zespół po urazie mózgu
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zespołu pourazowego Po przywróceniu ostrego urazu nadal istnieje wiele objawów uszkodzenia mózgu, których nie można wyeliminować przez długi czas, jednak w klinice nie ma wyraźnych pozytywnych oznak układu nerwowego, a CT i MRI nie wykryły nawet nieprawidłowych wyników. Ci pacjenci są często łagodnymi lub umiarkowanymi zamkniętymi urazami głowy i na ogół lepiej wracają do zdrowia po urazach, ale zawroty głowy, bóle głowy i niektóre stopnie zaburzeń autonomicznych lub objawów psychicznych nie zagoiły się. Jeśli objawy te utrzymują się do 3 miesięcy po urazie, nie ma poprawy, która nazywa się zespołem pourazowym. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,1% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi. Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: szum w uszach, nadmierna potliwość
Patogen
Przyczyny zespołu pourazowego mózgu
W przeszłości, chociaż następowały wstrząsy mózgu lub nerwica po urazie mózgu, przyczyna choroby jest organiczna lub funkcjonalna. Nadal nie jest jednoznaczna, ale z obecnego punktu widzenia może być w niewielkim mózgu Zgodnie z założeniem uszkodzenia jakościowego, w połączeniu z czynnikami psychosomatycznymi i społecznymi pacjenta, po przemocy wobec głowy, niezależnie od nasilenia, spowoduje szereg zmian patofizjologicznych w różnych stopniach tkanki mózgowej, im lżejsza tylko tymczasowa biochemia Zmiany w perfuzji krwi mózgowej, na przykład zmniejszenie krążenia śródczaszkowego po urazie głowy, mogą trwać kilka miesięcy, aw ciężkich przypadkach powoduje nie tylko stłuczenie mózgu, krwiak śródczaszkowy, niedokrwienie mózgu, niedotlenienie, ale także pajęczaki Gorsze krwawienie komorowe, pęknięcie aksonalne i niektóre drobne urazy, których znaczące zmiany są łatwe do wykrycia podczas późniejszego badania, ale są też pewne drobne uszkodzenia, które są trudne do wykrycia, takie jak urazowy nerwiak skóry głowy, komunikacja wewnątrzczaszkowa i pozanaczyniowa , przyczepność błony oponowo-mózgowej, zamknięcie kosmków pajęczynówkowych, pęknięcie aksonalne, mikropęcherze w istocie białej lub pniu mózgu, zmiękczenie i uszkodzenie więzadeł szyi i szyi lub mięśni Poprzez korzenie itd. Może powodować różne objawy. Należy zauważyć, że nie ma odpowiedniego związku między występowaniem zespołu pourazowego uszkodzenia mózgu a ciężkością uszkodzenia tkanki mózgowej, przeciwnie, proporcji uszkodzenia mózgu nie towarzyszy oczywista dysfunkcja neurologiczna. Istnieje wiele deficytów neurologicznych w typie urazu mózgu. Niektórzy autorzy uważają, że częstość występowania tego zespołu jest większa u osób bezrobotnych niż zatrudnionych oraz że jest mniej osób o wyższym IQ i wiedzy zawodowej. Powyższa sytuacja jest wystarczająca, aby wyjaśnić stan pacjenta Czynniki fizyczne i psychiczne, wpływy społeczne oraz to, czy życie i praca są stabilne, są ściśle związane z początkiem tej choroby.
Zapobieganie
Zapobieganie zespołowi urazów mózgowych
Choroba jest spowodowana urazem i nie ma skutecznych środków zapobiegawczych.
Powikłanie
Powikłania zespołu pourazowego Powikłania, szum w uszach i nadmierne pocenie się
Kiedy pojawia się dysfunkcja autonomiczna, u pacjenta mogą występować takie objawy, jak szumy uszne, kołatanie serca, wahania ciśnienia krwi, nadmierne pocenie się, pogorszenie funkcji seksualnych lub zaburzenia miesiączkowania.
Objaw
Objawy zespołu pourazowego Częste objawy Zawroty głowy, zawroty głowy, zmęczenie, bezsenność, drażliwość, bolesne miesiączkowanie
Chociaż objawy kliniczne zespołu pourazowego są różne, są to przede wszystkim zawroty głowy, bóle głowy i zaburzenia układu nerwowego. Po pierwsze, ból głowy jest największy, stanowiący 78%. Skaczący ból, czas ataku jest niepewny, popołudnie jest więcej, część często znajduje się w czołowym czole lub z tyłu poduszki, czasami obejmując całą głowę, lub nacisk na czubek głowy, lub pierścień w kształcie pierścienia, dzięki czemu jest przyćmiony i skoncentrowany, leżąc na poduszce Bólowi głowy często towarzyszy napięcie mięśni i ból w głównej części. Jest to głównie związane z urazem czaszkowo-mózgowym. Początek bólu głowy może być spowodowany bezsennością, zmęczeniem, złym nastrojem, niezadowalającą pracą lub porażeniem zewnętrznym. Po drugie, zawroty głowy występują częściej. Około 50% pacjentów często skarży się na zawroty głowy, w rzeczywistości nie ma zawrotów głowy, ale subiektywnie odczuwa mętność głowy, myślenie nie jest wystarczająco jasne lub zdezorientowane zdezorientowane, czasami myśli, że ciało nie może utrzymać równowagi Często pogarsza się przez obrócenie głowy lub zmianę pozycji ciała, ale badanie neurologiczne nie wykazuje wyraźnej dysfunkcji przedsionkowej lub ataksji, po odpowiednim leczeniu objawowym i poprawie komfortu, objawów Można go złagodzić lub zniknąć, ale wkrótce znowu, oprócz zawrotów głowy, bólu głowy, pacjenci często mają niestabilność emocjonalną, łatwe zmęczenie, bezsenność, odwrócenie uwagi, utratę pamięci, a nawet nastrojową, irytującą wydajność, między roślinami lub roślinami Gdy funkcja nerwowa jest dysfunkcyjna, u pacjenta mogą występować takie objawy, jak szum w uszach, kołatanie serca, wahania ciśnienia krwi, nadmierne pocenie się, pogorszenie funkcji seksualnych lub zaburzenia miesiączkowania.
Zbadać
Badanie zespołu urazu mózgowego
1. Nakłucie lędźwiowe może mierzyć ciśnienie śródczaszkowe w celu ustalenia, czy występuje wzrost lub spadek ciśnienia śródczaszkowego, a jednocześnie może zrozumieć, czy płyn mózgowo-rdzeniowy jest prawidłowy.
2. Badanie EEG może pomóc w znalezieniu zmian ogniskowych i czy utrzymują się nienormalne kształty fali w celu ustalenia dalszych kierunków inspekcji.
3. Tomografia komputerowa może wyraźnie wykazać, czy występuje zanik mózgu, wodogłowie lub zlokalizowane zmiany.
4. Rezonans magnetyczny bardziej sprzyja odkryciu drobnych punktów krwawienia lub zmiękczeniu zmian w miąższu mózgu.
5. Obrazowanie radionuklidowe płynu mózgowo-rdzeniowego może zrozumieć, czy jest jakaś przeszkoda w krążeniu płynu mózgowo-rdzeniowego.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza zespołu pourazowego
Typowa historia choroby, badanie pomocnicze i testy psychologiczne nie są trudne do rozróżnienia diagnozy.
