gruźlica krętarza większego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do gruźlicy kości udowej Krętarz dużej kości udowej jest powszechnie nazywany krętarzem większym kości udowej. Krętarz kości udowej znajduje się na powierzchni ciała, podatny na przewlekły uraz i występuje wiele lokalnych kości gąbczastych. Częściej u młodych dorosłych w wieku od 20 do 40 lat. Niezwykle rzadko ma się mniej niż 10 lat. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Osoby wrażliwe: częściej u młodych dorosłych w wieku od 20 do 40 lat Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: obrzęk
Patogen
Gruźlica krętarzowa kości udowej
Przyczyna:
Niszczycielskie uszkodzenie spowodowane inwazją kości przez Mycobacterium tuberculosis. Duży krętarz kości udowej znajduje się na powierzchni ciała i jest podatny na przewlekły uraz. Z powodu miejscowej kości gąbczastej gruźlica krętarzowa kości udowej jest bardziej powszechna, stanowiąc 1,59% kości i gruźlicy stawów. Częściej występuje u młodych dorosłych w wieku od 20 do 40 lat. Jest niezwykle rzadka w wieku poniżej 10 lat.
Zapobieganie
Zapobieganie gorączce gruźlicy kości udowej
Choroba jest spowodowana inwazją gruźlicy, jako powikłaniem ogólnoustrojowej gruźlicy, więc aktywne leczenie gruźlicy i zapobieganie rozprzestrzenianiu się patogenów jest kluczem do zapobiegania tej chorobie.
Powikłanie
Powikłania udowej gruźlicy krętarzowej Obrzęk powikłań
Powikłania tej choroby są mniej zgłaszane. Aktywność stawu biodrowego jest zwykle niezakłócona. Trzaskanie pięty nie powoduje bólu w biodrach. Lokalny obrzęk, ropień lub zatok. Jeśli zmiana rozwija się przez skórę i tworzy zatokę, łatwo ją śledzić. Zakażenie, w niektórych przypadkach, choroba może również rozprzestrzenić się na otaczającą kość i torebkę stawową, powodując odpowiednie zmiany stawowe.
Objaw
Częste objawy gruźlicy kości udowej wspólne objawy deformacja stawów ból stawów zniszczenie kości przykurcz stawów zanik mięśni
Gruźlica krętarzowa kości udowej typu maziowego charakteryzuje się jedynie obrzękiem woreczka, a wczesne zniszczenie kości typu kości jest łagodne, a grubość kości szkieletowej jest cienka. Jeśli stan zostanie przyjęty, zmiana jest trudna do znalezienia, a pacjenta podejrzewa się o chorobę. Zgodnie z warunkami tkanek miękkich, stosując różne kąty do cięcia projekcji lub wady, obserwuj obrzęk worka i zniszczenie kości, można uniknąć nieodebranej diagnozy, wczesne objawy tej choroby są łagodne, lokalne objawy nie są oczywiste, jeśli pacjent ma historię gruźlicy, miejscowy ból Podczas gdy stawy biodrowe są w normie, obrazowanie powinno być aktywnie wykonywane. W razie potrzeby należy wykonać miejscowe nakłucie lub biopsję, aby potwierdzić, że CT jest obecnie szeroko stosowany w praktyce klinicznej. Jeśli pacjenci nietypowi mogą mieć badanie CT, zostanie to zdiagnozowane wcześniej. .
Zbadać
Badanie gruźlicy kości udowej
Metody badania tej choroby obejmują głównie następujące aspekty:
1. Badanie rentgenowskie: gruźlica typu centrum kości pokazuje martwą kość, kość formuje się po wchłonięciu martwej kości, a gruźlica typu brzegowego jest głównie spowodowana zniszczeniem osteolitycznym. Gruźlica typu tuby widzi tylko obrzęk tkanek miękkich i miejscowe odwapnienie kości.
2. W razie potrzeby wykonuje się miejscowe nakłucie lub biopsję, aby potwierdzić, że tomografia komputerowa jest obecnie szeroko stosowana w praktyce klinicznej. Jeśli pacjenci nietypowi są w stanie przejść badanie tomografii komputerowej, diagnoza zostanie potwierdzona wcześniej.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza gruźlicy krętarzowej kości udowej
Diagnoza
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
Choroba powinna być utożsamiana z kilkoma chorobami:
1. Przerzuty do kości:
Wiek pacjenta wahał się od 40 ° do 50 °, a ogólny stan był przeważnie zły. Duży krętarz był dobrym miejscem do przerzutów do kości. Filmy rentgenowskie wykazały zniszczenie osteolityczne i obserwowano złamania patologiczne.
2. Szkieletowy guz pierwotny:
Na przykład gigantyczny guz kości.
3, reumatoidalne duże zapalenie krętarza:
Przeważnie obustronny, lokalny obrzęk i tkliwość, brak powstawania ropnia, duża krawędź krętarza filmu rentgenowskiego nie jest zgrabna, gęsta ani mała torbielowata.
4, przewlekły ropień kości:
Powszechne u dzieci i młodzieży zmiany występują głównie na styku krętarza górnego i górnego końca kości udowej. Film rentgenowski może wykazać zlokalizowane zniszczenie osteolityczne, brak martwej kości, gęstą kość wokół uszkodzonego obszaru lub łagodną reakcję okostną. .
5, ropne zapalenie kości i szpiku:
Ropne zapalenie kości i szpiku ma znaczny przerost okostnowy i źrenicę, ale martwa kość jest większa, a objawy naprawy są bardziej widoczne niż gruźlica. Występuje ostry początek i odpowiadające objawy oraz wyniki laboratoryjne ropnego zapalenia kości i szpiku.
