pęknięcie okrężnicy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do pęknięcia okrężnicy Wpływ siły zewnętrznej na perforację okrężnicy nazywa się pęknięciem okrężnicy, co objawia się głównie bólem brzucha, wzdęciami i bakteryjnym zapaleniem otrzewnej. Częstość występowania jest mniejsza, a jelito niższe. Ponieważ zawartość płynu w okrężnicy jest niewielka, a zawartość bakterii wysoka, zapalenie otrzewnej pojawia się później, ale jest poważniejsze. Część okrężnicy znajduje się w przestrzeni zaotrzewnowej i łatwo ją przeoczyć po urazie, co często prowadzi do ciężkiej infekcji zaotrzewnowej. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,005% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: przetoka jelita grubego
Patogen
Przyczyna pęknięcia okrężnicy
Pęknięcie okrężnicy występuje głównie w nadbrzuszu lub brzuchu obustronnym, z których większość to otwarte rany, a uszkodzenie zamknięcia jest minimalne.
Zapobieganie
Zapobieganie pękaniu okrężnicy
Głównie w celu zapobiegania powikłaniom chirurgicznym i opiece.
Powikłanie
Powikłania pęknięcia okrężnicy Powikłania
1. Wyleczenie: Po leczeniu chirurgicznym objawy i oznaki zniknęły, a rana zagoiła się bez powikłań.
2. Poprawa: Po operacji objawy i oznaki ulegają znacznej poprawie, a rana zostaje zainfekowana.
3. Nieleczona: po operacji dochodzi do poważnego zakażenia okrężnicy lub jamy brzusznej i konieczna jest operacja drugiego etapu.
Objaw
Objawy pęknięcia okrężnicy Częste objawy Rozdęcie brzucha Ból brzucha Mobilna otępienie Yinchang Wstrząs napięcia mięśni brzucha
1. ból brzucha, wzdęcia, gorączka;
2. napięcie mięśni brzucha, całkowita tkliwość brzucha, tkliwość odbicia, pozytywny dźwięk głosu ruchomego, osłabienie lub zanik dźwięków jelit;
3. Może towarzyszyć działanie szoku.
Zbadać
Badanie pęknięcia okrężnicy
Pozytywne nakłucie brzucha, badanie rentgenowskie jamy brzusznej wykazało zapalenie otrzewnej.
Diagnoza
Diagnoza pęknięcia okrężnicy
Diagnoza
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
Należy wziąć pod uwagę ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalną chorobę jelit, niedokrwienne zapalenie jelita grubego, raka okrężnicy, niedrożność jelit spowodowaną innymi przyczynami, pęknięcie torbieli jajnika i kolkę nerkową.
