Niedokrwistość z powodu ostrej utraty krwi
Wprowadzenie
Wprowadzenie do niedokrwistości spowodowanej ostrą utratą krwi Ostra niedokrwistość krwotoczna jest spowodowana pęknięciem naczyń krwionośnych spowodowanym urazem lub chorobą, lub duża ilość krwi zostaje utracona w krótkim czasie z powodu krzepnięcia lub hemostazy. Wpływa nie tylko na objętość krwi, ale także powoduje niedokrwistość po ostrej utracie krwi. Początkowe przechowywanie żelaza nie zmniejsza się. Objawy kliniczne ostrej utraty krwi zależą od ilości i tempa utraty krwi, a także od pierwotnego stanu zdrowia i wieku pacjenta. Większość zdrowych młodych ludzi toleruje utratę krwi od 500 do 1000 ml (co odpowiada 10% do 20% objętości krwi), rzadko powoduje objawy i brak anemii, ale około 5% ludzi ma objawy z powodu „naczyniowej odpowiedzi błędnej” . W krótkim okresie czasu utrata krwi wynosi 1000-1500 ml (20% -30% całkowitej objętości krwi). Na przykład zdrowi młodzi ludzie mają stabilny stan psychiczny. Po spokojnym odpoczynku pozycja na wznak może być wolna od objawów, ale po aktywności mogą wystąpić objawy sercowo-naczyniowe i erekcja. Niskie ciśnienie krwi Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,05% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: szok
Patogen
Przyczyny niedokrwistości spowodowanej ostrą utratą krwi
Czynniki urazowe (65%):
Przyczyny ostrej utraty krwi mogą być spowodowane urazem, wypadkami samochodowymi, ostrymi obrażeniami, zabiegiem chirurgicznym i innymi czynnikami.
Współczynnik choroby (30%):
Oskrzeli lub gruźlicy z masywnym krwiopluciem, wrzodem trawiennym lub krwawieniem z guza, krwawieniem z żylaków, ciążą pozamaciczną itp. Mogą ostatecznie doprowadzić do anemii.
Zapobieganie
Zapobieganie anemii spowodowane ostrą utratą krwi
Zapobieganie chorobie jest kluczem do szybkiego zapobiegania i leczenia pierwotnej choroby.
Powikłanie
Powikłania niedokrwistości spowodowane ostrą utratą krwi Powikłania
Częstym powikłaniem tej choroby jest szok.
Objaw
Objawy niedokrwistości spowodowanej ostrą utratą krwi Typowe objawy: blady puls, drobna wydzielina z serca, zmniejszona utrata krwi, nadmierna niedokrwistość, wstrząs anemiczny
Hipoksemia
Hipowolemia występuje w ciągu pierwszych 2 do 3 dni po ostrym krwotoku i może mieć łagodną niedokrwistość lub jej brak. Nasilenie objawów jest zgodne ze zmniejszeniem objętości krwi, ze zmniejszoną wydajnością serca i / lub rozszerzeniem naczyń obwodowych. Powoduje objawy niewystarczającej perfuzji krwi w tkance.
Niedokrwistość
We wczesnym stadium ostrej utraty krwi na ogół nie występuje niedokrwistość lub występuje jedynie łagodna niedokrwistość, a po 2–3 dniach ostrej utraty krwi objawy niedokrwistości są najbardziej znaczące.
Zbadać
Badanie niedokrwistości spowodowanej ostrą utratą krwi
Podczas ostrego krwawienia i bezpośrednio po krwotoku zwiększa się liczba czerwonych krwinek, hemoglobina i hematokryt z powodu zwężenia naczyń, ale w ciągu kilku godzin płyn tkankowy wchodzi do krążenia krwi i krew jest rozcieńczana. Liczba czerwonych krwinek i zmniejszenie hemoglobiny są zgodne z ciężkością krwawienia. Wytworzona niedokrwistość jest prawidłową krwinką czerwoną, a liczba wielojądrzastych granulocytów i płytek krwi może wzrosnąć w ciągu pierwszych kilku godzin. Mogą wystąpić oznaki regeneracji (wzrost retikulocytów) w dniach po krwotoku, a młode granulki mogą pojawić się na rozmazie krwi. Zwiększona liczba krwinek i łagodne czerwone krwinki; jeśli krwawienie jest duże i nagłe, czasami mogą pojawić się młode czerwone krwinki i niedojrzałe białe krwinki.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza niedokrwistości spowodowanej ostrą utratą krwi
Przy widocznej krwi lub objawach krwawienia, klinicznie niskiej objętości krwi i niedokrwistości diagnoza jest trudniejsza. Identyfikacja tej choroby jest głównie identyfikacją przyczyny krwawienia.
