bezmózgi
Wprowadzenie
Bezmózgowe wprowadzenie Żaden mózg nie jest rodzajem deformacji cewy nerwowej. Występowanie wad cewy nerwowej jest spowodowane wieloma czynnikami genetycznymi i środowiskowymi w okresie embrionalnym, co powoduje niepełne zamknięcie cewy nerwowej, co nie powoduje wad rozwojowych mózgu, rozszczepu kręgosłupa i tak dalej. Czynniki środowiskowe bezpośrednio lub pośrednio wpływają na zarodek, szczególnie w trzecim i czwartym tygodniu zarodka, który ma duży wpływ na układ nerwowy i jest podatny na działanie teratogenne. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0005% Populacja podatna: kobiety w ciąży Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania:
Patogen
Przyczyna bezmózgowa
Czynniki hormonalne (15%):
Niedobór gonadotropiny kosmówkowej, ponieważ płód żeński potrzebuje tego hormonu bardziej niż płód męski, więc jest więcej bezmózgowego płodu żeńskiego niż płód męski;
Absorpcja składników odżywczych (15%):
Niedobór witaminy B12 lub kwasu foliowego może wpływać na zarodkowe zamknięcie rurki nerwowej;
Reakcja ciążowa (10%):
Kiedy ciąża wymiotuje lub kobiety w ciąży mają cukrzycę spowodowaną kwasicą ketonową;
Temperatura ciała i wysoka gorączka (10%):
Kobiety w ciąży z wysoką gorączką powyżej 38,5 ° C przez ponad 1 tydzień;
Niewłaściwe leki (5%):
Jeśli pacjent przyjmuje estrogenowy środek antykoncepcyjny w pierwszym trymestrze ciąży;
Czynniki genetyczne (10%):
Choroba może być również chorobą genetyczną, rodzącą dziecko bez mózgu, a szansa na poród bez mózgu wynosi od 5% do 10%.
Zapobieganie
Bezmózgowe zapobieganie
Zapobieganie wrodzonym wadom rozwojowym, takim jak bezmózgowie: Stwierdzono, że 3-8 tygodni ciąży jest wrażliwym teratogennym okresem. Opieka zdrowotna w tym okresie jest kluczem do zapobiegania wrodzonym wadom rozwojowym. Główne punkty opieki zdrowotnej w tym numerze to:
1. Unikaj niedożywienia i nie częściowego zaćmienia;
2. Zmniejsz prawdopodobieństwo narażenia na choroby zakaźne (takie jak mniej miejsc publicznych, unikaj kontaktu z dziećmi z gorączką itp.);
3, wymioty ciążowe należy leczyć na czas;
4, należy przepisać leki;
5, środowisko pracy powinno próbować unikać lub ograniczać narażenie na toksyczne i niebezpieczne materiały;
6, codzienne życie powinno być regularne, zmniejszać stymulację umysłową, zakaz palenia i alkoholizmu
Powikłanie
Bez komplikacji mózgu Komplikacja
Żadna deformacja mózgu często nie ma choroby płynu owodniowego, obwód brzucha ciała macicy jest większy niż miesiąc ciąży, nie można dotknąć głowy płodu, pozycja płodu jest niejasna, a dźwięk serca płodu jest daleko.
Objaw
Brak objawów mózgowych, typowe objawy, martwy poród, rozszczep kręgosłupa
Żaden mózg nie jest rodzajem deformacji cewy nerwowej. Żadnych wad rozwojowych mózgu: mózgu całkowicie brakuje, a także skóry głowy i kalwarii. Tylko jądro podstawowe pokryte jest włóknistą tkanką łączną. Po urodzeniu dziecko nie może przeżyć i wkrótce umrze. Badania naukowe wykazały, że występowanie wad cewy nerwowej jest spowodowane wieloma czynnikami uwarunkowanymi genetycznie i środowiskowo w okresie embrionalnym, co powoduje niepełne zamknięcie cewy nerwowej, co nie powoduje wad rozwojowych mózgu, rozszczepu kręgosłupa i tak dalej. Czynniki środowiskowe bezpośrednio lub pośrednio wpływają na zarodek, szczególnie w trzecim i czwartym tygodniu zarodka, który ma duży wpływ na układ nerwowy i jest podatny na działanie teratogenne. Badania medyczne obejmują ponad 600 rodzajów chemikaliów, które mogą dostać się do płodu przez barierę łożyskową kobiet w ciąży. Mogą one powodować, że zapłodnione jaja nie zostaną wszczepione, rozwój zarodka jest powolny lub powodować mutacje chromosomalne lub mutacje genowe, które mogą powodować poronienie, martwe porody i inne. Prowadzić do embrionalnej hipoplazji.
Zbadać
Bezmózgowe badanie
Kontrola pomocnicza
1. Badanie ultrasonograficzne: Pozioma sekcja owiec> 7 cm wskazuje, że płyn owodniowy jest za duży i nie można zmierzyć średnicy dwunastnicy płodu. Obraz USG w trybie B nie pokazuje aury głowy płodu.
2. Film rentgenowski: zobacz płód bez kości czaszki, a niektóre mają podstawę czaszki. Często w połączeniu z rozszczepem kręgosłupa, widocznym złamaniem kręgosłupa lub spłaszczoną wadą.
3. Oznaczanie alfa fetoproteiny (AFP): wartość AFP w płynie owodniowym jest 4 do 10 razy wyższa niż ta sama liczba tygodni ciąży lub wyższa niż górna granica normalnej plwociny, a wartość AFP we krwi jest również wysoka. Ogólnie rzecz biorąc, średnia wartość normalna plus 3 odchylenia standardowe to górna granica wartości normalnej, szczególnie przed 20 tygodniem ciąży diagnoza jest bardziej znacząca.
4. Amniopunkcja i angiografia płodu pozwalają lepiej zrozumieć, czy płód jest zdeformowany, czy nie, dlatego należy go stosować ostrożnie, ponieważ jest szkodliwy dla matki i dziecka.
Diagnoza
Diagnoza bez mózgu
(1) Historia medyczna : Zapytaj, czy istnieją jakieś choroby związane z czynnikami teratogennymi we wczesnej ciąży, czy w przeszłości występowała historia bliskich krewnych lub wywiad rodzinny.
(2) Badanie fizykalne
1. Badanie ciążowe, brak deformacji mózgu często ma chorobę owodniową, obwód brzucha ciała macicy jest większy niż miesiąc ciąży, nie można dotknąć głowy płodu, pozycja płodu jest niejasna, a dźwięk serca płodu jest daleko.
2. W czasie porodu badanie odbytu, badanie pochwy może być ustawione pod kątem, a pierwsza odsłonięta część jest nierówna, często podejrzewana o odsłonięcie. Jeśli naczynia krwionośne w górnej części płodu zostaną zerwane, płyn owodniowy może być zakrwawiony.
Punkty leczenia
Po zdiagnozowaniu należy wykonać indukcję porodu, a jeśli płyn owodniowy jest zbyt duży, należy rozerwać błonę na wysokim poziomie, aby promować jej naturalne dostarczanie.
