Choroby błony śluzowej jamy ustnej wywołane przez metale
Wprowadzenie
Wprowadzenie do indukowanych metalem chorób błony śluzowej jamy ustnej Elementy metalowe są łatwo wchłaniane przez błonę śluzową jamy ustnej i mogą powodować zapalenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł, dusznicę bolesną itp., Które mogą stać się wczesną manifestacją kliniczną lub jedynym objawem zatrucia metalem. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: zapadalność wynosi około 0,003% -0,005% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zapalenie kości i szpiku zatrucie fosforem
Patogen
Wywołana metalem etiologia chorób błony śluzowej jamy ustnej
(1) Przyczyny choroby
1. Przewlekłe rtęciowe toksyczne zapalenie jamy ustnej: spowodowane długotrwałym narażeniem zawodowym lub zastosowaniem amalgamatu nagromadzonego w tkance łącznej, cząstki rtęci rozmieszczone wzdłuż skupiska włókien kolagenowych, rzadko wywoływany egzogenny ziarniniak.
2. Przewlekłe toksyczne zapalenie jamy ustnej ołowiu: spowodowane długotrwałym narażeniem i bardziej związane z narażeniem zawodowym.
3. Przewlekłe toksyczne zapalenie błony śluzowej jamy ustnej: częstość występowania jest wysoka, głównie spowodowana doustnymi lub miejscowymi preparatami z plwociny.
4. Przewlekłe toksyczne zapalenie jamy ustnej srebra: związane z długotrwałym narażeniem zawodowym lub używaniem srebrnych przyborów kuchennych.
5. Przewlekłe toksyczne zapalenie jamy ustnej z arsenu: związane z narażeniem zawodowym lub długotrwałym stosowaniem arsenu.
6. Przewlekłe toksyczne zapalenie jamy ustnej złota: związane z długotrwałym stosowaniem preparatów złota lub złotych protez zębowych, może powodować opóźnione reakcje alergiczne w organizmie.
7. Przewlekłe toksyczne zapalenie jamy ustnej chromu: związane z gromadzeniem się lub kontaktem chromu w ciele.
(dwa) patogeneza
Patogeneza jest nadal niejasna.
Zapobieganie
Wywołane metalem zapobieganie chorobom błony śluzowej jamy ustnej
Nie ma skutecznego środka zapobiegającego tej chorobie, a wczesne wykrycie i wczesna diagnoza są kluczem do zapobiegania i leczenia tej choroby.
Powikłanie
Powikłania wywołane metalami chorób błony śluzowej jamy ustnej Powikłania, zatrucie fosforem, zapalenie kości i szpiku
Przewlekłe toksyczne zapalenie jamy ustnej fosforu może powodować zapalenie kości i szpiku szczęki.
Objaw
Objawy chorobowe błony śluzowej jamy ustnej wywołane metalem Typowe objawy Zawroty głowy, przekrwienie błony śluzowej nosa, błona śluzowa, suchy ropień, zapalenie jamy ustnej, grudki, zaczerwienienie, zmęczenie, objawy żołądkowo-jelitowe
1. Objawy kliniczne przewlekłego toksycznego zapalenia jamy ustnej rtęci mają trzy główne cechy
(1) Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, wrzody i szeroki zakres, któremu towarzyszy obrzęk dziąseł, krwotok, ropień dziąseł, szarawe do brązowawo-czarnych linii rtęci w dziąsłach, powodujące rozluźnienie dziąseł.
(2) Zwiększona ilość śliny, gęsta i lepka, powodująca suchość warg, pęknięcia, obrzęk.
(3) Objawom żołądkowo-jelitowym, takim jak kolka, biegunka itp., Innym mogą towarzyszyć zawroty głowy, ból głowy, bezsenność, drażliwość, drażliwość i tak dalej.
2. Przewlekłe toksyczne zapalenie jamy ustnej ołowiu
Ołów gromadzi się w ścianie naczyń włosowatych i makrofagach naczyń włosowatych dziąseł, tworząc linię ołowiu, która jest jednym z wczesnych objawów klinicznych zatrucia ołowiem. Jest to szczególnie widoczne u pacjentów z zapaleniem dziąseł i kamieniami nazębnymi. Dzieci są rzadkie, ponieważ złogi metalu dzieci na kości, linia ołowiu Szary, położony 1 mm w pobliżu granicy grzebienia biodrowego, składający się z ciemnoszarych cząstek ułożonych w linii, którym często towarzyszy zapalenie dziąseł, plwocina lub owrzodzenie jamy ustnej, zwiększone wydzielanie śliny, metaliczny smak w ustach, zmęczenie ogólnoustrojowe, zawroty głowy , ból głowy, utrata pamięci i przewodu pokarmowego, objawy oddechowe i neuropatia obwodowa.
3. Przewlekłe toksyczne zapalenie jamy ustnej plwociny
Granulki plwociny osadzone na błonie śluzowej komórek śródbłonka naczyń włosowatych i tkanki łącznej są miejscowo niebiesko-brązowe lub purpurowo-brązowe, które występują na brzegu dziąseł i sutku międzyzębowym, który jest liniowy, czasami wpływając na błonę śluzową warg i błony śluzowej policzka, lub Występuje wrzodziejące zapalenie jamy ustnej i nieświeży oddech. Skóra całego ciała jest niebiesko-szara, co może mieć zaburzenia czynności przewodu pokarmowego i zmiany nerek.
4. Przewlekłe toksyczne zapalenie jamy ustnej srebra
Przejawia się głównie jako trwałe przebarwienie błony śluzowej skóry, pigmentacja błony śluzowej jamy ustnej i dziąseł jest rozproszona, brak subiektywnych objawów, często spotykanych w badaniu, skóry, łożyska paznokcia, szczególnie odsłoniętych części, pigmentacja pod wpływem światła słonecznego, ciemnoszary Lub fioletowy, któremu może towarzyszyć gładki metal.
5. Przewlekłe toksyczne zapalenie jamy ustnej z arsenu
Ból w zapaleniu jamy ustnej jest oczywisty, błona śluzowa jest sucha, ciemnoczerwony, czasem tworzy erozję i wrzód, zapach czosnku w ustach, obrzęk dziąseł, przekrwienie, krwawienie, pigmentacja podobna do ołowiu, ogólnoustrojowe przewlekłe objawy żołądkowo-jelitowe, czynność wątroby i nerek Zaburzenia i zapalenie wielonerwowe, rozlana pigmentacja skóry, wypryskowe zapalenie skóry i rogowacenie skóry.
6. Przewlekłe toksyczne zapalenie jamy ustnej fosforu
Głównymi objawami są przekrwienie dziąseł, obrzęk, krwawienie, akupunktura, uczucie mrówki lub nieznośny ból, zapach czosnku w jamie ustnej, może powodować zapalenie kości i szpiku szczęki, martwicę, ropienie lub tworzenie się przetoki, tzw. Zgorzel.
7. Przewlekłe toksyczne zapalenie jamy ustnej złota
Pokazuje głównie purpurową pigmentację błony śluzowej dziąseł, zaczerwienienie błony śluzowej jamy ustnej oraz powstawanie pęcherzy, owrzodzeń, suchości i pękania warg.
8. Przewlekłe toksyczne zapalenie jamy ustnej chromu
Objawia się głównie jako suchość błony śluzowej jamy ustnej, wrzód w dolnej części jamy ustnej, przekrwienie błony śluzowej nosa, obrzęk, któremu towarzyszy przekrwienie błony śluzowej nosa i uczucie pieczenia, wczesne przekrwienie małżowiny dolnej, owrzodzenie w późnym stadium, owrzodzenie skóry w kształcie kukurydzy, duże ziarna do bóbów, wyraźna granica, wypukła krawędź Z powierzchni widać szary suchy zamsz, wokół nie ma zaczerwienienia, ale widoczne są grudki, małe pęcherze lub wtórne rany.
Zbadać
Indukowane metalem badanie chorób błony śluzowej jamy ustnej
1. Przewlekłe toksyczne zapalenie jamy ustnej spowodowane przez długotrwałe narażenie i bardziej związane z narażeniem zawodowym.
2. Przewlekłe toksyczne zapalenie jamy ustnej spowodowane rtęcią jest spowodowane długotrwałym narażeniem zawodowym lub zastosowaniem amalgamatu, który jest spowodowany nagromadzeniem się w tkance łącznej. Cząstki rtęci są rozmieszczone wzdłuż skupiska włókien kolagenowych i rzadko indukują egzogenny ziarniniak.
Można zdiagnozować na podstawie powyższej historii kontaktów.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie chorób błony śluzowej jamy ustnej wywołanych przez metal
Zgodnie z objawami klinicznymi można zdiagnozować cechy zmian.
