Prosta ektopowa nerek
Wprowadzenie
Wprowadzenie do prostej ektopowej nerki Ektopowa czynność nerek odnosi się do normalnej pozycji dobrze rozwiniętej nerki, która nie może dotrzeć do zaotrzewnowego dołu nerkowego. Ektopowa czynność nerek powinna być odróżniona od opadania nerki. Ta ostatnia odnosi się do nerki w normalnej pozycji i ma normalne ukrwienie, ale z powodu pewnej Powodem ruchu w dół jest to, że ektopowa nerka od początku nie znajduje się w normalnej pozycji. Ektopowe nerki są powszechne w ektopowej nerce miednicy, pachowej, brzusznej, piersiowej lub obustronnej. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: zapadalność wynosi około 0,002% -0,005% Wrażliwi ludzie: brak konkretnych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: spodziectwo wnętrostwo
Patogen
Prosta ektopowa przyczyna nerek
(1) Przyczyny choroby
W normalnych okolicznościach dwie nerki osiągnęły poziom drugiego kręgu lędźwiowego w 8. tygodniu płodu. Ektopowa nerka powstaje podczas 4. do 8. tygodnia płodu z powodu zaburzeń wzrostu pąków moczowodów, nieprawidłowego dopływu krwi lub nadmiernego wzrostu rurki Wolffa. Czynniki, które powodują, że nerka unosi się, zatrzymuje lub błędnie unosi na przeciwną stronę, powodując ektopowy rozwój nerek lub słabą rotację.
(dwa) patogeneza
Ektopowa nerka różni się od zwężenia nerek. Ta ostatnia znajduje się w normalnej pozycji, z prawidłowymi naczyniami krwionośnymi i moczowcami. Ektopowa nerka jest zwykle mała, około 60% znajduje się w miednicy, moczowód jest krótki, a naczynia zasilające są z dolnej aorty i tułowia naczyniowego miednicy. I wiele gałęzi, takich jak nerka, nadal rośnie w 8 tygodniu zarodka, części nerki lub wszystkich nerek przez przeponę do tylnej śródpiersia, która tworzy nerkę wewnątrzpiersiową, stanowiącą 5%, moczowód jest wydłużony, ale dopływ krwi jest normalny, również Bez zaburzeń czynności nerek nerkę krzyżową można podzielić na typ zespolony i niefuzyjny, moczowód wchodzi do pęcherza z normalnej ścieżki i otwiera się normalnie w obszarze trójkąta.
Zapobieganie
Prosta profilaktyka pozamaciczna nerek
Wzmocnij edukację w czasie ciąży, rozsądne odżywianie przed i podczas ciąży, zrób dobrą opiekę zdrowotną, unikaj stosowania złych leków, aby uniknąć teratogenności! Ponadto wczesne wykrycie, wczesna diagnoza i wczesne leczenie są kluczem do zapobiegania i leczenia tej choroby. Po wystąpieniu choroby należy ją aktywnie leczyć, aby zapobiec powikłaniom.
Powikłanie
Proste powikłania ektopowe nerek Powikłania spodziectwo wnętrostwo
Często towarzyszy temu słaba rotacja nerek (nerki do przodu) i inne wady rozwojowe, takie jak spodziectwo, wnętrostwo, rozwój pochwy, wady rozwojowe układu krążenia, deformacje przewodu pokarmowego i kości.
Objaw
Proste objawy pozamaciczne nerek częste objawy masa jamy brzusznej nietrzymanie moczu nerka pozamaciczna z moczopędną ektopową stymulacją pęcherza moczowego krwisty mocz ból brzucha pyu
Nerka miednicy może dotykać guza w dolnej części brzucha Ze względu na niską pozycję nerek może być łączona z odpływem pęcherzowo-moczowodowym lub niedrożnością połączenia cewki moczowo-miednicznej. Łatwo jest ją skomplikować z wodonerczem, infekcją i tworzeniem się kamieni, który charakteryzuje się bólem w okolicy nerek, krwiomoczem i pyurią. Objawy lub ból w podbrzuszu, objawy żołądkowo-jelitowe i podrażnienie pęcherza z powodu ucisku naczyń krwionośnych, nerwów i pobliskich narządów.
Zbadać
Proste badanie ektopowe nerek
Dzięki zastosowaniu radiografii, ultradźwięków, skanowania radionuklidów i innych technik obrazowania dróg moczowych stopniowo diagnozuje się bezobjawowe nerki pozamaciczne, a diagnozę urograficzną lub ultrasonografię nerkową łatwo ustalić. Skanowanie radionuklidowe, angiografia wsteczna, CT często mogą dostarczyć przydatnych informacji do diagnozy. Prosta cystoskopia nie wystarcza do zdiagnozowania ektopowej nerki, chyba że otwór moczowodu jest nieprawidłowy, co sugeruje zmiany w górnych drogach moczowych. Angiografia rozumie nerkę. Stan przepływu krwi determinuje plan chirurgiczny, szczególnie w przypadku jednostronnych ektopowych nerek.
Diagnoza
Prosta ektopowa diagnoza nerek
Większość ektopowych objawów nerkowych nie ma typowych objawów, głównie z powodu kamieni obturacyjnych po dotkniętej stronie .. Ektopowa nerka rzadko jest ściskana przez sąsiednie narządy, aby powodować objawy, ale również z powodu infekcji dróg moczowych lub Stwierdzono wyczuwalną masę brzucha i zgłaszano sporadyczne nietrzymanie moczu z powodu ektopowej dysfunkcji moczowodów nerek. Przemieszczenie okrężnicy zwykle stanowi podstawę do rozpoznania ektopowej nerki miednicy lub lędźwi.
Nerkową miednicę można błędnie rozpoznać jako zapalenie wyrostka robaczkowego, guz jelita krętego lub gruźlicę, guz jajnika i inne choroby, dlatego gdy klinicznie napotyka się aktywną masę dolnej części brzucha, należy rozważyć możliwość wystąpienia ektopowej nerki.
