wrodzona przetoka tylnego odcinka cewki moczowej
Wprowadzenie
Wprowadzenie do wrodzonej cewki tylnej Przetoka cewki moczowej (cewka moczowa) odnosi się do stanu patologicznego, w którym część lub całość moczu jest wydalana przez nienormalny przepływ cewki moczowej lub przepływa przez inne narządy i wydalana z organizmu. W zależności od przyczyny choroby można ją podzielić na wrodzoną i nabytą. Wrodzona przetoka cewki moczowej jest rzadka, podzielona na przednią przetokę cewki moczowej i przetokę tylnej cewki moczowej, przetoka przedniej cewki moczowej jest niezwykle rzadka, przetoka tylnej cewki moczowej jest czymś więcej niż przetoka przedniej cewki moczowej, często skomplikowana z wadą odbytnicy kanału odbytu. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,05% Populacja podatna: noworodek Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania:
Patogen
Wrodzona przetoka tylnej cewki moczowej
(1) Przyczyny choroby
Podczas rozwoju zarodkowego fałdy narządów płciowych w moczu nie są zamknięte lub zatokę moczowo-płciową oddziela się od odbytnicy, powodując komunikację cewki moczowej z odbytnicą lub krocza, które można podzielić na trzy następujące typy.
1. Przetoka cewki moczowej odbytnicy powikłana atrezją odbytu Odbytnica staje się cieńsza, co prowadzi do tylnej cewki moczowej, niektóre komunikują się z cewką prostaty (ryc. 1A), niektóre komunikują się z cewką moczową błony (ryc. 1B), bez odbytu, smółki z cewki moczowej Wydalanie w połączeniu z wrodzonym zwężeniem cewki moczowej jest najczęstszym rodzajem klinicznym.
2. Normalna odbytnicza cewka odbytnicza w kształcie litery „H” normalna, między tylną cewką a odbytnicą znajduje się przetoka, pokazująca kształt „H” (ryc. 1C).
3. Przetoka krocza tylnej cewki moczowej rozpoczyna się w cewce tylnej i komunikuje się ze skórą krocza.
(dwa) patogeneza
Obecnie brak istotnych informacji
Zapobieganie
Wrodzona profilaktyka przetoki tylnej cewki moczowej
Brak skutecznych środków zapobiegawczych.
Powikłanie
Wrodzone powikłania przetoki tylnej cewki moczowej Komplikacja
Obecnie nie ma istotnych informacji.
Objaw
Wrodzone objawy przetoki tylnej cewki moczowej Częste objawy Mętność moczu kompleks zakażenie dróg moczowych cewka moczowa plwocina drogi moczowe zatoki moczowe atrezja jelit
Atrezja odbytniczo-odbytnicza u noworodków, odpowietrzanie dróg moczowych podczas oddawania moczu, mętność moczu zmieszana z płodem, można zdiagnozować, usunięcie cewki moczowej w kształcie litery „H” może mieć powyższe objawy, ale także cewka moczowa nie oddaje moczu, mocz jest odprowadzany z odbytnicy, prezentowany W stolcu wodnym, z powodu moczu do odbytnicy przez przetokę, może wystąpić kwasica wysokiego chloru we krwi, większość pacjentów z odmiedniczkowym zapaleniem nerek, powtarzające się ataki, plwocina krocza, głównie wyciek moczu z krocza, przetoka ogólna mała, przepływ moczu Nie w linii, w postaci kropli, uważnie obserwuje się ujście jamy ustnej, niektóre w pęcherzykach narządów płciowych narządów płciowych, góra ma małą dziurę wyciekającą mocz, chore dzieci mogą mieć infekcję dolnych dróg moczowych, jeśli nie współistniejące drogi moczowe Wady rozwojowe i refluks pęcherzykowo-moczowodowy nie są szkodliwe.
Zbadać
Wrodzone badanie tylnej przetoki cewki moczowej
Angiografia cewki moczowej pęcherza moczowego, środek kontrastowy można zobaczyć w odbytnicy, duży źrenicę można określić za pomocą endoskopu, mały endoskop źrenicy nie jest łatwo zobaczyć, przetokę w kształcie litery „H” można zobaczyć przez proktoskop Dziura lub źrenica jest zatopiona, a mocz jest niebieski po odbytnicy z błękitem metylenowym.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza wrodzonej cewki tylnej
Należy rozważyć noworodkową atrezję odbytu z możliwością przetoki cewkowej odbytnicy. Odbyt można zdiagnozować w przedniej ścianie odbytnicy odbytnicy w odległości od 1 do 2 cm od odbytu. Do potwierdzenia diagnozy można zastosować angiografię cewki moczowej i endoskopię.
