przepuklina ślizgowa pachwinowa
Wprowadzenie
Krótkie wprowadzenie do chrapania w pachwinie Przepuklina pachwinowa pachowa odnosi się do worka worka, który wystaje z kanału pachwinowego i / lub krezki. Woreczkiem jest zwykle kątnica po prawej stronie i esicy po lewej stronie. Warstwa błon surowiczych jelita ślepego lub esicy stanowi tylną ścianę worka przepuklinowego i składa się z powrotem na boki, tworząc boki i przednią ścianę worka przepuklinowego. Czasami wysuwanym narządem jest pęcherz. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0002% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zaparcia, ból brzucha
Patogen
Przepuklina pachwinowa
Wrodzone czynniki (75%)
W normalnych okolicznościach część okrężnicy wstępującej, okrężnicy zstępującej, pęcherza i jajowodów jest przykryta otrzewną, podczas gdy druga część nie jest przykryta otrzewną. Z powodu wrodzonej dysplazji lub czynników nabytych, takich jak rozluźnienie starego więzadła, utrata masy ciała, opadanie trzewne i inne przyczyny, zwiększa się ruchliwość narządu, a powyższe czynniki tworzenia plwociny są dodawane w celu spowodowania choroby.
Patogeneza
Istnieją dwie główne metody klasyfikacji patologicznej przesuwania przepukliny brzusznej:
1. Klasyfikacja pozycji worka i narządu
(1) typ worka (typ ciągnący): Ten typ jest bardziej powszechny, usuwany narząd jest okrężnicą i stanowi tylną ścianę worka, a worek otrzewnej znajduje się przed guzem.
(2) rodzaj wewnętrznej kapsułki: Ten typ jest taki sam jak plwocina ogólna, ale podczas operacji należy zwracać uwagę na narządy pozafałszowe.
(3) Rodzaj pchania: Ten typ jest rzadki. Narządy, które wychodzą z większości plwociny. Część otrzewnej znajduje się w wysokiej pozycji. Jeśli szukasz worka podczas operacji, możesz łatwo uszkodzić odłączone narządy.
2. Sortuj według zawartości pobranych narządów
(1) Śliski pęcherz.
(2) Śliska rurka jelitowa.
(3) Mieszanie pantofel.
Zapobieganie
Zapobieganie skurczowi pachwinowemu
Nie ma skutecznego środka zapobiegającego tej chorobie, a wczesne wykrycie i wczesna diagnoza są kluczem do zapobiegania i leczenia tej choroby.
Powikłanie
Powikłania przepuklin pachwinowych Powikłania zaparcia ból brzucha
Z powodu powtarzającego się tarcia podczas procesu ślizgania narząd brzucha jest podatny na adhezję między narządem a workiem, co tworzy trudną plwocinę. Przepukliny pachwinowe są prawie wszystkie ukośne, a nawet proste woreczki są wyciągane z trójkąta Hesselbacha, a objawy są podobne do tych z ogólnego ukośnego.
Objaw
Objawowe plwociny pachwinowe Często objawy Ból lub wybrzuszenie w obszarze zaparć z zaparciami i silny ból brzucha w okolicy pachwinowej
Przesuwna plwocina jest rzadka i nie ma charakterystycznej manifestacji klinicznej. Nie jest łatwo postawić diagnozę przed operacją. Jednak w oparciu o cechy przesuwanej plwociny nie jest łatwo w pełni powrócić, więc często wydaje się, że nawrót jest trudny, wszystkie stare, otyłe, U pacjentów z długą historią plwocina nie jest łatwa do powrotu lub może być tylko częściowo zwrócona, dlatego należy wziąć pod uwagę możliwość przesuwania plwociny.
Zbadać
Badanie przepukliny pachwinowej
Klinicznie powyższe stany lub objawy są dostępne, a narządy ulegają uszkodzeniu podczas badań anty-chirurgicznych. Przed operacją można wykonać kolonografię, cystoskopię lub cystografię.
1. Angiografia przewodu pokarmowego lub lewatywa baru: Można znaleźć cienie jelitowe w okolicy pachwiny.
2. Angiografia żylna lub cystografia: obserwuj, czy plwocina wpływa na układ moczowo-płciowy i określ związek między brodawkami narządów płciowych a pęcherzem. Wygląda jak skośny skorpion i może pojawić się szybko po wzniesieniu. Występuje zjawisko „dwóch oddawania moczu”, pojawia się plwocina jądra itp. I należy wziąć pod uwagę możliwość przesuwania plwociny.
Diagnoza
Diagnoza i diagnostyka różnicowa przepukliny pachwinowej
1. Defekacja po zmniejszeniu plwociny: Pacjent nie ma defekacji, gdy zawartość schodzi do okrężnicy lub esicy, i może defekować tylko po zmniejszeniu plwociny.
2. Zjawisko „dwóch moczów”: to znaczy ból kostki podczas oddawania moczu, plwocina kurczy się po pierwszym oddaniu moczu, a wkrótce pojawia się mocz, tworząc zjawisko, że mocz jest wydalany dwukrotnie. Zjawisko to występuje częściej w pęcherzu i większe.
3. Ciągnięcie zjawiska jądra: to znaczy, że nie ma potrzeby zwiększania ciśnienia w jamie brzusznej po zmniejszeniu, dopóki jądro zostanie pociągnięte w dół, może pojawić się blok. Jest to śliski narząd, który tworzy przyczepność do powrózka nasiennego i jest bardziej powszechny w przesuwanej plwocinie osób starszych.
