urazowe zapalenie kości i szpiku
Wprowadzenie
Wprowadzenie do urazowego zapalenia kości i szpiku Urazowe zapalenie kości i szpiku dotyczy głównie zapalenia kości i szpiku spowodowanego uszkodzeniem broni palnej, otwartym złamaniem lub otwartą redukcją oraz wewnętrznym unieruchomieniem w celu bezpośredniego zanieczyszczenia końca złamania lub odsłoniętego obszaru. Charakteryzuje się tym, że infekcja ogranicza się głównie do miejsca złamania, a pobliska tkanka miękka ma również ostry ropny stan zapalny. Po zakażeniu kości i powstaniu infekcji większość infekcji jest przewlekła, a zainfekowany koniec kości jest wolny od okostnej i dopływu krwi. Martwica, z powodu wad skóry i obrzęku kończyn, tkanka miękka może być trudna do zakrycia i może spowodować odsłonięcie kości, co prowadzi do zaostrzenia martwicy. Tkanka miękka jest pokryta dobrą częścią kości, a część tę można stopniowo zastąpić przez pełzanie, a martwa kość i żywa kość są łamane. Rola komórek kostnych i enzymów proteolitycznych stopniowo oddziela martwe kości, ostatecznie opuszczając główną kość i pozostając w głębokich lub wydalonych. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0016% Wrażliwi ludzie: brak konkretnych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: wada kostna, brak połączenia
Patogen
Przyczyny urazowego zapalenia kości i szpiku
Przyczyna choroby
Jedną z najczęstszych przyczyn urazowego zapalenia kości i szpiku jest pooperacyjne zakażenie otwartych złamań, a następnie zakażenia po otwartej redukcji lub innej operacji kości i stawów, które mogą być ostre lub przewlekłe, ze zmianami w pobliżu końca złamania, faza ostra Infekcja jest najpoważniejsza w jamie śródszpikowej. Pacjent ma hipertermię, dreszcze i inne objawy zatrucia krwi, podobne do ostrego krwiotwórczego zapalenia kości i szpiku. Innym powodem jest skóra w pobliżu złamania, infekcja martwicy mięśni i segment złamania, który traci dopływ krwi. Ekspozycja na powietrze i sucha martwica, przebieg choroby w stan przewlekły, któremu często towarzyszy zakaźny brak zrostu lub wady kostne.
Zapobieganie
Zapobieganie urazowemu zapaleniu szpiku kostnego
Choroba ta jest często spowodowana traumatyczną infekcją, taką jak kopanie, upadek lub uszkodzenie samochodu. Dlatego zwracaj uwagę na nawyki życiowe, pracownicy wysokiego ryzyka, tacy jak pracownicy budowlani, pracownicy górniczy są podatni na szkody, powinni zwracać uwagę, aby chronić się w trakcie pracy. Zwróć uwagę na spokój i unikaj konfliktów emocjonalnych prowadzących do choroby. Po drugie, wczesne wykrycie, wczesna diagnoza i wczesne leczenie są również ważne dla pośredniej profilaktyki tej choroby.
Powikłanie
Urazowe powikłania zapalenia kości i szpiku Komplikacje, wada kostna, brak połączenia
W stadium zaawansowanym mogą występować wady skórki, zrosty lub wady kości.
Objaw
Urazowe objawy mielo-zapalne Częste objawy Silny ból Wysoka hipertermia Zwiększona gęstość kości
1. Faza ostra: objawia się jako objawy ogólnoustrojowe często spowodowane ostrą fazą zapalną, taką jak wysoka gorączka po złamaniu kości lub operacji kości, oraz objawy miejscowe, takie jak zaczerwienienie, obrzęk, ból, przygnębiony obrzęk i tkliwość, rana lub powierzchnia kości Występuje przelew ropy lub znaczny wzrost wydzielin.
2. Faza przewlekła: Głównym objawem jest to, że rany nie można zamknąć, zatokę można pozostawić lub odsłonić kość, a rana jest bardziej wydzielona, ponieważ z powodu infekcji na powierzchni kości tworzy martwą przestrzeń otoczoną kośćmi.
Zbadać
Badanie pourazowego zapalenia kości i szpiku
W fazie ostrej białe krwinki i neutrofile we krwi pacjentów są znacznie zwiększone, a szybkość sedymentacji erytrocytów jest zwiększona.
Na filmie rentgenowskim gęstość kości na końcu kości martwej kości była wyższa niż normalnie, a gęstość wokół martwej kości została zmniejszona.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza pourazowego zapalenia kości i szpiku
Na podstawie wywiadu, objawów ogólnoustrojowych, objawów lokalnych i wyników badań rentgenowskich można ustalić diagnozę.
