polekowa niewydolność oddechowa
Wprowadzenie
Wprowadzenie do wywołanej przez lek niewydolności oddechowej Polekowa niewydolność oddechowa (DRF) odnosi się do ostrej niewydolności oddechowej spowodowanej zastosowaniem lub leczeniem leku terapeutycznego lub nielegalnego. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: encefalopatia płucna, krwawienie z przewodu pokarmowego, wstrząs, kwasica metaboliczna
Patogen
Przyczyny niewydolności oddechowej wywołanej przez leki
Polekowa niewydolność oddechowa jest poważną postacią polekowego uszkodzenia płuc, głównie tymczasowego i odwracalnego, ale może również poważnie upośledzać czynność płuc, a nawet zagrażać życiu. Szacuje się, że około 0,3% pacjentów umierających podczas hospitalizacji jest związanych z narkotykami.
Patologia (30%):
Istnieje wiele leków, które mogą wywoływać lub promować niewydolność oddechową, a mechanizm ich występowania jest również inny, ale podstawowe zmiany obejmują głównie ostry niekardiogenny obrzęk płuc, skurcz oskrzeli, centralną lub obwodową hipowentylację pęcherzyków płucnych i krwotok pęcherzykowy itp. Dokładny mechanizm tych zmian patologicznych jest niejasny i może być związany z bezpośrednim działaniem toksycznym leku na pęcherzykowe komórki śródbłonka naczyń włosowatych lub ich pośrednim zapaleniem lub odpowiedzią immunologiczną.
Leki (30%):
Istnieje wiele leków, które mogą wywoływać lub promować niewydolność oddechową.
Zapobieganie
Polekowe zapobieganie niewydolności oddechowej
W ratowaniu niewydolności oddechowej, korekcji niedotlenienia i zatrzymywania CO2 musimy również zwracać uwagę na prawidłowe zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej i nierównowagę elektrolitów, zapobiegać krwawieniom z przewodu pokarmowego, utrzymywać normalną funkcję głównych narządów itp., Aby zapewnić powodzenie i powrót do zdrowia pacjentów z niewydolnością oddechową.
Powikłanie
Powikłania wywołanej przez lek niewydolności oddechowej Powikłania, encefalopatia płucna, wstrząs krwotoczny z przewodu pokarmowego, kwasica metaboliczna
Powikłane encefalopatią płucną, krwawieniem z przewodu pokarmowego, wstrząsem i kwasicą metaboliczną.
Objaw
Objawy niewydolności oddechowej wywołanej przez leki Częste objawy Po wysiłku, duszność, duszność, drażliwość, zaburzenia dyfuzji gazu, letarg, śpiączka
Wczesne objawy kliniczne: gdy pacjenci mają objawy takie jak trudności w oddychaniu, duszność i trudności w oddychaniu, powinni rozważyć możliwość niewydolności oddechowej, aw ciężkich przypadkach mogą mieć splątanie umysłowe, drażliwość, letarg, śpiączkę, powierzchowne oddychanie lub nieregularny rytm oddychania. Czasowa analiza gazometrii może potwierdzić diagnozę.
Zbadać
Badanie wywołanej przez lek niewydolności oddechowej
Analiza gazu we krwi: Jest powszechnie stosowana w medycynie do oceny, czy w organizmie występuje nierównowaga równowagi kwasowo-zasadowej oraz niedotlenienie i niedotlenienie.
Rentgen klatki piersiowej Rentgen: brak nieprawidłowości we wczesnym stadium, ewolucja radiografii klatki piersiowej jest związana z ciężkością choroby.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja polekowej niewydolności oddechowej
Diagnoza
Rozpoznanie niewydolności oddechowej wywołanej przez lek powinno w pierwszej kolejności zidentyfikować niewydolność oddechową. Diagnoza niewydolności oddechowej zasadniczo nie jest trudna. Wczesna diagnoza opiera się głównie na objawach klinicznych. Kiedy pacjenci mają objawy takie jak trudności w oddychaniu, duszność i trudności w oddychaniu, należy rozważyć niewydolność oddechową. Możliwe, że poważne przypadki mogą mieć dezorientację psychiczną, drażliwość, letarg, śpiączkę, powierzchowne oddychanie lub nieregularny rytm oddychania. W tym momencie analiza gazu krwi może potwierdzić diagnozę.
Diagnostyka różnicowa
Chorobę należy odróżnić od kardiogennego obrzęku płuc, infekcji płuc, zatorowości płucnej, zespołu ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) i wypadku naczyniowo-mózgowego.
