zespół blokady pęcherzykowo-włośniczkowej
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zespołu pęcherzykowo-kapilarnego Zespół bloków pęcherzykowo-kapilarnych (zespół bloków kapilarnych pęcherzyków płucnych) to grupa zmian, w których ścianka śródmiąższowa pęcherzyków włosowatych tworząca powierzchnię dyfuzji gazu ulega degradacji, a dyspergowalność tlenu jest zmniejszona. Istnieje wiele przyczyn zaburzeń dyfuzji pęcherzykowo-kapilarnej, takich jak zwłóknienie płuc wywołane toczniem rumieniowatym układowym i reumatoidalnym zapaleniem stawów, uszkodzenie płuc spowodowane twardziną, egzogenne zapalenie pęcherzyków płucnych, płuca Sarkoidoza, idiopatyczne zwłóknienie śródmiąższowe płuc, obturacyjne zapalenie oskrzelików z organizującym zapaleniem płuc, różne formy śródpłucnej choroby ziarniniakowej. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0025% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: zaraźliwy Powikłania: ostra niewydolność lewego serca u osób starszych
Patogen
Przyczyny zespołu pęcherzykowo-włośniczkowego
Przyczyna choroby:
Istnieje wiele przyczyn zaburzeń dyfuzji pęcherzykowo-kapilarnej, takich jak zwłóknienie płuc wywołane toczniem rumieniowatym układowym i reumatoidalnym zapaleniem stawów, uszkodzenie płuc spowodowane twardziną, egzogenne zapalenie pęcherzyków płucnych, płuca Sarkoidoza, idiopatyczne zwłóknienie śródmiąższowe płuc, obturacyjne zapalenie oskrzelików z organizującym zapaleniem płuc, różne postacie śródpłucnej choroby ziarniniakowej, rak pęcherzyków płucnych, mikrozakrzepy płucne, krwotok płucny Sedymentoza, proteinoza pęcherzykowa, śródmiąższowe zwłóknienie płuc wywołane przez różne leki są objęte zakresem tego zespołu.
Rozproszone zwłóknienie śródmiąższowe płuc (30%):
Rozproszone zwłóknienie śródmiąższowe płuc jest chorobą zapalną płuc śródmiąższowych spowodowaną różnymi przyczynami. Zmiany dotyczą głównie płuc śródmiąższowych i mogą obejmować również komórki nabłonka pęcherzykowego i naczynia płucne. Przyczyna jest jasna, a niektóre są nieznane. Oczywistymi przyczynami są wdychanie pyłu nieorganicznego, takiego jak azbest i węgiel; pył organiczny, taki jak pleśń, pył bawełniany, gazy, takie jak dym, dwutlenek siarki itp.; Wirusy, bakterie, grzyby, infekcje pasożytnicze; skutki narkotyków i uszkodzenia spowodowane promieniowaniem. Choroba należy do kategorii „kaszlu”, „nadciśnienia” i „plwociny płucnej” tradycyjnej medycyny chińskiej.
Sarkoidoza płucna (25%):
Sarkoidoza płuc, zwana kiedyś sarkoidozą, jest chorobą alergiczną o nieznanej przyczynie. Zmiany patologiczne to nie tysiącogenne ziarniniaki, które mogą atakować wszystkie narządy ciała, ale więcej obejmują węzły chłonne, płuca, wątrobę, śledzionę i skórę itp., Które są powszechnie rozpowszechnione na świecie i mają wieloukładowe choroby ziarniniakowe o nieznanej etiologii.
Proteoza pęcherzykowa (15%):
Proteoza pęcherzykowa (PAP) jest rzadką chorobą o nieznanej przyczynie. Charakteryzuje się odkładaniem się nierozpuszczalnego białka bogatego w fosfolipidy w pęcherzykach płucnych, a objawami klinicznymi są głównie duszność, kaszel i kaszel. Rentgen klatki piersiowej wykazał rozproszone cienie naciekające płuca w obu płucach. Badanie patologiczne charakteryzuje się substancją białkową podobną do pęcherzyków płucnych wypełnioną kwasem nadjodowym zabarwionym kwasem nadjodowym Schiffa (PAS).
Zapobieganie
Zapobieganie zespołowi pęcherzykowo-kapilarnemu
Aktywne leczenie pierwotnej choroby, wzmocnienie terapii podtrzymującej i poprawa odporności. Popraw warunki sanitarne środowiska, zrób dobrą robotę osobistej ochrony pracy, wyeliminuj i unikaj skutków dymu, pyłu i drażniących gazów na drogi oddechowe, dietoterapii chorób płuc, zwracaj uwagę na światło i wygodę. Pacjenci z pęcherzykami płucnymi muszą zwracać uwagę na suplement diety, od którego zależy kondycja i leczenie. Możesz użyć tradycyjnej metody medycyny chińskiej do nawilżenia płuc.
Powikłanie
Powikłania zespołu pęcherzykowo-kapilarnego Powikłania, ostra niewydolność lewego serca u osób starszych
Późna współistniejąca niewydolność prawej serca. Uszkodzenie płuc wywołane przez twardzinę, egzogenne zapalenie pęcherzyków płucnych, sarkoidozę płuc, idiopatyczne śródmiąższowe zwłóknienie płuc, obturacyjne zapalenie oskrzelików z organizującym zapaleniem płuc, różne formy śródpłucnej choroby ziarniniakowej , rak komórek pęcherzykowych, mikro zakrzep płucny, odkładanie hemosyderyny w płucach, proteinoza pęcherzyków płucnych, śródmiąższowe zwłóknienie płuc wywołane przez różne leki.
Objaw
Zespół bloku pęcherzykowo-włośniczkowego Objawy Często Objawy Niewydolność prawego serca Trudności w oddychaniu
Oprócz objawów klinicznych pierwotnej choroby, następujące wspólne cechy: częstość występowania jest bardziej podstępna, powolny postęp; postępująca duszność, a następnie różne stopnie sinicy, płytki i szybki oddech, pałki (palce) po długiej chorobie; kaszel Niewielka ilość kaszlu, może mieć gorączkę, utratę masy ciała itp .; późna niewydolność serca może wystąpić, do typowych objawów należą głównie odgłosy wdechu i uderzenia obu płuc.
Zbadać
Test zespołu pęcherzykowo-kapilarnego
Dominowały restrykcyjne zaburzenia wentylacyjne, obserwowano zaburzenie rozproszenia, nie stwierdzono widocznych obturacyjnych zaburzeń wentylacyjnych i nierównomiernego przepływu krwi.
Badanie rentgenowskie klatki piersiowej rozproszonych cętek plamistych, siatkowych, szlifowanych lub przypominających plaster miodu w obu płucach.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza zespołu pęcherzykowo-kapilarnego
Na podstawie wywiadu medycznego i objawów klinicznych można zdiagnozować testy laboratoryjne i inne badania pomocnicze.
Kliniczne należy odróżnić od rozedmy płuc i niewydolności serca.
