Guz podstawnokomórkowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do guza podstawnokomórkowego Rak podstawnokomórkowy (znany również jako rak komórek pępowinowych) jest najczęstszym rodzajem raka skóry. Ma wysoką częstość występowania, odpowiadając za pierwsze (około 50%) nowotworów złośliwych oczodołu. Mężczyźni są nieco więcej niż kobiety. Ludzie są bardziej powszechni niż młodzi ludzie. Wiek szczytowy wynosi od 50 do 60 lat. Zasadniczo infiltrują tylko miejscowo i rzadko dają przerzuty. Jednak niewłaściwe leczenie lub brak leczenia może poważnie uszkodzić tkankę oka, a nawet zaatakować. Zatoki przynosowe i śródczaszkowe powodują śmierć. Chociaż nie ma oczywistej przyczyny tej choroby, jest ona związana z kilkoma czynnikami, takimi jak skóra głowy, twarzy i innych odsłoniętych części, a także bardziej powszechna w pracy na zewnątrz i jasnej skórze, która jest związana z długotrwałym nasłonecznieniem. Długotrwałe spożywanie nieorganicznego arsenu lub wody pitnej z wysoką zawartością arsenu, żywności itp. Może również wystąpić w tym guzie. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0005% Osoby wrażliwe: głównie osoby starsze po 50. roku życia Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: guz podstawnokomórkowy Zespół znawcy podstawowych komórek dziecięcych
Patogen
Podstawowa etiologia nowotworów komórek
Zorganizowani studenci (65%):
Guzy podstawnokomórkowe mogą pochodzić z prymitywnych nabłonkowych komórek płciowych, składających się głównie z zależnych od mezenchymalu pluripotencjalnych komórek podstawnych podobnych i złośliwych nowotworów o niskim stopniu złośliwości, które różnicują się w nabłonek lub przydatki. Często może wystąpić na podstawie przewlekłego radiologicznego zapalenia skóry, a guzy podstawnokomórkowe są łatwo wytwarzane w przypadku radiacyjnego zapalenia skóry w miejscu długotrwałego kontaktu rentgenowskiego. W bliznach po oparzeniach i innych bliznach, a także niektórych hamartomach, takich jak łojowa adenina, verrucous naskórek itp., Można również stosować jako guzy podstawnokomórkowe.
Inne czynniki (35%):
Chociaż nie ma oczywistej przyczyny tej choroby, jest ona związana z kilkoma czynnikami, takimi jak skóra głowy, twarzy i innych odsłoniętych części, a także bardziej powszechna w pracy na zewnątrz i jasnej skórze, która jest związana z długotrwałym nasłonecznieniem. Długotrwałe spożywanie nieorganicznego arsenu lub wody pitnej z wysoką zawartością arsenu, żywności itp. Może również wystąpić w tym guzie.
Zapobieganie
Zapobieganie guzom podstawnokomórkowym
Obecnie, ze względu na postępy w leczeniu, po terminowym leczeniu raka podstawnokomórkowego śmiertelność spadła poniżej 2%, a rokowanie jest dobre. Oprócz codziennej opieki i diety, pacjenci z rakiem podstawnokomórkowym powinni zwiększyć swoją pewność siebie, wzmocnić swoje odżywianie, poprawić ich odporność, rozwinąć dobre nawyki, utrzymać dobry nastrój, wyeliminować negatywne emocje oraz aktywnie i optymistycznie leczyć życie.
Powikłanie
Powikłania raka podstawnokomórkowego Zespół podstawnokomórkowego raka podstawnokomórkowego u dzieci
Widoczne są również niektóre rzadkie postacie guzów podstawnokomórkowych: bliznowate guzy podstawnokomórkowe, często występujące na twarzy, powierzchowne płytki guzkowe, powolny wzrost, zanikowe blizny w części centralnej lub obwodowej oraz nowotwór włóknisto-nabłonkowy , syndrom podstawnokomórkowy i inne rzadkie typy.
Objaw
Objawy raka podstawnokomórkowego Częste objawy Silny ból Śledziona płaskonabłonkowa krwotok z śledziony Wyprysk Rak płaskonabłonkowy Wysypka plamista
Typowe objawy kliniczne to powolny rozwój, wrzody z twardym zwijaniem dna, często z pigmentem na krawędziach. Nie jest trudno zdiagnozować typowe przypadki. Trudność polega na tym, że wczesne przypadki wrzodów jeszcze się nie uformowały. Większość pacjentów to osoby w wieku powyżej 50 lat. W pobliżu brzegu kości krzyżowej pojawiają się przezroczyste guzki, pojawiają się małe plwociny, wysypki lub brodawczaki, otoczone powiększonymi naczyniami krwionośnymi, a pęknięcia na powierzchni mas powinny być czujne.
Następującym grzebieniem biodrowym jest dobre miejsce dla włosów. Uszkodzenie jest często małym, lekko podwyższonym przezroczystym guzkiem, płaskim rumieniem lub wypryskiem, pigmentowaną czarną plwociną, wybrzuszeniem powierzchniowym jak brodawczak, guzki Obwodowe naczynia krwionośne na obrzeżach, pokryte zamszem lub łuskami na powierzchni, powoli powiększają się, ulegają uszkodzeniom, podatne na owrzodzenia, typowe objawy płytkiego owrzodzenia twardego dna, otoczone ukradkową krawędzią, nierówne, takie jak Zaćmienie jedwabnika, nazywane jest wrzodem moxibustion, krawędź wrzodu twardnieje i wybrzusza, a wewnętrzny zwój jest spowodowany przez nabłonek płaskonabłonkowy części skóry wrzodu Reaktywna włóknista tkanka proliferuje i jest twardą tkanką wrzodu. Na podstawie zdobytej wiedzy tkanka nowotworowa jest powoli infiltrowana w dół, a naciekające gniazdo rakowe kończy się za każdym razem, gdy osiąga tę samą płaszczyznę, więc wrzód jest ogólnie płytki, ale jeśli wrzód stopniowo rozwija się do otaczającej tkanki, powodując rozległe uszkodzenia, ale ogólnie nie Przeniesienie w odległe miejsce, uszkodzenie lub niewłaściwe leczenie może prowadzić do rozprzestrzeniania się raka, przyspieszyć jego rozwój, rozszerzyć zmianę, a tym samym utracić wygląd owrzodzenia jedwabnika, tak że jest mylony z komórkami płaskonabłonkowymi Lub czerniak, wczesne przypadki nie mają samoświadomych objawów, ale w przypadku urazu i równoczesnej infekcji może powodować powtarzające się krwawienie i silny ból, a także zapalny obrzęk lokalnych węzłów chłonnych, ciężko rozwinięte przypadki, mogą uszkodzić powieki, spojówkę I tkanka wewnątrzoczodołowa, atakująca zatokę przynosową lub wewnątrzczaszkową.
Zbadać
Badanie raka podstawnokomórkowego
Zgodnie z cechami klinicznymi i zmianami patologicznymi diagnoza tej choroby nie jest trudna, uszkodzenie kliniczne rozwija się powoli, krawędź jest wypukła w kształcie gruszki lub grobli, ogólnie brak reakcji zapalnej, najczęściej występuje na twarzy, a szyja charakteryzuje się zwykle wczesnym guzem podstawnokomórkowym Trudny do odróżnienia od starczego przerostu gruczołów łojowych, rogowacenia płaskonabłonkowego, raka płaskonabłonkowego, plwociny i zakaźnego miękkiego podniebienia, pigmentowany guz podstawnokomórkowy jest czasami błędnie rozpoznawany jako czerniak złośliwy, powierzchowny guz podstawnokomórkowy czasami przypomina egzemę, liszaj płaski , Choroba Bowena itp., Twardzinowa zlokalizowana twardzina zlokalizowana przypominająca teksturę twardziny, a na koniec badanie histopatologiczne w celu rozpoznania i diagnostyki różnicowej.
Diagnoza
Rozpoznanie guza podstawnokomórkowego
Diagnostyka różnicowa musi być ściśle powiązana z historią choroby, aby zwrócić uwagę na charakterystykę zmian na różnych etapach rozwoju W przypadku trudnych przypadków konieczna jest biopsja w celu ustalenia diagnozy.
1. Identyfikacja z rakiem płaskonabłonkowym, dostępne są następujące punkty:
(1) Stopień złośliwości raka płaskonabłonkowego jest wyższy niż raka podstawnokomórkowego, a postęp jest także szybszy. W przypadku patologicznie wolnych zmian rak podstawnokomórkowy należy wziąć pod uwagę w pierwszej kolejności, wręcz przeciwnie, przebieg choroby jest krótki, rozwój jest szybki, a wzrost wzoru roślinnego jest pierwszy. Rozważ raka płaskonabłonkowego.
(2) W przypadku owrzodzenia obu guzów przede wszystkim zwraca uwagę pojawienie się wrzodów raka podstawnokomórkowego: twarde dno, płytka i płaska podstawa, nierówna krawędź, inwolucja i rak płaskonabłonkowy Wrzody często mają różne głębokości, nierówne podstawy, pełne krawędzie, a nawet koślawe.
(3) Procent pigmentu zawierającego raka podstawnokomórkowego jest wyższy niż w przypadku raka płaskonabłonkowego. W przypadku zmian pigmentowych należy wziąć pod uwagę raka podstawnokomórkowego oprócz tymoma. Powierzchnia guzkowa raka płaskonabłonkowego zawiera dużą liczbę rogów. Substancje chemiczne, więc na ogół kolor nie jest czarny.
(4) Rak podstawnokomórkowy zasadniczo nie daje przerzutów, a rak płaskonabłonkowy można przenieść do przedniego węzła chłonnego i podżuchwowych węzłów chłonnych przez naczynia limfatyczne, dlatego w przypadku przerzutów do węzłów chłonnych należy wziąć pod uwagę raka płaskonabłonkowego.
2, identyfikacja identyfikacji czerniaka złośliwego: czerniak złośliwy ma krótszy przebieg choroby, szybszy rozwój, rozproszony pigment w pobliżu zmiany, wypełnienie naczyniowe, może rozwinąć się w ogromną masę w krótkim czasie, powierzchnia ma małe pęknięcia, zmiana jest bardzo mała Wylewa się krew.
