Złamanie głowy kości udowej

• Wprowadzenie
• Patogen
• Zapobieganie
• Powikłanie
• Objaw
• Zbadać
• Diagnoza

Wprowadzenie

Wprowadzenie do złamania głowy kości udowej Złamania głowy kości udowej są najczęściej spowodowane silną przemocą pośrednią i mogą występować osobno, ale częściej w połączeniu z zwichnięciem stawu biodrowego. Przednie zwichnięcie stawu biodrowego można połączyć ze złamaniem nad głową kości udowej; tylnemu zwichnięciu stawu biodrowego może towarzyszyć złamanie w dolnej części głowy kości udowej lub złamanie w górnej części głowy, a czasem złamanie głowy kości udowej. Proste złamania głowy kości udowej są rzadkie i często są częścią urazu stawu biodrowego, takiego jak tylne zwichnięcie stawu biodrowego i złamanie głowy kości udowej. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,05% Osoby wrażliwe: dobre dla osób starszych Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: choroba zwyrodnieniowa martwicy niedokrwiennej

Patogen

Przyczyna złamania głowy kości udowej

Współczynnik przemocy (95%)

Głównie spowodowane przemocą przewodzącą, ścinającą i kompresyjną. Złamania występują w obszarach dalekich od przemocy i nie występują tam, gdzie przemoc bezpośrednio wpływa. Złamanie jest spowodowane przemocą przez przewodzenie, dźwignię lub rotację.

Kiedy upadek, staw biodrowy jest w pozycji zgięcia, kolano leży na ziemi, a siła zewnętrzna jest przenoszona na głowę kości udowej wzdłuż trzonu kości udowej, co może złamać torebkę stawu tylnego i zwichnąć do tyłu. Jeśli biodro zgina się tylko o 60 ° lub mniej podczas uderzenia, głowa kości udowej jest bardziej Zderzenie z mocnymi kośćmi w górnej części panewki spowoduje złamania panewki lub złamania głowy kości udowej. Te złamania głowy są spowodowane przez ścinanie i przemoc uciskową, a także mogą być złamaniami zerwania okrągłego więzadła, takiego jak kolano. Gdy część leży na ziemi, kość udowa jest odwodzona i obracana zewnętrznie. Górny koniec kości udowej jest jak dźwignia. Głowa kości udowej jest wyciągana do przodu z dołu panewkowego, a jednocześnie może dojść do złamania przedniej lub panewkowej kości panewkowej. Rodzaje złamań różnią się znacznie i mogą być związane ze złamaniami szyjki kości udowej, a nawet złamaniami panewki.

Zapobieganie

Zapobieganie złamaniom głowy kości udowej

Choroba jest głównie spowodowana czynnikami traumatycznymi, a złamanie jest spowodowane przewodzeniem, dźwignią lub rotacją przemocy. Dlatego prace prewencyjne zaczynają się od życia i musimy zwracać uwagę na bezpieczeństwo.

Powikłanie

Powikłania złamania głowy kości udowej Powikłania niedokrwienne zapalenie kości i stawów

1. Beznaczyniowa martwica głowy kości udowej lub złamanie.

2. Wtórne zapalenie kości i stawów. Objawy można leczyć po powyższych powikłaniach.Jeśli wystąpi znaczny ból lub dysfunkcja, należy rozważyć całkowitą alloplastykę stawu biodrowego.

Objaw

Objawy złamania głowy kości udowej Typowe objawy Złamanie złamania Zwichnięcie stawu biodrowego Wysięk stawów pośladków można dotknąć ... Ból w wewnętrznej części uda

U pacjentów ze złamaniami kości udowej biodra są spuchnięte i bolesne, a biodra są silnie ograniczone przez ból. Złamanie to ma wiele urazów stawu biodrowego, więc mogą występować oznaki zwichnięcia stawu biodrowego, zgięcia kończyn dolnych, przywodzenia, deformacji rotacji zewnętrznej, fiksacji elastycznej, skrócenia kończyn lub oznak zwichnięcia stawu biodrowego przedniego.

Zbadać

Badanie złamań głowy kości udowej

Rutynowe badanie kliniczne: pacjenci ze złamaniami głowy kości udowej z obrzękiem stawu biodrowego, silnym bólem, objawami zwichnięcia tylnej części stawu biodrowego, zgięcie kończyn dolnych, przywodzenie, deformacja rotacji zewnętrznej, fiksacja elastyczna, skrócenie kończyn lub objawy zwichnięcia przedniego stawu biodrowego.

Inne badania pomocnicze: dodatnie radiogramy boczne, które mogą wykazać złamania, tomografię komputerową i trójwymiarową rekonstrukcję obrazu, mogą jednoznacznie wyjaśnić przesunięcie fragmentu złamania.

Diagnoza

Diagnoza i diagnoza złamania głowy kości udowej

Duży uraz pourazowy z typową postacią urazu jest pomocny w diagnozie. Wszyscy pacjenci z zwichnięciem stawu biodrowego powinni rozważyć możliwość złamania głowy kości udowej. Przedni segment biodra może pomóc w potwierdzeniu diagnozy. Pozycja boczna może być lepsza. Pokazane są przednie i tylne marginesy głowy kości udowej i panewki, ale często trudno jest sfotografować po zwichnięciu stawu biodrowego. Rentgen należy wykonać po zmniejszeniu, a radiografię boczną należy zastosować w celu wykluczenia złamania głowy kości udowej. W razie potrzeby należy dodać rekonstrukcję obrazu CT i 3D. Aby określić przemieszczenie części złamania.

Przemoc, która powoduje złamania głowy kości udowej, jest często duża i należy zwrócić uwagę na obecność lub brak połączonych obrażeń w innych obszarach, a także nerwów obwodowych i naczyń krwionośnych.