechnie uważa się ją za związaną z dziedzicznością. Większość ludzi uważa, że jest to spowodowane nadmiernym wzrostem żeber i chrząstki kostnej. Deformacja mostka jest wtórna do żeber. Zniekształcony. Około 6% do 22% deformacji klatki piersiowej, mężczyzna: kobieta ma około 3: 1. Klinicznie, zgodnie z ich różnymi anatomicznymi kształtami i metodami chirurgicznymi, pierś kurczaka dzieli się na 3 rodzaje, a mianowicie pierś czajnika (kil), sferyczna pierś gołębia. (pouterpigeonbreast) i jednostronna pierś z kurczaka (boczna). W środku ciężka deformacja może mieć niekorzystny wpływ na rozwój fizyczny i psychiczny chorego dziecka i powinna być leczona chirurgicznie. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,003% - 0,008% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb przeniesienia: przeniesienie z matki na dziecko Komplikacje: skrzynia lejkowa
Patogen
Przyczyna piersi z kurczaka
Genetyczny (25%):
Zasada deformacji klatki piersiowej nie jest jeszcze jasna. Zazwyczaj uważa się, że deformacja klatki piersiowej jest genetycznie związana z deformacją klatki piersiowej. Większość ludzi uważa, że jest to spowodowane nadmiernym wzrostem żeber i chrząstki kostnej. Deformacja mostka jest wtórna do deformacji żebra. Niektórzy uważają, że jest to związane z nieprawidłowym rozwojem przywiązania przeponowego. Przednia część przepony jest słabo rozwinięta. Nie jest przymocowana do wyrostka mieczykowatego i łuku żebra. Jest przymocowana do pochewki odbytnicy tylnej i głębokiego wydechu, ale przymocowana do Za pochwą brzucha prostego, podczas głębokiego wdechu, górna część mięśnia prostego brzucha jest wciągana do wewnątrz, a mięśnie w bocznej części zarośniętej przepony są skurczone, dzięki czemu pogłębia się row Hao, a dolna część mostka jest przesuwana do przodu bez wsparcia przepony, co powoduje formację. Deformacja piersi z kurczaka.
Powtarzające się przewlekłe infekcje dróg oddechowych (25%):
Zasada deformacji klatki piersiowej kurczaka jest nadal niejasna. Niektórzy uważają, że deformacja klatki piersiowej kurczaka jest związana z powtarzającymi się przewlekłymi infekcjami dróg oddechowych. Długotrwałe przewlekłe infekcje dróg oddechowych zmniejszają podatność tkanek płucnych i zmniejszają funkcje oddechowe. W celu zaspokojenia potrzeb oddechowych mięśnie przepony wzmacniają się i ciągną rów Hao. Pułapka stopniowo tworzy deformację klatki piersiowej kurczaka.
Zapobieganie
Zapobieganie piersi z kurczaka
1, matka powinna zwrócić uwagę na odżywianie pod koniec ciąży, jeść więcej jaj, wątrobę zwierząt i inne pokarmy zawierające witaminę D i białko, często słońce, i przyjmować witaminę D i wapń pod nadzorem lekarza.
2, noworodki powinny starać się karmić piersią, ponieważ witamina D i inne składniki odżywcze w mleku są łatwe do wchłonięcia, 4 miesiące, gdy dziecko zaczyna dodawać uzupełniające pokarmy, nie używaj głównie zbóż, w przeciwnym razie wpłynie to na wchłanianie wapnia w diecie, powinno stopniowo Dodaj jajka, wątrobę i inne produkty zawierające więcej witaminy D.
3, słońce jest najwygodniejszym i najtańszym sposobem zapobiegania krzywicy, najbezpieczniejszym i najskuteczniejszym sposobem, po przejściu dziecka przez księżyc w pełni, możesz stopniowo wydłużać czas słońca, przy normalnej pogodzie słońce może być używane przez około 2 godziny, aby zaspokoić potrzeby witaminy D Unikaj bezpośredniego światła słonecznego w lecie, baw się w cieniu drzew, nie noś szkła ani czapek, gdy jesteś na słońcu, w przeciwnym razie nie będziesz w stanie oprzeć się krzywicy.
4, przyjmowanie leków na czas jest również niezbędnym środkiem zapobiegawczym, dziecko powinno przyjmować witaminę D i wapń pod nadzorem lekarza przez pół miesiąca i regularnie chodzić na oddział opieki zdrowotnej w celu sprawdzenia stanu zdrowia.
Powikłanie
Komplikacje w klatce piersiowej Skrzynia lejkowa komplikacji
U pacjentów z tą chorobą lekkie kurczaki mogą być wolne od powikłań lub objawów klinicznych.W ciężkich przypadkach klatkę piersiową można zmienić przez zdeformowany mostek, a serce i płuca można ścisnąć, co może poważnie wpłynąć na czynność układu krążenia i płuc, powodując odpowiednie objawy kliniczne. W przypadku powikłań takich jak zespół Marfana i nerwiakowłókniakowatość powikłania oddechowe, takie jak powtarzające się zakażenia górnych dróg oddechowych i świszczący oddech często występują u pacjentów z ciężką klatką piersiową kurczaka.
Objaw
Objawy piersi z kurczaka Częste objawy Świsty deformacja klatki piersiowej
Pierś z kurczaka jest rodzajem deformacji przeciwnej do skrzyni lejka, a mostek jest wypukły do przodu, jednak skrzynia kurczaka ma mniejszą częstość niż skrzynia lejka, a objawy kliniczne są lżejsze, dlatego pacjenci i ich rodziny nie traktują poważnie. Większość piersi z kurczaka nie jest łatwa Stwierdzono, że po wczesnym dzieciństwie jest to bardziej oczywiste, skrzynia kurczaka jest rzadko erozyjna. Ciężka pierś kurczaka często ma powtarzające się zakażenia górnych dróg oddechowych i astmę, słabą wytrzymałość, zmęczenie, a co ważniejsze, pacjent jest zdeformowany psychicznie. Istnieje duże obciążenie, częstość występowania piersi z kurczaka jest mniejsza niż skrzynia lejka, lekka pierś kurczaka często nie widuje się z lekarzem, cięższa deformacja piersi kurczaka jest oczywista, łatwo ją zdiagnozować klinicznie, boczne zdjęcie rentgenowskie może wyraźnie wykazać deformację mostka, inne badania Metoda często nie wykazuje nieprawidłowych wyników.
Większość piersi z kurczaka nie znajduje się w taki sam sposób, jak skrzynia lejkowa. Często są zauważane po ukończeniu 5 lub 6 lat. Zasadniczo w klatce piersiowej rzadko występują objawy sercowo-płucne. W ciężkich piersiach z kurczaka często występują powtarzające się infekcje górnych dróg oddechowych i świszczący oddech. Słaba wytrzymałość, zmęczenie i, co ważniejsze, pacjent ma ogromne obciążenie psychiczne z powodu deformacji.
Klinicznie, zgodnie z różnymi formami mostka, pierś kurczaka można podzielić na trzy typy:
1, skrzynia łodzi
Głównie dla wydłużenia mostka, wybrzuszenia do przodu, ustąpiły dwustronne dolne chrząstki przybrzeżne, kształt kilu statku, ciężkie przypadki zmniejszają objętość klatki piersiowej, boczne obramowanie żeber i mostka, przedłużona przestrzeń tylna mostka.
2, sferyczna skrzynia gołębia
Sferyczna skrzynia gołębia charakteryzuje się trzonkiem mostka, połączeniem mostka i wybrzuszeniem sąsiedniej chrząstki kostnej.Jeśli plewa jest zmniejszona, spowoduje obniżenie 2 3 poniżej mostka, co powoduje, że 2 do 5. Chrząstka kostna unosi się obok mostka, a sferycznemu gołębiowi często towarzyszy linia kostnienia mostka, zwłaszcza mostek i wczesne kostnienie połączenia mostka, co można zobaczyć, zanim dziecko skończy 3 lata lub nawet 3 lata. W tym przypadku 99% ludzi, niezależnie od wieku, ich mostek i stawy mostkowe są otwarte [kostnienie mostka i stawu mostkowego oraz wybrzuszenie mostka, zwane „stawem klaksonu mostkowego” ( Anguated syno sto sis of the moster).
3, jednostronna pierś z kurczaka
Jednostronna pierś z kurczaka, znana również jako asymetryczna pierś z kurczaka, charakteryzuje się jedną stroną ściany klatki piersiowej, której czasami towarzyszy przeciwstawne zwiotczenie. Odkształcenie deformacji chrząstki kostnej odgrywa ważną rolę w tym typie, a pozycja mostka nie jest oczywista.
Zbadać
Badanie piersi z kurczaka
(1) Rentgen: Rentgen klatki piersiowej pokazuje, że dolna część mostka i sąsiednia chrząstka kostna są oczywiście zatopione, a odległość między kręgosłupem i mostkiem jest zwiększona. Rentgen kręgosłupa w celu zaobserwowania obecności lub braku bocznej skrzywienia kręgosłupa.
(2) Tomografia komputerowa: Tomografia komputerowa może dokładniej ocenić zasięg, symetrię, wpływ serca i płuc piersi z kurczaka i inne problemy. Takich jak w połączeniu z torbielowatymi wadami gruczolakowatymi, izolacją płuc, obrzękiem plwociny i tak dalej.
(3) Elektrokardiogram: sporadycznie arytmia zatokowa, niepełny blok gałęzi prawego pakietu.
(4) Testy czynności serca i płuc: Funkcja sercowo-płucna zmniejsza się w skrajnie ciężkich przypadkach.
(5) Biochemia krwi: niektórzy pacjenci mają łagodną niedokrwistość i podwyższone stężenie fosfatazy alkalicznej w surowicy.
Diagnoza
Diagnostyka piersi z kurczaka
Diagnostyka różnicowa
Czasami konieczne jest kliniczne zidentyfikowanie piersi z kurczaka i skrzynek lejkowych:
Pierś kurczaka jest naprzeciwko skrzyni lejka, a mostek wystaje do przodu. Zasadniczo istnieją dwa rodzaje. Pierwszy jest wspólny, a kil ma klatkę piersiową podobną do kilu, to znaczy dolna część mostka jest przesuwana do przodu i wysyłana do górnej części, która jest często najbardziej widoczną częścią mocowania wyrostka mieczykowatego. Oczywiście podłużna płaszczyzna mięśnia piersiowego jest wygięta w łuk, a chrząstka 4 do 8 po obu stronach jest głęboka i wklęsła jak równolegle do mostka, dzięki czemu wystająca część jest bardziej widoczna, tak jak gigantyczna ręka chwytająca mostek i umieszczająca boki Chrząstka kostna jest ściśnięta. Inny rodzaj piersi z kurczaka występuje rzadko. Rdzeń mostka, górna część mostka i górna część górnej chrząstki żebra wystają do góry, podczas gdy środkowa część mostka jest wygięta do tyłu. Dolna część mięśnia klatki piersiowej wystaje do przodu, wektor mostka. Kształt twarzy ma kształt litery „Z”, a chrząstka kostna po obu stronach jest również zagłębiona do wewnątrz, więc niektórzy ludzie nazywają taką deformację skrzynią lejkową.
Klinicznie czasami konieczne jest różnicowe diagnozowanie różnych rodzajów piersi z kurczaka:
1, skrzynia łodzi
Głównie dla wydłużenia mostka, wybrzuszenia do przodu, ustąpiły dwustronne dolne chrząstki przybrzeżne, kształt kilu statku, ciężkie przypadki zmniejszają objętość klatki piersiowej, boczne obramowanie żeber i mostka, przedłużona przestrzeń tylna mostka.
2, sferyczna skrzynia gołębia
Sferyczna skrzynia gołębia charakteryzuje się trzonkiem mostka, połączeniem mostka i chrząstką kalenicową sąsiedniej chrząstki kostnej.Jeśli plewa jest zmniejszona, spowoduje obniżenie 2 33 poniżej mostka, co powoduje, że 2 do 5. Chrząstka kostna unosi się obok mostka, a sferycznemu gołębiowi często towarzyszy linia kostnienia mostka, zwłaszcza mostek i wczesne kostnienie połączenia mostka, co można zobaczyć, zanim dziecko skończy 3 lata lub nawet 3 lata. We wszystkich przypadkach 99% ludzi, bez względu na wiek, ich mostek mostka, połączenie mostka jest otwarte, kostnienie mostka mostka i połączenie ciała oraz wybrzuszenie mostka, znane jako „połączenie mostka napalonej kości” (angu) Samotna syno sto sis mostka).
3, jednostronna pierś z kurczaka
Jednostronna pierś z kurczaka, znana również jako asymetryczna pierś z kurczaka, charakteryzuje się jedną stroną ściany klatki piersiowej, której czasami towarzyszy przeciwstawne zwiotczenie. Odkształcenie deformacji chrząstki kostnej odgrywa ważną rolę w tym typie, a pozycja mostka nie jest oczywista.
